СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура

Здравствуйте. Ребёнку 8 лет,19,4 кг.болеет с 22.04.по анализам лейкоцитоз,повышение палочкоядерных нейтрофилов,понижение лимфоцитов.Температура повышается до 40.6.,кашель.назначили зиннат по 5 мл×3 раза .В первый день приёма пили только по 6мл×2 раза в день.температура днём держится 37,3,а ночью повышается до 39.5 .Что это может означать?И если вдруг у неё коклюш,то зиннат убьёт ли коклюшную палочку.

8 лет
26 Апреля 2024·Просмотров: 179·Лиля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! При коклюше обычно повышаются лейкоциты и лимфоциты.

Какая сейчас симптоматика помимо температуры?

Если через 72 часа от начала приема антибиотика не видите положительной динамики, необходим повторный осмотр врача, контроль общего анализа крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Алина Александровна, помимо температуры кашель есть .педиатр слушала ,хрипы есть сказала

Значит нужно делать повторный анализ, рентген грудной клетки, вероятно, антибиотик не подошел по чувствительности и требуется замена.

Здравствуйте.
Если в течение 72 часов от начала приема антибиотика нет улучшений, то значит либо не подходит антибиотик, либо инфекция вирусная.

При коклюше эффективны макролиды- Сумамед, кларитромицин.

Если есть кашель и держится температура нужно сделать рентген органов грудной клетки для исключения пневмонии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо большое

Здравствуйте
Против коклюша эффективны макролиды : клацид или сумамед
Сдайте мазок на коклюш и паракоклюш
Если нет эффекта от антибиотика через 72 часа- меняем группу

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Надежда Александровна, спасибо большое

Вам назначили одну и ту же группу антибиотиков: панцеф и Зиннат, поэтому он не эффективен

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите ОАК.
По вашим описаниям такие подъемы температуры возможны в 2 вариантах: либо не попали с выбором антибиотика, либо это и вовсе вирусная инфекция.
Каким препаратом сбиваете температуру? Какие промежутки между температурой , и нарастают ли они?
Подскажите, в последние 3 месяца вы болели ? Вам назначался антибиотик?
Хочется понять почему стартовая терапия у вас начата с Зинната.
Что касается коклюша , то мало сведений о характере кашля у ребенка( должен быть сухой навязчивый, приступообразный,усиливающийся по ночам), был ли ребенок в эпид.контакте по коклюшу, сведения о вакцинации, но пока вы только в начале заболевания можно сдать мазок на коклюш и паракоклюш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Ксения Юрьевна, сбиваю нурофеном.Температура на ночь только подниматьсч начала. Болели в феврале только,там нам назначали панцеф.А почему зиннат считается каким-то другим антибиотиком?Ребёнок в контакте был,болела в декабре старшая дочь,тоже очень тяжело и долго.вакцинированы,но вот ревакцинацию никак не получается ещё сделать,болеем и болеем,планирую летом.

Поняла вас.Дело не в том что Зиннат плохой антибиотик. Просто при назначении антибиотика соблюдается определенная очередность, а у вас она не соблюдена. Вы пили недавно Панцеф , и вам сейчас назначали Зиннат , который по сути такой же антибиотик, а надо было выбрать антибиотик другого ряда. Поэтому эффекта спустя 72 часа приема вы не увидели. Хоть и температура теперь поднимается реже, но всё таки цифры ее ещё пока высоки. Это слабая положительная динамика в лечении. Нужно для общей картины сдать ОАМ и напрашивается очный осмотр с последующей сменой антибиотика например на Клацид....
В идеале конечно , учитывая анамнез по контакту с коклюшем, всё таки сдать мазки на коклюш и паракоклюш.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Ксения Юрьевна, спасибо большое за подробное разъяснение

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Ксения Юрьевна, а то,что мы сейчас принимаем зиннат не повлияет ли антибиотик на результат мазка коклюша и паракоклюша.

Принятый ответ

Нет не повлияет , потому что Зиннат не действует на них.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.