Изжога , вздутие , запор , тяжесть

Екатерина Мымрина21 Апреля 2024

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка .
По узи : перегиб желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность .

Учитывая, ваши жалобы необходимы следующие дообследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Так же рекомендую сделать узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря.

Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет то добавляете еще 1 пор и так можно до 6 пор в день , при не эффективности рассмотреть прием форлакса

Марина Гвоздева21 Апреля 2024

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в нижней трети пищевода на фоне нарушения смыкания нижнего пищеводного сфинктера, , а также в желудке. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевисколн по 1 сае раза в день и на ночь 14 ней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. При запорах - Фитомуцил по 1 саше на ночь .