Что вас беспокоит?
Остеоартроза, тендинит
Здравствуйте, подскажите пожалуйста пожалуйста в каком направление двигаться. Боль около года, делала рентген ставили коксартроз 2 степени, пропила курс целококсиб 4 недели, по рекомендации врачей на этом сайте, пью не болит, перестала заболела сразу к вечеру. Сделала мрт, посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.на мрт признаки коксартроза 2 ст и воспаление сухожилий, окружающих данные суставы.(это тоже последствия артроза)
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости в суставе,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Целекоксиб -это противовоспалительное средство.
Нужны дополнительные методы лечения.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо за ответ. Ночь без обезболивающих ну никак, на левой стороне лежать не могу, втирать и пить готова всё что необходимо тк элементарные дела делать тяжеловато. Болит всегда когда лежу стою хожу, перехожу малость боль усиливается
Попробуйте данное лечение.
P.s.если у вас гонартроз коленных суставов до 3 стадии.то лечение такое же.если же гонартроз 3 ст,то это операция.если консервативное лечение не помогает.
Расул Маденядович, колено это я консультировалась по поводу свекрови. Уже ждёт когда назначат операцию.
Хорошо.понятно.тогда следуйте рекомендациям,которые я написал.
Здравствуйте.
Помню Вашу историю. ТБС начали болеть из-за коленных суставов.
Потому что колени Вы щадите и основная нагрузка идёт на ТБС.
Так же воспаление коленных суставов распространяется по восходящим путям и вызывает реактивный артрит ТБС.
Нужно менять коленные суставы, иначе ситуация с ТБС то же будет усугубляться.
Пройдите полностью рекомендации (блокады с Дипроспаном) по поводу коленных суставов - это существенно улучшит ситуацию с ТБС.
В опорно-двигательном аппарате всё взаимосвязано.
Если с коленями такая беда, то ТБС обязательно то же заболят.
Без решения проблемы с коленными суставами, проблему ТБС не решить.
Константин Эдуардович, огромное спасибо за ответ. Коленный сустав это свекровь. Благодаря этому сайту и вашей рекомендации наконец то она решилась, все анализы сдали, направление на госпитализацию взяли, после праздников уже будут решать на какое число назначат операцию. . А тазобедренный это уже моё.
Понятно. Все по одной амбулаторной карточке лечитесь? )))
Коксартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы к 50 годам.
Скажите, Вам спать на боку больно? Можете сбоку сустава прощупать боль?
Константин Эдуардович, да больно и давно, не спать на этом боку. Это боль ноющая в любом положении, а на боку усиливается. Нет не скажу что при прощупывании что то чувствую. Ноет как зуб отдаёт в ногу вниз. Ну всегда ноет без обезболивающих.
Это трохантерит - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела.
Почитайте об этой болезни в интернете.
Если боль иррадиирует вниз - значит в процесс вовлечен илео-тибиальный тракт - фасция, которая проходит через всю ногу (Синдром илио-тибиального тракта).
Рекомендовано:
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 не в сустав, а обычной иглой в болевую точку, которую Вы нащупали т.е. в область сухожилий большого вертела.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана проколоть в эту же область Плексотрон через 2 дня №5
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, большое спасибо за рекомендации, начну лечение.
Константин Эдуардович, подскажите пожалуйста дома самостоятельно можно блокаду делать (у нас в семье есть кому колоть) или для таких инъекций надо обратится в мед кабинет? Просто одно дело простите булки колоть)), а другое бедро.
Принятый ответ
Теоретически в область большого вертела может и "опытный пользователь" уколоть или м\с, но по правилам - это врачебная процедура.
Если хотите сами, то найдите картинку таза, посмотрите, где большой вертел, прощупайте его и пусть в область рядом делает укол.
Там повредить ничего нельзя. Так что дерзайте. )
Константин Эдуардович, благодарю!
Здравствуйте. Вам показано эндопротезирование коленного сустава. Не тяните пока есть эндопротезы в РФ.
Здравствуйте, уверенно улучшить состояние позволяют блокады с дипрометой. Но это тоже временная мера, по-хорошему показано оперативное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20213 ответа
- 8 Октября 202319 ответов
- 5 Апреля 20244 ответа
- 19 Ноября 202421 ответ