Консультация педиатра /

Результат анализа — вопрос №2092284

238 просмотров

Здравствуйте, помогите расшифровать результат копрограммы. Сыну завтра 1 мес. На ГВ+ докорм Нутрилон 3 раза в день по 60мл. Вес при рождении 03 апреля 3400, при выписке 6 апреля 3070, сегодня 3900.
Из препаратов даю Вигантол по 2-3кап, биогая по 5 кап.
Заранее спасибо.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! анализ пока не прикрепился
Клиент
Екатерина Леонидовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Результат в пределах допустимой нормы, что беспокоит вас в состоянии малыша ? Для чего сдавали анализ ?
Клиент
Екатерина Леонидовна, плохая прибавка веса, был частый стул по 8-10 раз, сейчас даю биогаю, стул 1 раз день или через день, но живот урчит и постоянно тужится. Наш педиатр советует Энтерофурил подавать 5 дней, тк есть лейкоциты. СтОит?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Лейкоциты у вас совсем в маленьком количестве и для грудничка , их присутствие вообще вариант нормы. Энтерофурил нет смысла давать точно.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Биогая будет вполне достаточно, плюс можно еще подавать Беби калм по 10 кап перед каждым кормлением.
Клиент
Екатерина Леонидовна, а что посоветуете от газиков? когда пукает запах прям резкий кислый
Гастроэнтеролог, Педиатр
вот как раз Бэби калм, то что выше написала
Клиент
Екатерина Леонидовна, и ещё у него высыпания на лице красная сыпь и несколько как гнойничковых, с белым центром. Из моего питания грешу на сыр или йогурт детский Агуша. Может быть такая реакция?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Скорее всего это не аллергическая реакция , а АКНЕ новорожденных, физиологическое состояние, которое не требует лечения, пройдет само. Прикрепите фото для более точного ответа
Клиент
Екатерина Леонидовна, загрузила
Клиент
Екатерина Леонидовна, загрузила фото
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да это именно акне новорождённого
Клиент
Екатерина Леонидовна, спасибо успокоили!
Педиатр
Здравствуйте. Результаты копрограммы в пределах возрастной нормы. Что беспокоит ребёнка?
Клиент
Ольга Александровна, плохая прибавка веса, был частый стул по 8-10 раз, сейчас даю биогаю, стул 1 раз день или через день, но живот урчит и постоянно тужится. Наш педиатр советует Энтерофурил подавать 5 дней, тк есть лейкоциты. СтОит?
Педиатр
Энтерофурил не стоит давать, лейкоциты у вас в пределах нормы. Слизь может в норме присутствовать у грудничка. Продолжайте давать биогаю и препарат симетикона.
500 г за месяц это хорошая прибавка.
Клиент
Ольга Александровна, нашему педиатру 500гр мало. Эспумизан подойдёт?
Клиент
Ольга Александровна, или беби калм лучше?
Педиатр
Эспумизан бэби или боботик, можно не в каждое кормление, с ними по осторожнее могут вызвать запор, тогда просто уменьшаем дозу.
Клиент
Ольга Александровна, посмотрите пожалуйста второй файл, фото сына. Это аллергия или акне новорожденных?
Педиатр
Это акне новорожденных, проходит самостоятельно к 3 месяцам.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте. Можно ещё вопрос по поводу кормления. Сын набрал за месяц 500гр на смешанном вскармливании. Вижу что грудью не наедается. Сейчас после последнего кормления прошло больше 2х часов, я сцедила с двух грудей всего 50 мл. Молоко приходит, каждые 1,5-2 часа я это чувствую, но почему так мало? Могу прикрепить режим нашего кормления, веду дневник.
Педиатр
Здравствуйте. Вы сами не сможете сцедить точное количество молока, это очень сложно, ребёнок все равно достаёт из груди больше.
Педиатр
500 г за месяц это хорошая прибавка в весе.
Клиент
Ольга Александровна, хочу наладить ГВ и убрать смесь. Двух страших детей смогла кормить максимум до 2 месяцев и то на смешанном, потом полностью на смесь переходили. С сыном хочу кормить пока сам не откажется и главное сейчас уйти от смеси, но не навредить ребенку. Это вообще реально?
Педиатр
Да это реально. Может захват груди не ПРАВИЛЬНЫЙ?, По этому приходится докармливать. Есть возможность пригласить консультанта по гв?
Клиент
Ольга Александровна, нет у нас в городе консультантов, к сожалению. Захват вроде бы правильный, губы вывернуты наружу, язык за губами. За кормление приливы чувствую пару раз. пробовала взвешивать ребенка до кормления и после, выходит что съедает максимум по 60 гр и это с 2х грудей.
Клиент
Ольга Александровна, лучше и дольше ест когда лежит в слинге и плотно прижат ко мне. Если просто лёжа на кровати, то сосет 3 минуты и засыпает, спит 5-10 минут и снова плачет ищет грудь
Педиатр
Значит лёжа немного съезжает с соска, сидя пробовали кормить?
Клиент
Ольга Александровна, да, и сидя и лёжа засыпает через пару минут. В слинге тоже спит но хоть сосет активно
Педиатр
Скорее всего ребёнок не засыпает, а ждёт прихода молока, вы через 5 - 10 минут его не перекладываете в кроватку, пусть спит и сосёт, кормите в полусонном состояние, или немного будите его если уснул.
Молоко приходит не сразу в груди, его немного надо подождать простимулировать(а стимулирует его приход сосание).
Маме пить больше тёплой жидкости.
Клиент
Ольга Александровна, доброе утро, посмотрите, пожалуйста, ещё результат биохимии прикрепила (последний скрин). В роддоме на второй день появилась желтушка. При выписке 06.04. общий билирубин 241,2, прямой 4,6. Дома по назначению педиатра давала эксхол по 1 мл вечером 15дней. Надо продолжать лечение или само нормализуется? И можно ли при таких показателях ставить прививки?
Педиатр
При таком уровне биллирубина ничего делать не надо, все само придёт в норму. Прививки делать можно.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, посмотрела файл копрограмма без признаков воспаления, ферментная незрелость, что и характерно для малышей . Скажите какие жалобы ?
Прибавка отличная.
Витамина , пробиотик очень хорошо ?
Педиатр
Здравствуйте!
В копрограмме:
- лейкоциты 4-5 в норме.
- детриты, реакция на белок- это допустимо, так как у малышей незрелая ферментативная система , с возрастом это пройдет
- бактерии -в норме присутствуют в кале
Какая прибавка у малыша за первый месяц? Есть ли жалобы?
Клиент
Дарья Вячеславовна, прибавка от рождения 500 гр. От выписки 830гр. Жалобы сейчас на сильное урчание живота, стул 1 раз в сутки или в 2 суток. Тужится часто. и появилась сыпь на лице красная и несколько как гнойничковых, с белым центром.
Педиатр
Прибавка у малыша в средних значениях, не волнуйтесь.
Урчание в норме может быть у малыша, особенно при кормлении. Малыш сейчас учится опорожнять свой кишечник. Может быть напряжения, крик, покраснения лица перед актом дефекации или перед выходом газов.Длится это состояние обычно 10 минут, до появления мягкого стула. Это младенческая дисхезия, она проходит самостоятельно.
Так как активизируется желудочно- кишечный тракт.
По консистенции какой стул?
Прикрепите, пожалуйста, фото высыпаний
Не замечали, высыпания не изменяют свой цвет, не становятся ярче во время плача, не бледнеют во время сна?
Клиент
Дарья Вячеславовна, фото сына прикрепила. Сыпь менее заметна после купания. Когда плачет и после сна одинаковая
Стул кашицей. Со слизью. Желто-зеленый
Педиатр
На фотографии больше похоже на акне новорожденных. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно.
Чаще всего они бывают на лбу, вокруг носа, подбородка, на щечках, на волосистой части головы, за ушами, область шеи, на спине и груди.
Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Для этих высыпаний характерна особенность они бледнеют во сне, на прогулке, а во время бодрствования, купания становятся ярче.
В период разрешения возможны шелушения, можно использовать эмоленты( это увлажняющие средства, например, липрикар от ля роше позе)
Такая консистенция нормальна для малыша, наличие слизи допустимо.
Клиент
Дарья Вячеславовна, большое спасибо!
Педиатр
Растите здоровенькими !?
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Отследила сыпь, точно как вы описали. Ночью побледнела, днём ярче.
Можно ещё вопрос по поводу кормления. Сын набрал за месяц 500гр на смешанном вскармливании. Вижу что грудью не наедается. Сейчас после последнего кормления прошло больше 2х часов, я сцедила с двух грудей всего 50 мл. Молоко приходит, каждые 1,5-2 часа я это чувствую, но почему так мало? Могу прикрепить режим нашего кормления, веду дневник.
Педиатр
Здравствуйте! Прикрепите режим Вашего кормления, я ознакомлюсь.
500 грамм- это средняя прибавка, да раньше по нормам считалось первая прибавка за месяц 600 грамм. Но на данный момент это не повод перехода только на смесь, наблюдаем дальше.
К сожалению, нам не удаться сцедить все молочко из груди. Малыш высасывает в разы больше.
Сейчас лактация устанавливается. Для достаточной лактации- необходимо чаще прикладывать малыша к груди, больше пить жидкости, по возможности больше отдыхать и положительный настрой.
Если вы чувствуете приливы молока, это замечательно.
После кормления чувствуете, что грудь стала мягче?
Малыш не засыпает на груди?
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила скриншоты.
После кормления лёжа, остаются небольшие комочки в груди, но мягкая. Если кормлю в слинге, то всё мягкое. Но в слинге не всегда могу, спина болит протрузия.
Сын всегда засыпает на груди, минуты через 3 после начала. Но в слинге он спит и сосет, а на кровати, уснул и всё не сосет, спит 5-10 минут и просыпается ищет грудь.
Педиатр
Здравствуйте!
Ознакомилась с Вашим графиком кормления.
Для 1 месячного малыша режим хороший.
Попробуйте поменять позу при кормлении, некоторым мамам удобно кормить лежа, некоторым сидя.
Если вы хотите полностью остаться на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать малыша к груди.
Не волнуйтесь, сейчас лактация установится и молочка будет приходить столько- столько нужно малышу.
Бывают лактационные кризы( первый как раз приходит на первые 3 недели)- это временное снижение молока, но данное состояние проходит самостоятельно.
Главное, положительный настрой и у вас все получится! ?
Принятый ответ
Клиент
Клиент
Дарья Вячеславовна, посмотрите, пожалуйста, ещё результат биохимии прикрепила. В роддоме на второй день появилась желтушка. При выписке 06.04. общий билирубин 241,2, прямой 4,6. Дома по назначению педиатра давала эксхол по 1 мл вечером 15дней. Надо продолжать лечение или эти показатели сами снизятся? И можно ли при таких показателях ставить прививки?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки возрастной ферментной незрелости, у детей до 3х лет вариант нормы. Для Энтерофурила не вижу показаний. Не нужен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Спасибо что ответили.
Можно ещё вопрос по поводу кормления. Сын набрал за месяц 500гр на смешанном вскармливании. Вижу что грудью не наедается. Сейчас после последнего кормления прошло больше 2х часов, я сцедила с двух грудей всего 50 мл. Молоко приходит, каждые 1,5-2 часа я это чувствую, но почему так мало? Могу прикрепить режим нашего кормления, веду дневник.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно добавлять смесь для кормления.
Клиент
Михаил Николаевич, смесь даю 3-4 раза в день , сьедает по 60-90 мл после двух грудей. Возможно ли наладить ГВ и уйти от смеси? Кормлю по требованию, пью много жидкости, в том числе и фито чаи. Что ещё можно предпринять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, конечно, молоко врабатывается по запросу и можно вполне наладить лактацию. Рекомендую лактационные чаи Бебивита или Бабушкино лукошко. Витамины для кормящих весь период ГВ.
Клиент
Михаил Николаевич, все это есть и чаи и витамины пью. Но как то пока не налаживается.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужно продолжить прием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разъяснение заключения
15 июля 2020
Хава, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Плохие результаты анализа крови и мочи
28 ноября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена