Консультация педиатра /

Высокая температура у грудничка — вопрос №2110476

94 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 11 месяцев. Четвертый день держится температура 39. Первые двое суток хорошо сбивалась Нурофеном каждые 8 часов. На третьи сутки температура поднималась и приходилось чередовать нурофен с парацетамолом (не дожидаясь интервальных промежутков приема препарата), однако температура не опускалась ниже 38, а черед пару часов после жаропонижающего снова поднималась до 39. Ребенок малоактивен, капризен, вялый, пьёт только грудное молоко. От другой еды и воды отказывается. Вчера вызывали скорую, сделали укол (супрастин, дротаверин, анальгин), после которого температура нормализовалась и ребенок ожил, но через 5 часов после него снова горяченный. Врач скорой слушала, смотрела. Сказала, что в легких чисто, горло красное и предположила, что зубы дают о себе знать.
Но у ребенка вылезло 7 первых зубов без повышения температуры. Поноса, рвоты нет. Покашливание немного есть, как будто першит в горле. Немного слизи в носу.
Скажите, что делать в этой ситуации? Не пора ли принимать АБ? Ребенок четверо суток на жаропонижающих постоянно. Это первый раз, когда у неё такая высокая температура.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, сначала нужно обязательно сдать анализы - общий анализ крови и мочи. Возможно это розеола.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, посмотрите пожалуйста фото сыпи у ребёнка. Проявилась вчера

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сыпь появилась , а температура спала?
Клиент
Ольга Николаевна, спала. Мы были на очном осмотре у педиатра. Из-за высокой несбивающейся температуры назначили нам антибиотик Сумамед. Выпили первый день и к вечеру температура не поднималась выше 37.5. На второй день приема антибиотика температура спала и к вечеру появилась сыпь. Сейчас температура в норме.
Рассказываю просто как было, чтобы исключить аллергию на антибиотик
Педиатр
Сколько дней в общей сложности была температура? Сдавали ли кровь?
Клиент
Ольга Николаевна, температура была 4 дня. Кровь не сдавали, так как в праздничные дни лаборатория не работает, частных у нас нет.
Педиатр
Я думаю похоже на розеолу. По возможности сдайте завтра общий анализ крови
Педиатр
Доброе утро. Бессимптомно, только с высокой температурой у деток такого возраста чаще всего протекает розеола. К 4-5 суткам температура резко нормализуется и появляется сыпь по телу, которая быстро проходит (в течение нескольких дней). Лечение симптоматическое, как правило, только жаропонижающие, также помогаем малышу - прохладный влажный воздух (21-24 гр, 40-60%), раздеваем, можно оставить голым на пеленочке. В какой день малыш заболел?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, температура со вторника у ребёнка. Мы заболели с ней одновременно. У меня тоже температура, заложенность носа, насморк, кашель и очень сильно болит горло. Но у дочки нет таких явных симптомов.
Кроме того, в доме ещё старший ребёнок болеет ветрянкой (ровно неделю назад заболел, 4 дня как нет новых высыпаний и температуры у старшей).
Педиатр
Сегодня получаются третьи сутки (если считать сутками, а не днями). Антибиотик не показан, поскольку больше данных за вирусную инфекцию. Специфического лечения нет, только симптоматически помогаем малышу.
Клиент
Татьяна Александровна, посмотрите пожалуйста фото сыпи у ребёнка. Проявилась вчера
Педиатр
Добрый день. Температура нормализовалась и когда?
Клиент
Татьяна Александровна, Мы были на очном осмотре у педиатра. Из-за высокой несбивающейся температуры назначили нам антибиотик Сумамед. Выпили первый день и к вечеру температура не поднималась выше 37.5. На второй день приема антибиотика температура спала и к вечеру появилась сыпь. Сейчас температура в норме.
Рассказываю просто как было, чтобы исключить аллергию на антибиотик
Педиатр
Если сыпь не зудит, то скорее это не аллергия. Похоже на розеолу. Температура сама бы и так нормализовалась, без антибиотика. Сумамед серьезный препарат, он не является препаратом первой линии в антибиотикотерапии. Клинически было течение вирусного заболевания, можно было сдать кровь до назначения антибиотика, чтобы удостовериться. Неразумное использование антибиотиков ведет к тому, что при необходимости их реального использования они перестают работать (поскольку у микроорганизмов к ним вырабатывается резистентность).
Клиент
Татьяна Александровна, в праздничные дни лаборатория не работает, частных у нас нет. Препарат назначит дежурный педиатр в приемном покое.
Как сейчас поступить с антибиотиком? Сегодня давать третий раз или нет? Назначен был на три дня
Педиатр
Здравствуйте! Учитывая высокую лихорадку четырехдневную, обязательно сдать ОАК и ОАМ, чтобы исключить бактериальную инфекцию и инфекцию мочевыводящих путей.
Чаще всего у малышей данного возраста с высокой температурой и без симптомов протекает вирусное заболевание розеола. Обычно после высокой температуры, сопровождающейся выраженной слабостью и вялостью ребёнка, на 4-5 день на коже появляется сыпь мелкопятнистая.
Показано симптоматическое лечение:
При повышении температуры тела выше 38,5 градусов либо при ухудшении самочувствия ребёнка: Парацетамол 10-15 мг/кг, либо Ибупрофен 5-10 мг/кг (нурофен). Принимать можно каждые 4-5 часов .
Допаивание водой из расчета 30-40 мл /кг.
Влажность воздуха в помещении 50-60%, температура 22-23 градуса. Обязательно проветривать. Витамин Д в возрастной дозировке ежедневно. Если на ГВ, чаще прикладывать к груди. На еде не настаивайте.
Принятый ответ
Клиент
Эмилия Денисовна, посмотрите пожалуйста фото сыпи у ребёнка, проявилась вчера
Педиатр
Добрый вечер. После появления высыпаний температура и самочувствие нормализовалось? Сколько дней было повышение температуры?
Педиатр
Добрый день

Сначала нужно сдать анализы, чтобы определиться нужен антибиотик или нет, и какой антибиотик нужен.

У малышей длительная температура может быть
1. Инфекция мочевыводящих путей - сдаем мочу для исключения
2. Отит - желательно показаться лору
3. Розеола - Сначала высокая температура 3-5 дней, затем нормализация и появление сыпи
4. Бактериальная инфекция - сдать оак
5. При вирусных инфекциях может держаться температура длительно и до недели, поэтому кровь обязательно сдаем, так наугад давать антибиотик не стоит, иак как если по крови будет вирусная инфекция антибиотик никак не поможет, а только навредит
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, посмотрите пожалуйста фото сыпи у ребёнка, проявилась вчера
Педиатр
Здравствуйте. Температура без симптомов может быть при :
- розеоле ( внезапная экзантема ) высокая температура 3 - 5 дней , на спаде появляется сыпь.
-инфекция мочевыводящей системы- сдать общий анализ мочи .
-орви
- отит - осмотр лор врачом. -прорезывание Зубов
Если нет положительной динамики, температура будет подниматься высоко, не увеличивается интервал между подъёмом температуры , то на 4-5 день лучше сдать Общий анализ крови , общий анализ мочи, показаться лор врачу,
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, посмотрите пожалуйста фото сыпи у ребёнка, проявилась вчера
Педиатр
Да это розеола сама пройдет. Температура 'спала?
Клиент
Марина Александровна, Мы были на очном осмотре у педиатра. Из-за высокой несбивающейся температуры назначили нам антибиотик Сумамед. Выпили первый день и к вечеру температура не поднималась выше 37.5. На второй день приема антибиотика температура спала и к вечеру появилась сыпь. Сейчас температура в норме.
Рассказываю просто как было, чтобы исключить аллергию на антибиотик
Педиатр
Да вероятнее это розеола . Не аллергия.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровит прививка БЦЖ
28 декабря 2023
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена