Консультация невролога /

Не могу вылечить тригеминальную неврвлгию — вопрос №2079644

173 просмотра

Добрый вечер!
Уже 2 недели лечения не приносят никаких результатов .
В октябре 2023 я поставила себе 6 коронок на передние зубы( все зубы депульпированы), в феврале 2024 на передней правой двойке появилась гранулема, с тех пор и начинаются мои в правой челюсти, в феврале 2024 сделали резекцию зуба и её удалили. Сначала все было хорошо, а в середине март 2024 периодически стали появляться мигрирующие боли на верхней и нижней челюстях. Был проведен осмотр несколькими стоматологами, по этой части все хорошо, один из врачей отправил меня к неврологу. Невролог поставил диагноз- тригеминальная невралгия справа смешанного генеза. Уже 2 недели я лечусь, а боли не проходят и даже не уменьшаются.
Из терапии принимаю Флинлепсин уже 400мн 3 разв в день, нейробион 1т*3 разв в день, нимесил ( когда совсем больно) + омез. Физиотерапия - 9 раз ультразвук с гидрокотезоновой мазью), КВЧ.
Плюс 6 капельниц(диксаметазрн, анальгин, новокаин) .
Сделала мрт:
Вазоневральный контакт верхней мозжечковой артерии с основанием тройничного нерва справа. Тройничные нервы без особенностей, симметричны.
На лекарствах появилась сильная тревожность, особенно на фоне отсутствия какой-либо положительной динамики.
Помогите , пожалуйста, с рекомендациями по лечению.
Заранее благодарю

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу нейроваскулярного конфликта нужна консультация нейрохирурга с диском МРТ.
Карбамазепин является препаратом выбора в лечении невралгии, но можно попробовать перейти на Габапентин по схеме 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке, дозировку можно увеличивать постепенно до 3600мг в сутки).
Рекомендую пройти курс иглорефлексотерапии на тройничный нерв.

Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте
Спасибо за комментарии.
Согласно мрт конфликтам с тройничным нервом нет, только контакт, боли как раз справа.
Дополнительно загрузила снимок.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Вам все равно нужна консультация нейрохирурга с диском обследования, чтобы он более точно Вас проконсультировал в плане оперативного лечения, потому что симптоматика у вас есть и она беспокоит.
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день!
Спасибо за разъяснения.
Есть мнение одного из врачей, что габапентин можно добавить к финлепсину, а не менять.
А какое Ваше мнение на этот счет?
Невролог, Рентгенолог
Никогда не слышала о таком сочетании, препараты вместе не назначают, они из одной группы и могут усиливать токсическое действие друг друга.
Клиент
Марина Алексеевна, добрый вечер!
Спасибо за разъяснения!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят почки у кота
26 декабря 2017
Александра, Балаково
Вопрос закрыт
Болят мышцы спины и шеи
11 июля 2018
Евгений, Салехард
Вопрос закрыт
Кровь при беременности
26 декабря 2021
Карина, Мурманск
Вопрос закрыт
Скользящая грыжа ПОД
15 августа 2023
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Болит желудок. Гастрит
5 сентября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород