Что вас беспокоит?
Синдром Киари?
Добрый день! Мне 36 лет, после перенесенного ОРВИ месяц назад появились головокружения,головные боли усилились( ранее головные боли раз в неделю были у меня всегда т.к. работа напряженная с цифрами и компьютером плюс стресс и повышенная тревожность), обратилась к врачу, сдала ОАК,ТТГ,Т3, железо, феритин.По результатам анализов- гормоны щит.железы в норме, гемоглобин 110, железо 8,9, феритин-8.Поставили мне ЖДА, начала пить железо, появилась тошнота, возможно как побочка на прием тотемы, но головокружения усилились, появился страх, панические атаки, тремор.Вчера сделала мрт по результатам мрт: МР картина умеренного расширения субарахноидального пространства.Очаговые изменения вещества мозга дистрофического (сосудистого)характера (Fazekas 1).Кистозная трансформация шишковидной железы.Низкое расположение миндалин мозжечка на уровне БЗО, припятствуя ликворооттоку, косвенные признаки внутричерепной гипертензии.Поясните пожалуйста что со мной?начиталась в интернете, страх и ужас кажется что голова стала кружиться еще сильнее.У меня синдром Киари?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, чтоб ответить на ваш вопрос, нужно посопеть хотя бы результаты, можете их прикрепить?
загрузила
Добрый день, да описаны проблемы, сейчас надо обязательно идти у офтальмолога для острой глазного дна, затем с результатами осмотра головного дна и диском на очную консультацию нейрохирурга
Шукуфа Рамиз кызы, я была у офтольмолога, глазное дно смотрел врач, прикрепила результат осмотра.
Шукуфа Рамиз кызы, мое состояние обусловлено изменениями в мозге?
По глазному дну все хорошо, уже исключается на этом внутричерепная гипертензия.
Ранее когда то делали МРТ? По МРТ опущение миндалины мошонка это не остро 2-3 недели назад произошло, до большая вероятность что ваша аналитическая особенность, а не признак болезни. Все же при синдроме Арнольда -киари, миндалины мозжечка отпускаться ниже большого затылочного отверстия, а у вас они на уровне БЗО
Шукуфа Рамиз кызы, а по поводу расположения миндалин мозжечка?это Киари? я если честно уже не понимаю от чего мне плохо, может мне нужен конечно психиатр..но почему же головные боли?
Шукуфа Рамиз кызы, ранее не делала мрт, я вообще думала что я здорова, а тут букет ..
Голова как часто болит у вас в неделю ? И как давно?
Шукуфа Рамиз кызы, раз в неделю болит, сейчас чаще.Но я списывала это на большую загруженность на работе, дефицит сна и стрессы.
Шукуфа Рамиз кызы, бывают периоды продолжительные когда не болит, но года 3-4 думаю
Вы описываете головную боль напряжения, такого рода боль есть почти у всех людей, она никак не связана с изменением по МРТ, будь дело в МРТ и в низком расположении миндалин болело бы каждый день и преимущественно в затылке, также не были эффективны препараты с добреньким действием, поэтому не накручивайте себя! По МРТ ничего опасного у вас не описано, жалобы ваши с результатами МРТ не связаны
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам, завтра по плану консультация у нейрохирурга.Просто резко жизнь превратилась в существование, похоже на ад..
Юлия, у вас ничего страшного нет, давайте успокоимся, уверена хирург скажет, что делать ничего не надо 99.9%
Не накручивайте себя зря! Я когда писала про хирурга в начале не увидела, что они опущены до БЗО, это не критично!
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам!
Пожалуйста, не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты мрт.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется? Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)
Анастасия Владимировна, добрый день!Головная боль давит на глаза , больше по правая сторона.Головокружение будто бы меня кружит, кажется могу упасть, когда нервничаю кружится сильнее и ощущение что зрение плывет.У офтальмолога тоже была, могу приложить данные осмотра у офтальмолога
Здравствуйте. Учитывая нарушение ликворотока, необходима консультация черепного нейрохирурга..Но чтобы понять чем вызвано головокружение надо видеть неврологический статус, чтобы понимать разновиднось головокружения.
Поэтому, если ркйрохирург осмотр не проведёт, то обязательная консультация невролога очно
Анастасия Владимировна, подскажите пожалуйста что могло спровоцировать нарушение ликворооттока?это излечимо вообще?
Ну по описанию мрт причина указывается в опущение миндалин мозжечка, но точно понять можно только при осмотре диска
Принятый ответ
Здравствуйте Офтальмолога прошли вижу , ?Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии
по данной ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Нонна Юрьевна, тревожность-10, депрессия-10
По клинике и тесту тревожно депрессивное расстройство которая лечится подбором антидепрессантов Я бы порекомендовала начать антидепрессант и всё у вас нормализуется поверьте мне ?
Нонна Юрьевна, а изменения по мрт ведь они есть, что по результатам мрт можете сказать?конечно есть тревожность, мне месяц плохо и лучше не становится...
Миндалины расположены на уровне бзо но препятствуют ликвороотоку здесь необходима консультация нейрохирурга с диском
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию у вас головная боль напряжения и генерализованное тревожное расстройство. По результатам МРТ нет клинически значимых изменений. Консультация нейрохирурга не требуется. В первую очередь вам необходимо назначить лечение гтр, для этого наиболее эффективны препараты из группы СИОЗС. Для выписки рецепта обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно. Для купирования головных болей используйте нпвс в начале приступа и ведите дневник головных болей, который потом покажите неврологу и он скажет, нужна ли профилактическая терапия. У вас есть ещё вопросы?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Была на консультации у невролога до прохождения мрт, назначила мне АД Паксил, там столько побочек, не хочется его принимать, схожу к другому неврологу на прием.Работаю с психологом сейчас.
Паксил действительно не первый вариант, у него тяжёлый синдром отмены. Лучше начать с эсциталопрама или сертралина, у них практически нет побочных эффектов или они проходят со временем на повышении дозы. Надеюсь,вы найдёте грамотного специалиста
Анастасия Юрьевна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что по МРТ описано лечить не нужно, клинически это никак не проявляется, осмотром офтальмолога внутричерепная гипертензия не подтверждена.
Необходимо начать лечение антидепрессантом и транквилизатором для прикрытия побочных эффектов.
Рекомендую из антидепрессантов группу СИОЗС Эсциталопрам или Сертралин, можно также Бринтелликс, из транквилизаторов Атаракс или Тералиджен.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201738 ответов
- 11 Октября 201824 ответа
- 1 Апреля 20191 ответ
- 30 Августа 20193 ответа