Что вас беспокоит?
Сопли и затрудненное дыхание
Здравствуйте. Год назад мне сделали септопластику и конхотомию нижних носовых раковин. После выписки было кровотечение. Сделали прижигание сосудов носа. Потом беспокоили желтые сопли. Сделал мазок - стафилококк 10 в 6 степени. Пропил назначенные антибиотики. Сейчас мазок нормальный. Был у нескольких лоров, полость носа чистая. Есть кисты в вчп носа, но сказали удалять не нужно. Сейчас беспокоит затрудненное носовое дыхание, густые белые сопли и запах в носу. Промывания не помогают. Что посоветуете делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Сколько дней у вас сейчас насморк? Есть ли головные боли? Вам выполняли КТ пазух носа после операции?
Анна Юрьевна, Здравствуйте. Насморк (сопли и затрудненное дыхание) с прошлой осени, как только корки прошли. Головные боли есть, но они беспокоят уже 4 года. КТ пазух после операции не делал, только рентген 2 раза, в августе прошлого года и неделю назад.
Прикрепите пожалуйста фото рентгенограммы к вопросу
В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Анна Юрьевна, Спасибо, а из за чего может быть такой насморк?
А КТ пазух носа до операции вам выполняли?
Анна Юрьевна, да, до операции делали КТ пазух носа
Прикрепите описание КТ до операции к вопросу пожалуйста
Анна Юрьевна, описание КТ к сожалению осталось в больнице. В выписке написано Rg ОНП: пазухи пневматизированы
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах - основных причин длительной заложенности носа и насморка
В чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день продолжайте до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, Спасибо, в таком случае пройду обследования
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте.
Снимок очень плохого качества.
Обращались ли вы на повторный осмотр к ЛОР-врачу после заживления, исключали синехии после операции? Смотрели нос и носоглотку эндоскопом?
Ранее проходили обследования для исключения аллергии?
Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте. Сфотографировать нормально, к сожалению, не получилось. К ЛОР-врачу обращался, сказали полость носа чистая, эндоскопом не проверяли. Обследование на аллергию не проходил
Если качественно выполненная операция и заживление прошло хорошо (нет синехий), то сохранение заложенности носа может быть обусловлено недиагностированной аллергией.
Обычно в таких ситуациях назначают риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой, а также консультацию аллерголога-иммунолога для определения тактики аллергообследования.
Ощущение неприятного запаха в носу может быть при одонтогенном синусите, проблемах ЖКТ, кисте Торнвальда (но это скорее всего у вас исключено, так как смотрели до операции и было КТ).
Если этого ничего нет, то назначается консультация невролога по поводу ощущения неприятного запаха в носу (какосмия).
Татьяна Евгеньевна, Спасибо, буду проходить названные обследования
Принятый ответ
Удачи вам!
Здравствуйте
Как давно у вас сейчас симптомы?
ОАК не сдавали?
Маргарита Александровна, Здравствуйте, симптомы с прошлой осени. ОАК сдавал, был дефицит железа, пропил мальтофер. Сейчас гемоглобин почти 120
Принятый ответ
Вам нужно сдать свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы исключить воспалительный процесс
исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
Также нужно Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носу
Маргарита Александровна, Спасибо, пройду обследования
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20163 ответа
- 3 Апреля 20175 ответов
- 10 Ноября 201712 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ