Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2102370

Что вас беспокоит?

Короткая шейка матки при беременности

В 12.6 недель шейка была 34мм, сейчас в 15.4недель 29,6мм что делать? Еще поставили диагноз вагинит

Нет
24 года
6 Мая 2024·Просмотров: 369·Виктория, Нижневартовск

Принятый ответ

Здравствуйте. Короткой считается шейка менее 25 мм, у вас шейка матки в норме. Какие препараты вы получаете? если у вас нет жалоб на зуд или жжение, то никакого вагинита у вас нет

Екатерина Александровна, на узи сказали что шейка матки сократилась и это может быть угрозой выкидыша. Зуд и жжение есть, прописали свечи хлорогексидин. Сегодня ещё проснулась с каменным животом, скорее всего тонус

Вам нужно использовать Утрожестан по 200 мг три раза в день вагинально и контроль длины шейки через 2 недели, перед началом использования свечей нужно сдать фемофлор 16

Екатерина Александровна, а от тонуса можно свечи папаверин если да, то как их ставить

Да можно, ставить ректально один-два раза в день

Екатерина Александровна, спасибо большое, а из за чего может укорачиваться шейка и при каких случаях нужно ложиться в больницу

Если шейка будет менее 25 мм то Нужно рассмотреть вариант наложения швов или использования пессария

Екатерина Александровна, а как быстро после папаверина может спадать тонус?

Обычно в течение одного-двух часов

Екатерина Александровна, ставила на ночь и утром, тонус так и не прошел. Скажите можно ли принимать магний б6?

Да можно по две таблетки три раза в день

Екатерина Александровна, здравствуйте,прошло двое суток как ставлю папаверин и пью утрожестан подтягивающие боли слева внизу так и остались и периодами Каменые живот, стоит ли бить тревогу и ложиться в больницу?

Сначала нужно сходить на очный осмотр и посмотреть в тонусе ли матка

Екатерина Александровна, а если прием только 13 числа, не критично?

Екатерина Александровна, пришли анализы гормонов
ттг 0,845мед/л
прогестерон 190.3нмоль/л
Это плохо?

Прогестерон во время беременности не сдают, Это не информативно

Екатерина Александровна, если прием только 13 числа, не критично?

Нет, ничего страшного

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно начинать применение препаратов прогестерона: Утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально.
Каждые 10 дней контроль цервикометрии.
Если шейка укорачивается и далее, нужно наложить швы на шейку матки.

Вагинит пролечите согласно результатам Фемофлор.

Елена Борисовна, на узи сказали что шейка матки сократилась и это может быть угрозой выкидыша. Зуд и жжение есть, прописали свечи хлорогексидин. Сегодня ещё проснулась с каменным животом, скорее всего тонус. Обязательно ли ставить утрожестан или можно пить?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас шейка в норме ,короткая 25 мм и меньше .
Зачастую Бывают погрешности в измерении шейки
Назначили ли лечение вагинита ?
Есть ли тянущие боли внизу живота ?
Принимаете ли какие-то препараты ?

Лилия Юрьевна, для лечения вагинита вы писали свечи хлорогексидин. Есть тянущие боли внизу живота, сегодня ещё появился тонус

С учетом тонуса необходимо начать прием внутрь или во влагалище Утрожестана ,200 мг -3 раза в день
Это снизит напряжение матки и ее давление на шейку
При вагинальном введении побочных эффектов от препарата меньше
Контролировать состояние шейки по УЗИ ,чтобы при необходимости наложить швы
По поводу вагинита -делали ли Вам пцр мазок на фемофлор ?

Лилия Юрьевна, спасибо большое, нет мазок не брали

Сомнительно по поводу вагинита ,так как я поняла ,жалоб нет
Если будет возможность,сдайте фемофлор

Лилия Юрьевна, жалобы есть зуд и жжение

На фоне хлоргексидина стало лучше ?
Обычный мазок обычно показывает наличие лейкоцитов ,иногда грибковую Флору
Фемофлор дает информацию о всей Флоре влагалища и ее нарушениях ,тем самым позволяя подобрать препарат более точечно

Лилия Юрьевна, хлорогескидин проставила только 2 дня, пока улучшений не наблюдаю

Обычно он слабо работает
Лучше тогда уж Флуомизин на ночь во влагалище 6 дней

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте.
У вас нормальная длина шейки матки, патологией считается длина от 25 мм и менее.
Скажите, что сейчас принимаете? Есть ли жалобы?

Анна Николаевна, сейчас только свечи хлорогексидин (вы писали от вагинита) зуд жжение пока не проходят. Иногда подтягивает низ живот и каменеет живот

Виктория, а есть результаты мазков?
Как дела со стулом? Мочеиспускание? Тонус возникает спонтанно или после нагрузки?

Анна Николаевна, мазки не сдавала, со стулом все хорошо, с мочеиспусканием тоже. Позавчера ходила много , поднималась на 4 этаж возможно из за этого появился тонус

Виктория, матка может приходить в тонус в ответ на любое движение, особенно после нагрузки.
Если тонус не меняет ваш привычный образ жизни, проходит после отдыха никакой опасности нет.
По поводу вагинита и свечей - оптимально сдать расширенный анализ - Флороценоз.
Так же рекомендую:
- МагнеВ6 по 2 таб 2 раза в сутки, поможет снять тонус
- если нет возможности сдать Флороценоз, свечи можно заменить на Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужен контроль цервикометрии через 10-14 дней, приём препарата утрожестан 200 мг 2 раза в день, половой физический покой рекомендован.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.