Что вас беспокоит?

Какую дозировку принимать L-тироксин?

Здравствуйте,уважаемые врачи! Не смогли бы вы ответить,как быть дальше,так как в данное время ни как не смогу попасть к эндокринологу... Прикладываю файлы с анализами - ноябрь 2023г и март 2024г, УЗИ щитовидной железы март 2024г. Принимаю препараты роксатенз-амло 5-8-10, бисопролол 5мг, Lтироксин 50. Хотела уточнить дозировку L-типоксина...В 2022 и 2023 году L тироксин не пила,так как анализ был в норме.

Гипертониия,хр. панкреатит,хр. холецистит,МКБ,по гинекологии удалена матка.
48 лет
3 Мая 2024·Просмотров: 189·Татьяна, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте.прикрепите результаты анализов

Виктория Викторовна, здравствуйте, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте
Пока нет результатов

Дарья Валерьевна, здравствуйте,прикрепила

Тироксин 62,5 мкг и контроль ттг через 2 мес

Проверьте ферритин , Вит д
Их дефицит влияет на ттг и общее самочувствие

По узи ничего страшного нет
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль

Дарья Валерьевна, спасибо за ответ.
Постараюсь в ближайшее время все сдать.
Можно уточнить,я и раньше пила L-тироксин,но потом перестала пить... года 2-3 не пила,так как видя что анализы в норме я забросила пить...но сейчас если все нормализуется,то потом как быть?

Принимать постоянно , так как ттг у вас после отмены растет

Сейчас принимайте левотирокмин натрия 62,5 мкг / сут (1/2 от 125 ) .принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Дополнительно сдайте кна ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на нарушение работы щитовидной железы

Виктория Викторовна, спасибо за ответ.
Феритин я так поняла это анализ на железо?
Постараюсь сдать в ближайшее время.

Да .,все верно.норма от 45

Контроль ттг и т4 св через 6-8 недель после начала приема новой дозировки препарата

Виктория Викторовна, поняла.Так как раньше сдавала,когда гемоглобин упал и искали причину...
Можно уточнить у Вас,раньше пила глюкофаж и галвус,но тьфу-тьфу сейчас года 2 не пью,так как сахар сейчас в норме.
По анализам смотрю тоже в норме.
Через какое время можно сдать на гликированый гемоглобин?

Контроль хотя бы раз в 6 месяцев на фоне соблюдения диеты

Виктория Викторовна, спасибо за консультацию

Всегда пожалуйста,будьте здоровы ?

По узи щитовидной железы-обьем щитовидной железы в пределах нормы.норма у женщин до 18 см3
Есть псевдоузлы -что не являются образованиями ,а лишь говорят о неоднородности структуры ткани щитовидной железы,чаще всего возникает из-за йододефицита
Употребляйте в пищу йодированную соль

Принятый ответ

Здравствуйте!
По гормонам есть субклинический гипотиреоз, можете принимать л-тироксин 62.5 мкг – за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 8.8 см3, норма до 18, описаны псевдоузелки, доброкачественные, контроль УЗИ 1 раз в год.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить.
АТ к ТПО, АТ к ТГ сдайте, если не сдавали, а если сдавали и они повышены - больше контролировать не нужно.

Александра Александровна, здравствуйте.
Спасибо за ответ.
Постараюсь все ваши рекомендации выполнить.
Да,хотела сказать анализ АТ к ТПО раньше когда сдавала всегда немного повышен.

Если они повышены, то это аутоиммунный тиреоидит, когда щитовидная железа со временем может хуже выполнять свою работу

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг в марте повышен незначительно, если тироксин не принимаете то начинать не нужно, сейчас стоит сдать кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО. По узи изменения не опасные, псевдоузлы могут быть при аит. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.

Ленар Равилович, здравствуйте.
Спасибо за ответ, постараюсь в ближайшее время сдать анализы на феритин и витамин Д.

Хорошо, будем ждать результаты

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТТГ от марта у вас повышен незначительно. Если достаточно долгий срок препарат не принимали и ТТГ был в норме, возможно сейчас имеются дефициты ферритина и витамина д3. Дело в том, что данные показатели влияют на здоровье щитовидной железы. Возможно, что при восполнении этих дефицитов ТТГ придёт в норму. Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. По возможности сдайте в ближайшее время эти показатели и прикрепите их сюда, желательно их посмотреть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.