Что вас беспокоит?
Аллергия на коровий белок у ребенка
Здравствуйте. У дочки 2,6 г. с младенчества постоянные запоры. Боремся слабительными и клизмами. Помогают плохо. Самостоятельного стула нет уже давно. По анализам дисбактериоз, зол.стафилококк в кишечнике, подозрение на долихосигму (у меня она также есть), и подтвердилась АБКМ (слабоположит.). Что бы я не делала на протяжении всего времени - все методы помогали лишь сначала (кефир, чернослив, свекла, пробиотики, массажи, свечи, дюфалак и тд). В итоге лишь недавно выявили аллергию. Кала у нее не бывает по 5-6 дней, но пот этом тужится до слез и криков, мажет трусики, но кала не бывает. Я стараюсь не запускать долго, но все равно кал выходит твердый как кирпич, темный, отдельными шариками как овечий либо колбаской, но такой твердый и объемный в диаметре, что я прихожу в ужас…. Вопрос состоит в следующем. Ребенок «молочный», очень любит сметану, творог, кефир, молоко и пр. Я так понимаю, что нужно отказываться от молочного совсем? Я какое-то время стала держать ее на безлактозной молочке и казалось даже, что стало получше, пока я не вникла в тему, что лактоза и белок молока - это разные вещи, и в нашем случае безлактозная молочка не имеет смысла… Права ли я? Мы были у многих врачей и абсолютно никто не объяснил, какая диета нужна, хотя всем говорила, что сидим на б/л молочке, никто не поправил меня, не объяснил, имеет ли это смысл в нашем случае. На сегодняшний день проблема стоит также остро. Подскажите, пожалуйста, по части питания при АБКМ и могут ли быть запоры как раз при такой слабоположит.реакции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подтвержденной АБКМ необходимо исключить все молочное, кисломолочное, продукты со следами молока(печенье, сдоба и т.д), а также говядину.
Все верно, безлактозная молочная продукция не имеет смысла. Она имела бы смысл при лактазной недостаточности.
Владлена Юрьевна, ср пас ибо за быстрый ответ! Я очень удивилась насчет говядины, но вы навели меня на мысль и я вспомнила, что до того, пока я не ввела ей в прикорм в 6 мес мясное пюре и творог детский - у нее был хороший стул, хотя и смесь у нас была обычная. Единственное, мучались удачными коликами. Сейчас до сих пор живот вздутый, теперь понимаю, что причина не устранена… А слабоположит.реакция все равно может запоры давать? Забыла написать, что также кроме вздутия у дочки атопический дерматит и иногда сыпь появляется
Реакция на скрытую кровь все равно же выявлена. Поэтому АБКМ все-таки может быть. Даже та же сыпь, может быть как раз из-за АБКМ. Для уменьшения запоров допаивайте водичкой 30-40 мл/кг в сутки, так же используем компотик (чернослив, курага), обладают послабляющим действием.
Так же при запорах форлакс с 1 пакета 2-3 дня, стул должен нормализоваться.
Владлена Юрьевна, а растительное молоко можно давать? И любое другое мясо, кроме говядины, я правильно понимаю? И что делать для восполнения недостатков при отсутствии молочки, кроме приема Д3?
Растительное молоко можно, другие виды мяса можно. Обязательно должна быть в рационе рыба. Так же должен быть кальций, можно в жидкой форме - сироп Кидз.
Принятый ответ
Здравствуйте! По клинике на АБКМ не похоже. Ребенку необходимо обследование по поводу запора, а именно ирригография, ректороманоскопия для исключения долихосигмы и болезни Гиршпрунга. Рекомендую консультацию оную хирурга, затем данные обследования.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Просто я вспомнила, что у дочки проблема началась как раз с введения в прикорм мясного пюре и детского творога. До этого ребенок прекрасно ходил в туалет на смеси и на овощах… Результат анализа прикрепила
Так как связь с приемом продуктов была, то исключите все молочное, кисломолочное, говядину и посмотрите динамику симптомов через 2-4 недели. Но посетить хирурга обязательно нужно.
Принятый ответ
Добрый день !
Если есть на руках анализы прикрепите !
При абкм необходимо полностью исключить молоко и молочные продукты, соэ и говядина ( читаем состав где есть следы молока и или на молоке ( белок молочный при выпечке не распадается !
Допаиваем водичкой 40 мл на кг веса в сутки !!
Хороший препарат форлакс начинание с 1 пакет 2-3 дня добиться необходимо консистенции как сметана
Если нет то увеличиваем на 1/2 паке как получилось , на даной дозировке находимся 1 месяц и потом постепенно на 1/2 паке убираем каждые 2-4 дня !
Смесь необходима лечебная полный гидролиз белка Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро!
Марина Сергеевна, результат прикрепила. На Долихосигму будем обследоваться в ближайшее время.
На копрограмму кал сдайте посмотрим работу жкт
Деткам с абкм ввод молочного начинаем использовать молочную лестницу ( с меньшего содержания продукта молоко к большему
Марина Сергеевна, на ко программу есть анализ, прикрепить?
Да. Конечно
Марина Сергеевна, здравствуйте. С большой задержкой, извините. Прикрепила анализ кала
Так по анализу есть воспаление и ферментная недостаточность !
Добавить креон 10 т кап по 1/2 кап 3 раза в день 14 дней
Плюс энтерофурил по 1 кап 3 раза в день 7 дней
Марина Сергеевна, спасибо большое. На фоне чего может быть такая картина с воспалением? Тоже из-за аллергии?
Мы после анализа пропила интести-бактериофаг, тк в Кале был зол.стафилококк, Креон тоже пили, лактобактерии
Да при аллергии наблюдаем повышение лейкоцитов
Марина Сергеевна, спасибо. Тогда необходимо пропить курс, который вы написали + диета, правильно понимаю?
Да, все верно !
Марина Сергеевна, спасибо большое за подробную консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Абкм больше клинический диагноз.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Из питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).
Если ничего не меняется за месяц , тогда абкм исключена.
Тогда лечим именно запор и до обследуем ребёнка на наличие долихосигмы, болезни Гиршпрунга.
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 3-6 месяцев с постепенной отменой.
Ангелина Альбертовна, спасибо! А кефир можно при АКБКМ?
Нет, сначала пробуйте строгую диету.
Молочного ничего нельзя( ни кефир, ни сыр, ни йогурты и пр)
это я расписала на случай, если после диеты ничего не изменится. Тогда обязательно возвращайте в рацион кисломолочные продукты.
Ангелина Альбертовна, благодарю. А клинический диагноз как подтвердить? Ч прикрепила результат анализа крови… нужно что-то еще?
Ангелина Альбертовна, и еще подскажите, пожалуйста, а как быть совсем без молочки? У нас большинство в рационе это молочные продукты (обожает творог, сыр, молочные каши, печенье с молоком)… непросто будет резко все убрать… Возможно, что на растительном молоке, но тогда как восполнить недостаток витаминов и тд.?
Клинический это значит только по динамике состояния при диетотерапии. Если стул нормализуется при соблюдении строгой диеты, значит диагноз подтвержден
Достоверных анализов а данном возрасте нет.
Они могут быть как ложно положительными, так и ложноотрицательными.
Нет, растительное молоко может давать перекрестную реакцию.
Убирать нужно всё и сразу
Если в течение месяца на диете стул придёт в норму, тогда будете принимать витамины дополнительно и соблюдать диету дальше.
Ангелина Альбертовна, спасибо большое за информацию. Данный анализ также малозначим, получается? И еще скажите, пожалуйста, аллергия проходит?
Чаще всего, если аллергия сохраняется после 1,5-2 лет, то полностью уже не уйдёт.
Вероятнее со временем ребёнок сможет есть кисломолочные продукты, но цельное молоко и говядину врят ли.
Если будет эффект от диеты, то строго её необходимо держать 6 месяцев, затем постепенно маленькими порциями вводить кисломолочные продукты
Можно масло гхи, молоко используем кокосовое !
И принимаем 2 месяца кальций д3 весна и осень ( для деток на без молочной диете !
Марина Сергеевна, спасибо большое за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202016 ответов
- 2 Февраля 202119 ответов
- 15 Марта 20211 ответ
- 30 Марта 202114 ответов