Лечение простатита не помогает — вопрос №2111484

Question

Лечение простатита не помогает — вопрос №2111484

Иван, Москва

166 просмотров

10 мая 2024

Доброго всем здравия, в кратце расскажу вам свою историю в 20 году искупался в холодной воде, на следующей день, тянущая боль, припухлости в области мошонки, отсутствие эрекции, низкое либидо

Борюсь с этим уже 4 год, делал кучу УЗИ, ( результаты прикладываю) сдавал посевы, анализы ЗППП нет, но находят признаки простатита,

Повторюсь этот адский круг повторяется от уролога к урологу, находят простатит пичкают меня антибиотиками, после сдачи повторных анализов по их результатам все хорошо, но проблема не уходит

Сам спортивного телосложения, бородатый, с тестом было все норм, последний год сильно давит на психику то что у меня ко всему прочему начали болеть соски. Делал блокаду полового нерва, эффекта не дало

Эакулянт поначалу был густой, теперь его просто очень мало, жидкий как вода

Подскажите в каком направлении мне двигаться какие анализы мне сдавать к какому врачу идти, слушать байки про простатит сил уже нет

Возраст: 30

Хронические болезни: Пелонифрит ?

Вопрос закрыт

анализы

зпппы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иван, 10 мая 2024

Клиент

Луиза Римихановна, все те же самые которые описаны, НИ РАЗУ при лечение не уходили. Плюс добавилось боль в сосках

Даже при половой жизни постоянной симптомы были такие же

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 мая 2024

Андролог, Уролог

Половая жизнь регулярная?

Пожаловаться

Иван, 11 мая 2024

Клиент

Галина Александровна, да сдавал, да находили воспаление и ТД, лечили пролечивали, при повторной сдачи ничего не обнаружено, симптомы не прошли

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 11 мая 2024

Уролог, Андролог

Если было воспаление в секрете, то лечение более длительное, возможны проходили короткие курсы а/б терапии. Сдайте повторно микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.

Пожаловаться

Иван, 11 мая 2024

Клиент

Галина Александровна, может быть курсы и короткие но при повторной сдачи, воспалений не было.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 мая 2024

Уролог, Андролог

Хорошо. Нужно смотреть результат микроскопии секрета.

Пожаловаться

Иван, 11 мая 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, доброго дня, самому интересно, несмотря на показания УЗИ, всегда лечили простатит на результаты УЗИ внимание не обращали, однажды сдавал тесты на гормоны, могу приложить результаты, пил таблетки по типу тесторила, спермограму сдавал очевидно результаты плохие результаты приложу

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 мая 2024

Андролог, Уролог

Результат спермограммы тут играет по сути ключевую роль. Тем более если в планах есть зачатие.

Пожаловаться

Иван, 11 мая 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, результаты спермограмы приложил, ну с нашими врачами уже никаких планов за 4 года не осталось.

И конечно же про простатит слышать не хочу, но тут вопрос лечить что то другое никто не собирается :) а зачем мне лечить то что результы не приносит

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 11 мая 2024

Андролог, Уролог

Тогда из анализов интересуют:
1.Микроскопия секрета простаты
2.Кровь на гормоны
3.МРТ ангиография малого таза.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 мая 2024

Андролог, Уролог

1. Спермограмма с плохой морофологией
2. Хоть вы и не хотите слышать про простатит, но в спермограмме (по крайне мере на тот момент) косвенные признаки воспаления были - значимое превышение лейкоцитов.
3. Всё-таки анализ уже годичной давности и не совсем актуален. Свежий анализ добавил бы сейчас диагностической ценности (в т.ч. как сравнение в динамике).

Пожаловаться

Иван, 11 мая 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, я говорил об этом выше, не вам но скажу ещё раз, лечил простатит, сдавал повторно на воспаления не было, симптомы не прошли. Дальше что делать?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 мая 2024

Андролог, Уролог

Попробовать заняться варикоцеле

Пожаловаться

Иван, 13 мая 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, извините, мне не до конца понятно что значит займись варикоцеле, я же не могу идти в больницу и сказать чтобы они меня прооперировали. Если разговор о частной клинике, то тогда сразу сомнения, а если диагноз не правильный? Могу ли я навредить если лягу под нож?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 13 мая 2024

Андролог, Уролог

А какие сомнения. У вас диагноз варикоцеле подтвержден УЗИ, есть патоспермия (тератозооспермия), есть андрогенный дефицит - всё это по сути показания для оперативного лечения, как в частеном так и в гос. учреждении.

Пожаловаться

Иван, 13 мая 2024

Клиент

Владимир Александрович, доброго времени суток я посоветовал сделать врач онлайн, + я же вижу что сперма ненормального цвета и консистенции. Уже не планирую

Пожаловаться

Иван, 13 мая 2024

Клиент

Владимир Александрович, есть ли возможность пропить таблетки, или ещё что то типо сделать от варикоцеле? Просто хотя бы попробовать

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 13 мая 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Флебодиа по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.
Траумель местно 2 раза в день 2 недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализы

1 ответ

31 мая 2022

Александра, Керчь

Вопрос закрыт

ОАМ и ОАК расшифровка

6 ответов

7 февраля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Постоянный срыв стула и боли и дискомфорт

5 ответов

21 января 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

На данный момент жалоб нет

5 ответов

12 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ ребёнка и взрослого

2 ответа

29 октября 2024

Анна, Ульяновск

Вопрос закрыт

Кровотечение из пальца у ребенка

3 ответа

29 ноября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Болит правый бок

5 ответов

вчера, 15:45

800.00 р.

Ирина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Римиханова Луиза Римихановна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T20:50:32+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 10 мая 2024

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Какие жалобы на сегодняшний день?

Принятый ответ

Корчагина Галина Александровна, 10 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-10T22:41:35+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 мая 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Вы сдавали микроскопическое исследование секрета предстательной железы?

Принятый ответ

Привалов Дмитрий Владимирович, 11 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-11T01:11:46+03:00

День добрый. Есть двустороннее варикоцеле! Вам что-нибудь по этому поводк говорили, предлагали?
основной алгоритм для оценки мужского здоровья:
1. оценить гормональный фон (тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол), вит Д (25ОН) - сдавать утром до 11 после хорошего отдыха/сна, исключив тяж. физ. нагруги и стрессы накануне.
2 УЗИ пр. железы (ТРУЗИ), УЗИ органов мошонки (это выполнено - выявлено двустороннее варикоцеле)
3. сдать общий анализ мочи, общий анализ крови и биохимический анализ крови (с 20 лет развернутый б/х крови с липидограммой, глюкозой и гликированным геиоглобином каждые ~ 5 лет), с 40 лет - обязательно сдавать кровь на ПСА вообще ЕЖЕГОДНО (онкомаркер простаты)
4. сдать анализ на флору (лучше ПЦР-тест Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - тем более если давно не славали или вдруг были незащищенные ПА (термин "скрытые ИППП" еще не отменен)
5. хоть вы и не хотите слышать о простатите, но в стандарт обследования входит оценить состояние простаты на наличие воспаления в ней (сдать секрет пр. железы на микроскопию и бак. посев), тем более к 30 годам сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии, по сути хр. простатит - это уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию. Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений (в США, ЕВРОПЕ) простатит вообще не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось).
6. Спермограмма (как для оценки фертильности, так и др. важных показателей состояния эякулята)

Попов Владимир Александрович, 12 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-12T07:30:46+03:00

Доброго времени суток.
По анализам тестостерон низковат, а ЛГ повышено, это может говорить о низкой функциональной активности яичек, возможно это и ситуационное изменение. Понаблюдать в динамике. По УЗИ т- варикоцеле. С учётом тератозооспермии можно и прооперироваться, но по одной спермограмме тоже окончательные выводы нельзя делать. Ещё в спермограмме есть небольшие воспалительные явления, соответственно необходимо сделать посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Пока речи об антибиотиках не идёт.
Спермограмму сдавали в связи с чем? Планируете детей?