Что вас беспокоит?
Уши и нос
Здравствуйте! Неделю начал появился шум в голове (или ушах), он поход на что-то между гудением и писком, бывает вечером. К тому же добавилась иногда пульсирующая, иногда распиращая, иногда как-бы сводящая боль уха. Боль не ежедневная, кратковременная, терпимая. Обратила внимание, что с утра ушная раковина была покрыта как-будто восковой но довольно жидкой пленкой. Активно Выделяемого из ушей нет, иногда есть зуд, но тоже кратковременный и не ежедневный. В феврале была у лоров очно: проверяли слух, перепонку, наружное состояние. Все в порядке. Скажите, пожалуйста, с чем можно связать ушную боль? Что касается носа, то вчера вечером удаляла волосы над верхней губой кремом для депиляции, когда его смывала, вдруг захотелось высоркаться, высморкалась слизью с коричневым цветом и белым вкраплением в слизь. Подумала, что аллергия, сегодня повторила процедуру, мне показалось, что выделяемое из носа тоже появилось и тоже беловатое, но очень мало. Что это было вчера?
Здравствуйте
Как дышит нос?
Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, утром закладывало одну ноздрю, потом разводиложило. На козелок надавливать не больно.
Не похожи ли симптомы на грибок? Могли ли это высморкаться споры?
Носовые симптомы на грибок никак не похожи.
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Корок, шелушения, мокнутья не бывает у вас на коже ушной раковины?
Анна Юрьевна, корок и шелушения нет, мокнутие - я не уверена, но мне кажется, что эта восковая планка жидкая, и сера жидкая, иногда не комками, а можно из слухового прохода достать ее довольно жидкую. И пару дней между мочкой и челюстью были белые ошметки, вчера исчезли, я просто убрала их пальцами, новые не появились.
Анна Юрьевна, хотя, есть небольшое шелушение. Прикреплю фото
Анна Юрьевна, как вообще ощущается мокнутие?
Намокание кожи
По приложенному фото убедительных признаков воспаления не вижу
Дополнительно сдайте мазок отделяемого из уха на флору и грибки
В нос при отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
В ухо вставляйте на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм до 3 раз в день до 5-7 дней.
Ухо строго берегите от попадания воды: вставляйте вату с вазелином или силиконовую берушу когда будете купаться.
Анна Юрьевна, в феврале сдавала мазок из уха. Грибы не выяснены. В одной лаборатории выселялись одна бактерия, вроде Клебсиелы, в другой - другая;) врач сказала, что высеянный рост бактериии не лечится.
Анна Юрьевна, хочу понять происхождение болей в ушах.
Анна Юрьевна, Назонекс был назначен курсом. Закончила его месяц назад. После этого нет насморка, нос закладывает редко, дышится хорошо, иногда бывает необильное выделяемое, отека нет.
Анна Юрьевна, скажите, пожалуйста, если бы был грибок, то зуд и мокнутие было бы постоянное?
Прикрепите анализ к вопросу
Анна Юрьевна, прикрепила
Да действительно в мазке нормальная микрофлора
А глюкозу крови вы давно сдавали? Проблем с кожей на других участках тела нет у вас?
Анна Юрьевна, кровь сдавала на медосмотре, терапевт сказала, что все в порядке. Сейчас прикреплю фото губы.
Анна Юрьевна, на фото, конечно, плохо видно, но в левом углу рта появилось шелушение.
Вероятно это заеды- признаки дефицита витаминов группы В
Пропейте курс Компливит иммуноактив по 1 таб в сутки 1 месяц
Анна Юрьевна, и все-таки, что это было коричневое и белое из носа? И почему болят так уши?
Прикрепите осмотр лор-врача к вопросу
А болей в голове, шее, челюсти не бывает у вас?
Анна Юрьевна, к сожалению, я в командировке, в другой стране, поэтому и пишу сюда. С собой нет результатов осмотра. Болит два дня шея спереди, чувствую тупую слабую боль в районе нижней челюсти.
А нурофен или нимесулид купируют боль?
Боль в ухе вполне может быть отраженной, первично возникающей в шее или челюсти и распространяющейся в сторону уха по общим нервным сплетениям
Анна Юрьевна, уши заболели раньше, чем шея. Я не пробовала обезболивающих
Сейчас попробуйте принять нимесулид или ибупрофен и понаблюдать за самочувствием
Анна Юрьевна, поняла. А из носа?
Выполните обследования для исключения воспаления в пазухах и аллергии о которых я писала выше по возможности
В чистый нос продолжайте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день еще 2-3 недель
Анна Юрьевна, спасибо! Назонекс положу с сегодняшнего дня! Надеюсь, белое и коричневое - это результат аллергии.
Ещё раз спасибо Вам!
Принятый ответ
Всего Вам доброго!
Здравствуйте
Вам нужно сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотикам и противогрибковым препаратам
Выполните аудиограмму и тимпанометрию
В отношении носа вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20185 ответов
- 7 Апреля 20201 ответ
- 7 Сентября 20208 ответов
- 14 Декабря 202012 ответов