Что вас беспокоит?
Атеросклероз артерий шеи. (по результатам узи сосудов шеи)
добрый день. Очень прошу консультацию Срочно. не сплю 2 дня после Узи. началось с того что, Начала проходить обследования, так как был резкий скачок давления с вызовом скорой.. У меня гипертония, + боли в позвоночнике.. и мне назначили обследования. По результатам Узи шейных сосудов, поставили Атеросклероз шейных сосудов. Я понимаю что это очень серьезно. Бляшка достаточно большая. Очень боюсь тромба. сейчас выходные + праздники в больницу не обратиться пока. Нужна консультация что делать. Принимаю таблетки от давления, пока вроде все нормально. Беспокоят непонятные толчки в сердце, практически каждый день в основном в вечернее время. Есть дискомфорт в височной обрасти с лева, то ли легкое онемение, то ли какая то легкая , слабая боль, особенно при пальпации . Временами мутнеет в глазах, ( работаю в интернете, постоянно в очках, но муть в глазах и неясность контуров появляется не часто , но есть ) Есть обносы ( голову как буд то обносит , такое молниеносное головокружение ) и появилась какая то шаткость при ходьбе, не всегда, тоже время от времени., иду - раз и пошатнет.. Что делать, какие действия предпринять? В каких случаях требуется операция по удалению Бляшки . и нужна ли уже мне такая операция. ( приложу распечатку Узи )Я официально не работаю, больничный не нужен, поэтому и проверки прохожу сама а не по обязательным производственным комиссиям .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вы бы могли прикрепить результаты анализов, ЭКГ. Какие препараты сейчас принимаете? Ведете дневник АД?
Татьяна Васильевна, на руках сейчас результат Узи сердца, и Мрт позвоночника. принимаю утром пристариум 10мг, конкор 5мг, индопамид 1,5 . + омез ( так как дискомфорт в желудке) , аспирин 250мг утром. Успокоительное временами. и витамины Келтикан - назначил невролог ( рекомендует блокады ) сейчас все что есть прикреплю.
Татьяна Васильевна, Экг делала пару дней назад. говорят что серьезных отклонений нет
Показанием для операции на сосудах сонных артерий является стеноз на 70 процентов и более. По данным УЗДГ у вас имеются вопросы (изгиб или стеноз на 90%). В таком случае проводят дополнительно исследование сосудов с контрастом ( ангиография). При подтверждении такого выраженного стеноза проводят оперативное лечение. Вам обязательно прием статинов с целевым достижением уровня ЛПНП менее 1,4 ммоль/л. Обязательно нормализация уровня АД.
Принятый ответ
Здравствуйте! - У вас выявлены стенозы мах до 56 -58%, пока это не очень критично, операция чаще всего рекомендуются при наличии стеноза 70 и более %, не нужно боятся тромба, тем более так паниковать сохраняйте спокойствие, сейчас рекомендую записаться на консультацию к сосудистому хирургу, теперь необходимо наблюдать в динамике УЗДГ сосудов шеи 1 раз 6-12 месяцев , параллельно необходимо начать консервативные лечения, сдайте следующие анализы ( ЛПВП, ЛПНП, ТГ), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца. Оптимальный уровень ЛПНП должен быть не менее 1,8-1,4 .
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.
- по поводу толчков в сердце- это могут быть экстрасистолы, необходимо поносить суточный монитор ЭКГ ( холтер) , проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, св. Т4, ферритин, ОАК, магний, калий, кальций.
- плановая консультация невролога.
Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить? Рекомендую Элтацин таблетки подъязычные, препарат повышает сократительную способность миокарда, увеличивает физическую работоспособность, улучшает психоэмоциональное состояние, ускоряет восстановление работоспособности по 1 таблетке 3 раза в сутки курс лечения 1 месяц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, на руках сейчас результат Узи сердца, и Мрт позвоночника. принимаю утром пристариум 10мг, конкор 5мг, индопамид 1,5 . + омез ( так как дискомфорт в желудке) , аспирин 250мг утром. Успокоительное временами. и витамины Келтикан - назначил невролог ( рекомендует блокады ) сейчас все что есть прикреплю.
Принятый ответ
лечение адекватное, поддерживаю.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какой уровень холестерина?
Елена Вячеславовна, плохой холестерин повышен. уровень не скажу. нет дома результата анализа крови
Здравствуйте !
Оперативное вмешательство при стенозе более 70% , необходима консультация сосудистого хирурга .
На данный момент рекомендую прием препарата Омега 3 1000 мг 1 раз в сутки 3 месяца , придерживаться среднеземноморской диеты , увеличить физическую активность .
Пересдать показатель через 3 месяца , посмотреть динамику .
УЗИ сосудов головы и шеи каждые пол года .
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
В данном случае оперативное - не показано, оперативное лечение проводиться при стенозе 70% и более; показано наблюдение сосудистого хирурга.
В настоящее время необходимо сдать - анализ крови на липидный профиль.
Лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, розувастатин 10 мг по 1 таб вечером ежедневно с контролем липидного профиля через 1 месяц приема для коррекции дозы.
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 201923 ответа
- 25 Марта 20203 ответа
- 2 Мая 20201 ответ
- 5 Ноября 202011 ответов