Что вас беспокоит?

Принимаю серенату

Начала принимать серенату 5 января , через 3 недели приема эффект был шикарным , изначально обращалась к врачу с жалобами на вечно плохое настроение , негативные мысли , не веры в будущее ( хотя все хорошо) и серый мир , далее после где то 1.5 месяца препарат как будто вообще перестал работать и я перешла на 150 миллиграмм, далее все стало хорошо и опять через месяц как будто он перестал работать , живу уже больше двух недель с жуткой раздражительностью и психозами , плохие мысли возможно и не такие явные как по началу приема , но раздражительность и желание спрятаться в чёрный ящик от всех меня убивает - кстати подняла уже как две недели дозировку до 175 миллиграмм, что делать? Как в понимаю препарат не помогает?

Нет
23 года
30 Апреля 2024·Просмотров: 183·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно повысить дозировку до 200 мг и ожидать эффекта 2 недели, если за это время также без эффекта, то можно будет добавить к антидепрессанту нейролептик (Кветиапин или сульпирид) или стабилизатор настроения (ламотриджин) для усиления эффекта антидепрессанта, либо заменить антидепрессант на другой, допустим ципралекс

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно увеличить дозировку до 200мг и в течение 2 недель оценить результат. Если по окончании этого срока состояние будет по прежнему нестабильным, то нужно рассмотреть вариант замены антидепрессанта на другую группу - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Ирина Вячеславовна, я худенькая молодая девушка почему мне нужна такая огромная дозировка ? Скажите пожалуйста если менять препарат как понять какая группа мне подходит? Серената как будто помогает , но только на 40%

Дозировка антидепрессанта не зависит от веса и возраста, некоторые корректировки могут быть для пожилых, и то не всегда. Есть определенный алгоритм лечения, если препарат не дает полный эффект в максимальной дозировке, то его меняют на другую группу.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 200 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике. Если прогресс будет, но не большой, то флюанксол или кветиапин добавить. Если нет, то переходить на феварин, вердафаксин или кломипрамин.
Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте. На самом деле, суть в том что в лечении подобных расстройств нужно отдавать предпочтение психотерапии, препарат вам в помощь, но сменить образ мышления на позитивное, научиться справляться с тревогами и другими своими поведенческими реакциями препаратам не всегда под силу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.