Консультация педиатра /

Мононуклеоз — вопрос №2074308

175 просмотров

Нам поставили мононуклеоз по анализам. Сильно увеличен лимфоузел под подбородком. На горле налет, нос не дышит. Со вчерашнего дня начала подниматься температура, но легко сбивается и на долго, часов на 7 точно.
Когда температуры нет, ребенок активный, хорошо ест. Ночью очень плохо дышит из-за заложенности носа. В пн делали узи, селезенка и печень не увеличены.
Когда были в больнице, нам сказали, что нужна госпитализация и колоть антибитки. Тогда температуры еще не было. Но как только появится срочно ложится.
По итогу отпустили домой, прописали суммамед 1 р 5 дней, тонзилгон и аквамарис в рот и нос.
Нужна ли госпитализация? Я везде прочитала, что температура при этой болячке может держаться долго и антибиотик в большинстве случаев не нужен и не поможет. Тем более мы уже пьем суммамед.

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброго дня!
По вашему описанию у ребенка мононуклеоз протекает в легкой степени тяжести, поэтому необходимости в госпитализации нет. Также показатели ОАК не говорят о тяжелом течении заболевания.
Какой день вы пьете Сумамед?
До скольки повышается температура и сколько раз в день?
Да, вы правы, чаще всего при легком течение необходимости в антибиотиках нет, можно справиться только симптоматической терапией.
Клиент
Лилия Анасовна, второй день. Я раньше никогда с такой болезнью не сталкивалась, поэтому сразу дала антибиотик, как сказал врач, потом уже когда начала изучать, поняла, что возможно и не нужно было.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Анасовна, температура сегодня второй день, до 38-38.3. Утром, вечером и ночью я сбивала, хватает часов на 7-8
Педиатр
Температура в острый период мононуклеоза может быть высокой до 7 суток. Динамика не отрицательная, промежутки между подъемами температуры длительные - это хорошо.
Если же вдруг повышения станут чаще и температура будет тяжело сбиваться - необходим повторный осмотр педиатра.
Сейчас продолжайте симптоматическое лечение, обязательно поите обильно, чтобы уменьшить интоксикацию.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо большое )
Педиатр
Здравствуйте!
Если у Вас есть анализы на руках, прикрепите, пожалуйста.
Инфекционнный могонуклеоз- это вирусное заболевание, если у ребенка нет наслоения бактериальной инфекции, то лечить антибиотика нет необходимости.
Поэтому на счет решения вопроса об антибиотиках, желательно посмотреть кровь и оценить общее состояния ребенка.
Препарат выбора - это азитромицин( сумамед) ,при данном заболевании антибиотики пенициллинового ряда ( амоксициллин, аспициллин) вызывают образования сыпи, их применять не рекомендуют.
Инфекционный мононуклеоз может протекать , как затяжной процесс ( до 6 месяцев) . Температура может держаться до 37,0-37,5, лимфоаденопатия обычно постепенно спадает в течение 2-3 недель с момента заболевания.
Клиент
Дарья Вячеславовна, да, анализы крови есть, я прикрепила.
Педиатр
С анализами ознакомилась.
- лейкоциты- повышены 22. 4 ( верхняя граница нормы до 15), такое повышение допустимо при данном заболевании
- повышены лимфоциты, моноциты и снижены нейтрофилы- это свидетельствует о вирусной этиологи заболевания
Яркого бактериального процесса в анализах крови нет.
Если вы начали пить антибиотик, рекомендую допить курс.
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро!
У ребёнка действительно по анализам мононуклеоз, течение легкое.
Как и любая вирусная инфекция лечение только симптоматическое, а/б терапия не показана.
От того, что вы пьете Сумамед ничего страшного, допивайте курсовую дозировку.
После выздоровления так же проконтролируйте узи (печень и селезенку).
Температура может держаться до 10 дней.
Далее около 2-3 недель может сохраняться астенический синдром с температурным хвостом - 37,0-37,5. Это все так же вписывается в нормы
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, а сколько может держаться именно высокая? У нас второй день до 38-38,3 доходит
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови обнаружение атипичных мононуклеаров указывает на инфекционный мононуклеоз
Антибиотик здесь не нужен, только симптоматическое лечение
Педиатр
Добрый день. Ознакомилась с анамнезом и файлом . Да , действительно у ребёнка течение мононуклиоза. Антибиотик в вашем случае не показан . Лечение симптоматическое. Я всегда добавляю изопринозин пронабекс очень хорошо помогает . Раз уже начали принимать антибиотик, отменять его не стоит , чтобы не сформировалась устойчивость . Как общее состояние ребёнка? Сколько раз в день снижаете температуру ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Дарья
2024-04-24 07:04:09
24 апреля 2024
Дарья Алёшина, 24 апреля 2024
Высокая температура может держаться до 3-5 дней. Сбивание чередуя между собой парацетамол и ибупрофен.
Самое важное это обильное питье из расчета 40 мл/кг
Похожие вопросы по теме
Мононуклеоз, ухудшение
9 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Месячные или кровотечение
31 августа 2023
Диана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
12 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал