Консультация гастроэнтеролога /

Повышен анализ биохимии крови — вопрос №2080058

223 просмотра

Сдала кровь на биохимию. После родов прошло 3 месяца. Повышены показатели, скажите насколько это серьёзно? С чем это может быть связано? Могу ли я ребёнка кормить грудью?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
биохимия крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой Ваш рост и вес ?что то из препаратов, витаминов принимаете?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, рост 164 вес 63.5. Ничего не принимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В таком случае каких то явных причин для повышения трансаминаз нет. Из дообследований необходимо сдать кровь на вирусные гепатиты В и С, выполнить УЗИ ОБП, если не выполняли в течении года. Так же в плане расширенной диагностики, рассмотреть вопрос об обследовании 6а аутоимунные гепатиты (кровь на ANA, ASMA, anti-LKM1). Касательно терапии, то решить вопрос о целесообразности лечения препаратами группы адеметионина с доктором в очном формате.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста но всю беременность у меня всё было в норме, если был бы гепатит то знали бы
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Гепатитом называется все, что превышает показатели АЛТ и АСТ более 40. А вот с причиной, вызвавшей это повышение, необходимо разбираться. Гепатиты бывают разные, токсические, вирусные В и С, стеатогепатиты на фоне избытка массы тела, аутоимунные гепатиты и так далее.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, что это может быть, с таким уровнем повышения?
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, или это и есть гепатит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Гепатит минимальной степени активности. С причиной нужно разбираться, я выше подробно написала, что для этого нужно.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста у меня у ребёнка желтушка, она этим вызвана?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Нет, проблемы у Вас разные и не зависящие друг от друга.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, опасно ребёнка грудью кормить? И если принимать препараты то гв нужно прекратить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Препарат с осторожностью назначается в период ГВ, именно по этому терапия подбирается в очном формате.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
ГВ можно продолжать.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, кровь сдавать нужно только утром натощак?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, это правило для любых анализов крови.
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, если назначается лечение, то примерно на какой срок? Как быстро можно понизить эти показатели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В течении месяца
Пожаловаться
Клиент
Анна Сергеевна, на узи записалась. Что мне сказать в лаборатории какие именно анализы мне нужны? Гепатит в и с, а ещё что-бы сдать всё сразу
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Вы можете так и сказать комплекс на аутоимунные гепатиты (он может отличаться в зависимости от лаборатории). Необходимо сдать АТ к ANA, ASMA,anti-LKM1, anti-LC-1).
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом изменений трансаминаз, для уточнения причин необходимо дообследования:

1) УЗИ ОБП
2) Кровь на вирусные гепатиты В и С
3) Антинуклеарный фактор (антинуклеарные антитеала), ANA;
Антитела к гладким мышцам, ASMA;Антитела к микросомам печени-почек 1 типа (Анти-LKM-1); Антитела к растворимому антигену печени / поджелудочной железы (анти-SLA/LP); Антитела к цитозольному антигену печени (анти-LC-1); Антитела к митохондриям (AMA), церулоплазмин
4) АФП крови
5) консультация гепатолога \ гастроэнтеролога
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть Воспаление в печени
Грудью кормить можно, если кормите грудью, то можно пропить урсосан 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

За время беременности набрали вес? Какой сейчас рост и вес?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, я за время беременности набрала 16 кг.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, воспаление это обязательно гепатит? Или может быть что-то другое?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, меня вообще ничего не беспокоит, состояние отличное, всю беременность всё было хорошо, анализы всегда в норме, может стоит ещё раз сдать?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, рост 164, вес 63.5
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Гепатит это обобщенное понятие, означает воспаление, но причина его может быть разная
У женщин после беременности это гепатоз из-за резкого набора массы за короткий срок

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): вам урсосан можно
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Соотношение роста и веса у вас в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Через недельки 2 можно пересдать
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста насколько это серьёзно?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, я после родов за 2 месяца пришла в свой дородовой вес
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, у меня есть урсофальк, можно его?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, урсофальк можно
Это обратимые изменения
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, сколько по времени мне его пить?и в какой дозе? Насколько я понимаю из терапии только он и всё? Как долго печень будет приходить в норму?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Так же 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, нужно сдать анализы на гепатиты?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно
Кровь на HbsAg, антиHCV
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, а на остальные формы гепатита не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Анализы не похожи на острый гепатит, поэтому только на эти достаточно
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, в побочных действиях урсофалька написано что может вызвать поднятие аст и алт, начну пить его не поднимется?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, у него есть такое явление, но наблюдается не часто. На гв другие препараты вам не желательны, поэтому только он остаётся
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, и у урсосана тоже самое что урсофалька?может подняться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Это аналоги, у них одно действующее вещество, там такие же побочные
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста у меня при беременности поднимался холестерин и в последние недели беременности был сильный зуд кожи. Бывало что под правым ребром побаливало, я думала ребёнок пинал в печень. Акушерки говорила она не направляла на анализы, говорила ничего страшного, после родов сдала кровь на биохимию и показала.Возможно что это случилось из-за беременности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, это характерно для холестаза беременных
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, а как понять что это, холестаз беременных или гепатоз жировой например? Лечение будет разное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
В вашем случае лечение примерно одинаковое
Сейчас данных за холестаза нет, он скорее всего был, обычно после родов сам проходит и зуд уходит
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, зуд ушёл
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, а показатели аст и алт тоже сразу должны были уйти как только родила?у меня 3 месяца прошло, может они не ушли ещё после родов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Зуд значит был из-за холестаза , там повышает билирубин, алт, аст
Холестаз прошел, значит остался только гепатоз,
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, сегодня была на узи всё в норме, новообразований нет, увеличений нет, только она сказала что печень диффузно изменена. Остальные органы жкт в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Диффузно это не страшно
Тогда сдаёте гепатиты и лечитесь урсофальком
Контроль анализов через месяц
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, через месяц они должны уменьшиться?если улучшения будут сколько ещё после этого принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, скорее всего через месяц уже норма будет, если норма, то можно отменить будет
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, всего 1 месяц и печень в норме?мне казалось если печень значит лечение годами. Нужно будет сделать узи или ещё что-то? Что-бы конкретно понимать что всё прошло?
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, а диету так и соблюдать если показатели в норме?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
У вас не сильное повышение, поэтому есть вероятность, что показатели быстро вернутся в норму
Узи через 6 месяцев следующее
Диету потом так же придерживаетесь, но не так строго можно
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте я пересдала аст и алт, сегодня пришли результаты, разница между ними 10 дней. Алт 67 (был 115.3) Аст 29 (был 53.5). Гепатиты В и С отрицательные, Гамма-ГТ (17), ЩФ (73). Скажите что делать дальше? Возможно что показатели уменьшились без лечения за 10 дней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да, возможно
Поэтому я и говорила, что они на фоне терапии через месяц в норме будут
Даже без терапии со временем в норму могут прийти, но дольше
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, скажите я могу пропить гептрал и фламин? Гептрал при гв пишут что можно
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
У вас не такое сильное повышение, чтобы гептрал при гв принимать
Можно, но я бы не стала назначать
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, урсофальк пишут нельзя при гв
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Проверяйте препараты на сайте е-лактация
Там указана совместимость всех препаратов и гв
Урсофальк зелененький
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо поняла. Скажите пожалуйста что мне в дальнейшем делать что-бы не допустить повышение этих показателей и держать их на контроле?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Потом только диету придерживать
1 рад с 6-12 месяцев славит эти анализы
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, теперь у меня диета будет пожизненно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Промежуточный анализ
1 ответ
2 июня 2020
Николай
Вопрос закрыт
Креатинин повышен
7 ответов
7 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Биохимия крови. Расшифровка
11 ответов
17 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный аст и алт и одновременно в крови
1 ответ
29 февраля 2024
Ратмир
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимии крови (кошка)
1 ответ
29 февраля 2024
Надежда, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна Мамошина
18 отзывов
Екатерина Мамошина
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Елена Ельтищева
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Виктория Сергеевна Захаренко
6 отзывов
Виктория Захаренко
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]