Что вас беспокоит?
Подмышечный лимфаденит
Добрый вечер. С конца февраля начало ныть в подмышечной области. Сделала 14 марта узи. Прикрепляю результат. 26 марта удалила зуб мудрости. И вот примерно до 9 апреля не чувствовала эти неприятные ощущения в подмышке, и вот опять, ноет, очень противно. Столько ужасов начиталась в интернете, что места не нахожу. Кровь тоже сдавала 14 числа. Очень боюсь и переживаю за онкологический процесс. УЗИ молочных желез делала в августе. Все было без нареканий. Плюс была у хирурга 26 марта. Она ничего не нащупала критичного, сказала, да, пальпируется, но не вижу что-то плохое на ощупь. Скажите, что делать? заново делать узи? У меня уже паника и какая-то депрессия. Единственное как травмировала руку- выдавливала из предплечья в районе БЦЖ черную точку большую. Приложу анализы и результат узи. Ноет немного, когда ношу бюстгальтер и сильно вспотею, а у меня такая особенность есть, на работе достаточно потею в области подмышек. Скажите, буду ли я жить? Очень переживаю, столько всего прочитала в интернете про это.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи у Вас нет никаких признаков злокачественного процесса, Лимфатические узлы изменены реактивно в ответ на инфекцию.
Нужно пройти консультацию оториноларинголога, исключить воспалительный процесс, сдать анализ на персистирующие инфекции, выполнить узи молочных желез. По анализам изменения в лейкоцитарной формуле клинически незначимы, изменения в процентных соотношениях.
Юлия Бабековна, ой, вы меня немного успокоили?? спасибо вам. Какие это инфекции? На что надо сдать?
Нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ, ЦМВ и герпесу 1,2 типа( иммуноглобулины М и G).
Юлия Бабековна, спасибо Вам большое за ответ??
Здоровья Вам!!
Юлия Бабековна, подскажите, пожалуйста, еще, а если это ВЭБ или ЦМВ его возможно вылечить?
Да, конечно.
Можно уменьшить титры, то есть здесь важно есть ли иммуноглобулины М, так как G говорит о ранее перенесенном заболевании, и если вы когда-то болели, иммуноглобулины G будут всегда положительны. Это не говорит об активности, в отличие от М.
Юлия Бабековна, эти анализы точно должны показать в них причина или нет? Просто у меня вот в феврале был сильный герпес на губе и потом стоматит, а потом как раз эта ситуация с лимфоузлом
Да, если они есть точно покажет
Юлия Бабековна, за 1,5 месяца он не мог вызвать онкологическое заболевание?
Нет, конечно
Юлия Бабековна, а точнее за 2? Если в феврале был герпес. Извините за глупые вопросы, но я успокоиться не могу, так как прочитала что он может вызвать лимфому если не лечить. У меня еще совсем маленькие дети
Да нет у Вас злокачественного процесса!) не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Причину лимфаденита надо искать. Это может быть и воспаление от того, что вы выдавали на рук элемент и др.причины.
Надо обсудить с врачом вопрос назначения противовоспалительной терапии.
По анализу крови есть подозрение на дефицит железа. Планово сдайте кровь на СРБ и ферритин.
Светлана Александровна, СРБ 0,2 мг/л, ферритин 21. Как искать причину?
Ферритин низкий, есть дефицит железа. Его надо корректировать под контролем участкового терапевта приемом препаратов железа, например, сорбифер дурулес 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40, эритроцитарные индексы (у вас красные в анализе) - должны прийти в норму.
Светлана Александровна, спасибо большое. Как искать причину?
Проходить обследование, осмотр участкового терапевта, дерматолога (если есть элементы на руках), рентгенографию грудной клетки итд ...обследования назначает участковый терапевт.
Светлана Александровна, если есть что-то на руках это что может означать?
Светлана Александровна, сейчас это не может говорить о лимфоме?
Чёрные точки, комедоны итд.
По этим данным подозрений на лимфому нет.
Светлана Александровна, обязательно пройду. Очень надеюсь, что это не зно. Спасибо Вам??
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму в течение полугода. Подозрений в отношение злокачественного процесса нет.
Рустам Гамирович, скажите, это не похоже на лимфому? Я уже так себя накрутила, что каждый день в панике
Подозрений в отношение лимфомы нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!
Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.
Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV
Никаких признаков лимфомы или опухолевого роста нет!
Владислав, Господи, дай Бог вам всего наилучшего?? я так себя накрутила, плачу каждый вечер. Но завтра сдам все анализы еще на инфекции ВЭБ и ИМВ. Скажите, пожалуйста, эти показатели не могут измениться в сторону зла за месяц? Если месяц назад были такие? И могут ли они поднывать?
реактивные лимфоузлы могут поднывать
никаким образом в сторону зла ничего измениться не может!
Владислав, спасибо, спасибо, спасибо! Благодарю Вас!?? То что английскими буквами, это вирус Эпштейна Барра? И второе что, можете подсказать?
да и Цитомегаловирус
Владислав, они лечатся успешно в наше время?
Это вопрос к инфекционисту, не готов Вам на него ответить
К онкологии это не имеет отношения
Владислав, спасибо большое. Можете еще подсказать, как маммолог, чтобы если я в августе еще была у маммолога, делала узи молочных желез, результаты были хорошие, перестала кормить грудью в декабре 2022 года. есть ли сейчас необходимость обследовать молочные железы?
Да, УЗИ МЖ нужно делать ежегодно
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 201951 ответ
- 15 Июня 202013 ответов
- 15 Февраля 202148 ответов
- 1 Июля 202117 ответов