Что вас беспокоит?
Восполнение лимфоузлов .
Добрый день. У меня воспались лимфо узлы узи прикладываю. Два месяца назад сдавал на вич и общий анализ крови , также сдавал биапсию и онкомаркеры тоже все хорошо сказали , сегодня был у онколога он говорит надо удалять лимфоузел и отправлять на гистологию ! У Лора был и стоматолога ничего не нашли . Подскажите пожалуйста что мне делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализы крови на ковид, вэб, цмв, аденовирус, токсоплазмоз, гепатит В и С, кал на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня, кал на патогенную флору, мазок из зева на патогенную флору
Здравствуйте! можете прикрепить биопсию?
При неустановленной причине лимфоаденопатии первоочередные анализы:
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
b2-микроглобулин, рф, срб, антинуклеарные антитела, общий белок и фракции, билирубин общий и его фракции, активность аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, ГГТП, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, глюкоза, анализ крови на сифилис, HbsAg, антиHCV
Герпес IgM к ВПГ 1 и 2 типа
Бруцеллез
Туляремия
Болезнь Лайма (IgM и G к боррелиям)
Клещевой риккетсиоз
Атипичный микобактериоз
Туберкулез (консультация фтизиатра, диаскин-тест, количественный ИФА на противотуберкулезные антитела)
Консультация онколога (решение вопроса об удалении и гистологии)
Ирина Владимировна, добрый вечер. Биопсии нет под рукой . Все таки надо удалять сейчас на гистологию ? Или после анализа
Если есть возможность, то можно сначала сдать анализы
Можно попробовать лечь в инфекцию и все анализы возьмут у вас
Ирина Владимировна, эти все анализы берут с Вены ?
Да, можно это все их Вены сдать
Ирина Владимировна, спасибо
Принятый ответ
Поправляйтесь ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию я не увидела ничего подозрительного по л/узлам. Размеры их в норме, описывают в тексте реактивные изменения л/узлов, простыми словами, изменения после перенесенной инфекции. Л/узлы это органы иммунной системы, и для них свойственно реагировать своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный агент (по статистике, чаще всего вирусной этиологии).
Самое главное нужно понимать, они Вас беспокоят (болят?), они подвижные? Какой консистенции (мягкой или плотной)?
В плане обследования:
-Общий анализ крови повторить+С-реактивный белок
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg)
-ИФА на сифилис
-Реакция Райта, реакция Хеддльсона (это кровь на бруцеллез)
-ПЦР крови на ДНК ВЭБ, ЦМВ количественный
-ПЦР крови к ДНК токсоплазмы качественный
-IgG, IgM к боррелиям
-Мазок из зева на флору с определением чувствительности к АБ и бактериофагам
-Консультация фтизиатра
-Рентгенография ОГП.
В медикаментозном плане, если есть дискомфорт/боль - гель диклофенак 5% 2 раза в день наносить на область, он окажет противовоспалительное, противоотечное действие, уберет дискомфорт.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию структура и размеры л/у в норме, небольшая лимфаденопатия. Возможно, это реактивные изменения и причина инфекционная.
Расскажите подробнее, как давно и как именно Вас беспокоят лимфоузлы?
В плане обследования рекомендую сдать повторно кровь на ВИЧ, кровь на IgM и IgG к Toxoplasma gondii, цитомегаловирусу, вирусу Эпштейна-Барр, также общий анализ крови, биохимический (АлАТ, АсАТ, ЛДГ, КФК, СРБ, общий белок + фракции, креатинин, мочевина).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причин может быть много.
Стоит выполнить рекомендации онколога.
Дополнительно стоит сделать
ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно.
ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу
КТ органов брюшной полости и грудной клетки с контрастом
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20172 ответа
- 5 Марта 201922 ответа
- 12 Января 202010 ответов
- 10 Марта 202011 ответов