Что вас беспокоит?
По УЗИ камни в желчном пузыре
Добрый день! Была сейчас на УЗИ, обнаружили множество камней 6-7мм. Возможно ли растворять такие камни? Пол года назад камней не было. Как можно определить холестериновые они или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Что из жалоб вас сейчас беспокоит в данный момент?
Болевой синдром отмечаете ?
Анна Михайловна,
из жалом бывает тошнота по ночам.
Напишите ваш вес и рост пожалуйста
Анна Михайловна,
164 рост, 60кг.
Для определение вида конкрементов необходимо выполнить МСКТ органов брюшной полости, если конкременты холестериновые, то их удастся растворить медикаментозно, если конкременты кальцинированные, то в данном случае растворить их не представляется возможным, как правило до 1 см конкременты считаются небольшими.
В данном случае можно попробовать растворить конкременты медикаментозно
Если в данный момент вы не отмечаете болевого синдрома, приступов желчной колики
Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца, для решения вопроса о продолжительности приема препарата если будет данная необходимость
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При болевом синдроме и его выраженности, мы сразу же отменяем данный препарат, необходим в данном случае очный осмотр доктора, также прием данного препарата я бы рекомендовала вам под контролем доктора
Анна Михайловна,
Спасибо.
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Анна Михайловна, добрый день!
Смогла сделать только КТ брошной полости, результата пока нет.
Хотела бы уточнить, перед обследованием не ела почти 10 часов, КТ делали вечером.
Вредно ли такое голодание при камнях в желчном?
Спасибо.
Как правило если голодание происходит в течение длительного времени, тогда-то можем говорить о какой-либо опасности
В данном случае не переживайте
Ничего страшного
Добрый вечер!
Анна Михайловна,
Спасибо.
Будьте здоровы
Храни вас бог !
Анна Михайловна,
мне пришли результаты КТ(вложила). Можете посмотреть, в КТ написано, что каких то там контрастных конкрементов не выявлено. Это нормально?
И еще выявлена киста, она опасная?
Заранее спасибо!
Добрый вечер
Если по данным МСКТ конкременты нерентгенконтрастные, то это может свидетельствовать нам в пользу холестериновые конкрементов, которые можно попробовать растворить медикаментозно с помощью препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Но в данном случае терапия обязательно под контролем доктора.
По поводу кистозного образования поджелудочной железы необходимо пройти дообследование.
Основной причиной кисты поджелудочной железы, является воспалительный процесс, чаще всего это панкреатит.
Возможно также развитие кисты как осложнения желчнокаменной болезни, паразитарной кисты (эхинококк).
Из обследований рекомендую обязательно: ферментные показатели поджелудочной железы смотреть в динамике (амилаза, липаза, панкреатическая эластазу в Кале), эндоскопическая ретрограднаяя (ЭРХПГ), эндосонография.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы определится с тем, какие камни по структуре необходимо выполнить МРТ или МСКТ ОБП. Эти исследования укажут плотность камней и если плотность не высокая, то вероятно камни холестериновые. Камни с высокой плотностью, являются кальцинированными и не доступными к медикаментозному растворению. Касательно размера, то он средний. Чем больше размер камней, тем меньше вероятность их растворения. Вы можете выбрать несколько путей. Первый, это выполнить МРТ, чтобы чётко понимать, есть смысл растворять или нет. И второй, сразу начать терапию УДХК (урсосан, урсофальк), обяпод контролем очного доктора. Так как всегда ЖКБ и желчегонная терапия связана с рисками возникновения болевого синдрома. Терапия не менее 6 месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП, с целью динамики лечения.
Анна Сергеевна,
Спасибо.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Растворению подлежат единичные конкременты желчного пузыря, размером до 1 см и плотность до100УЕ или нерентгеноконтрастные. В данном случае - радикальны метод лечения - холецистэктомия.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202116 ответов
- 10 Января 20231 ответ
- 18 Августа 20231 ответ