Что вас беспокоит?
Почему не снижается срб
Добрый день! Ребенок 7 лет заболел 22 апреля ( вялость, боль в горле, температура 38.5, головная боль), на 3-й день температура спала, появилась заложенность носа, выходила прозрачная густая слизь из носа,кашель сухой. Лечили в нос ксилен и изофра, ингаляции с мирамистином, пили флуифорт. На 6-й день болезни также кашель сухой, нос заложен,хрипов нет ,но дыхание жесткое ( были у педиатра), назначен амоксиклав 600 по 5мл 2 р в день, сданы анализы крови (срб почти 18). Пересдали на 9-й день приема антибиотика анализ крови, срб все также повышен(почти 18), кашель остался но очень редкий, все также гнусавость. В нос пшикаем синусэфрин, линаква, фликсоназе, сделали 6 кукушек, слизь густая и прозрачная. Пьем цетеризин. Сегодня уже 19-й день болезни, но нос все никак не восстановится, и срб все также держится. Что еще проверить? Куда бежать? Чем лечить? Сменить антибиотик на другой?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! По анализам от 27.04.24 признаки вирусной инфекции (лейкопения, лимфоцитоз, небольшое повышение СРБ и нормальный прокальцитонин), в динамике уровень лейкоцитов и формула крови нормализовались. Показаний к антибиотикам на основании анализов нет. Клинически Вы также описываете положительную динамику, ребёнок явно поправляется. Повышение СРБ минимальное.
Длительная заложенность носа может быть связана с гипертрофией аденоидов и воспалением их на фоне болезни.
В плане дообследования, если не обследовались никогда, можно сдать кровь на IgM и IgG к цитомегаловирусу и вирусу Эпштейна-Барр, при первичном инфицировании эти вирусы могут давать подобную длительную симптоматику. Если уже ранее обследовались и антитела уже были, то пересдавать не нужно.
Ольга, ясно, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Показатели крови приходят в норму , Срб должен прийти в норму через 2-4 недели. Антибиотики принимать не показано
Алексей Александрович, спасибо!
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
Принятый ответ
Здравствуйте! нужно Сделать рентгеновский снимок пазух носа.
Если срб не снижается значит воспаление продолжается и решить вопрос о смене антибиотиков
Принятый ответ
Здравствуйте! СР белок не специфический показатель воспаления. У ребенка хроническая ВЭБ инфекция, на фоне ОРВИ вирусы активируются и поддерживают уровень воспаления в организме.
Не волнуйтесь! Постепенно и СРБ нормализутся.
Для повышения защитных си организма проведите курс приема препарата Изопринозин ы течение 10 дней, либо прием препарата Синупрет в каплях.
Нина Владиславовна, ясно, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20203 ответа
- 14 Сентября 202010 ответов
- 19 Июня 20207 ответов
- 9 Июня 20201 ответ
- 6 Апреля 20202 ответа
- 5 Апреля 20203 ответа
- 14 Декабря 20192 ответа
- 19 Сентября 20191 ответ
- 31 Октября 20181 ответ
- 12 Февраля 20182 ответа