Что вас беспокоит?
Результаты фемофлор
Обращалась ранее с вопросом касаемо цистита. Каждый цикл последние полгода за 2-3 дня до месячных ощущаю частые позывы к мочеиспусканию,и давление в мочевом пузыре,обычно это без болей или резей,но дискомфорт как будто постоянно не опустошен мочевой пузырь,а в последнем цикле присоединилась незначительная молочница,которая вызвала сильный цистит,уже с режущими болями во время мочеиспускания. Сделали узи мочевого пузыря-показало норму,остаточная 50мл мочи,но это через 30’мин после туалета и сказали это норма,почти узи порядки,узи по женски и осмотр генеколога в норме. Начались месячные и это все как всегда прошло. ОАМ сдала после месячных,не получилось в период обострения,уже начались они,он был сдан в обычной поликлинике,не получатся пока мед карту загрузить и его посмотреть. А фемофлор сдала и прикреплю сюда результаты,которые я совершенно не понимаю,помогите пожалуйста их расшифровать. У меня 5 мес назад начались отношения,до этого я сдавала все ИППП и было всё в норме,была только гарденнела,пролечила её свечами,и когда начался цистит в новых отношениях,я осталась зимовать в Азии,а мужчина вернулся в Россию,я его попросила всё сдать,т.к у меня там не было такой возможности,боялась,что это уреаплазма или микоплазма,знаю,что они вызывают цистит,но у него все было чисто по анализам,соответсвенно у меня должно быть тоже. И вот вернувшись недавно в Россию я уже себя всю захотела проверить. Скажите,что значят эти анализы и надо ли что-то лечить мне,сдавать ещё мужчине? ОАМ тоже прикреплю как карту смогу открыть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас обнаружена уреаплазма spp. Необходимо сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:
- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
Вам для лечения:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Галина Александровна, благодарю. Скажите пожалуйста такой вот вопрос: если вдруг выясняется тот вид уреаплазмы,который надо лечить,а у меня реконструкция носа с забором ребра 20 мая,и я до неё не успею пролечиться,только сдать анализы. Так вот скажите там после операции у меня будет на дней 5-7 назначен антибиотик по-любому, и тогда лечение уреаплазмы можно ли одновременно с этим антибиотиком начать,было бы удобно потому как там как раз не до половых контактов будет месяц и было бы актуально пролечиться в этот момент,но как вы считаете как нагрузка на организм 2 антибиотика и реабилитация после такой операции и допом лечение уреалазмы будет нормально,не сильная нагрузка на организм когда реабилитация идёт?
Галина Александровна, и ещё скажите пожалуйста качественный или количественный сдать пцр?
Галина Александровна, добрый день,я сдала пцр отдельно и у меня обнаружена уреаплазма уреалитикум,поэтому про лечусь как вы пишите,только скажите свечи вагинальные может заменить на нео-пенотран (они у меня просто есть пачка),и для микрофлоры кишечника лучше когда про пьем антибиотики или максилак или бассет например можно сразу одновременно с антибиотиками или лучше тот препарат,которые вы пишите? И ещё нам рекомендуют пропить канефрон,чтобы промыть мочеполовую систему,как вы считаете это не лишнее? И вобензим,но я его не особо понимаю,и однажды с ним лечилась результата не увидела
Да, можете нео-пенотран.
Можно любые для микрофлоры.
Канефрон не обязательно. Вобензим не нужно.
Галина Александровна, благодарю? со свечами поняла,тогда буду нео пенотран, скажите а уролог моему партнеру назначил Витапрост,чтобы не было проблем с простатой, промыть мочеполовую систему,вы говорите не обязательно,но если будет только лучше от него можем и его с партнером вместе пропить. И ещё вопрос: для микрофлоры кишечника лучше одновременно пить Максилак,баксет или тот препарат,что вы написали или после курса антибиотиков?
Можно и вместе пропить Канефрон. Лучше Lactoflorene плоский живот. После курса.
Галина Александровна, последний вопрос: сейчас у меня 20.05 операция и там назначат антибиотик широкого действия амоксиклав или что-то типа того,я попробовала через ассистента хирурга узнать можно ли его заменить на доксициклин,ничего они мне толком не ответили,что надо будет пить то,что они назначат,там дней 5 он будет,скажите могу ли я с ним начать юнидокс,наверное большая нагрузка на организм,но главное чтобы они не отменяли действие друг друга,не конфликтовали эти антибиотики,скажите пожалуйста как поступить? А начать лечение хочется одновременно,так как там после операции как раз не до половых контактов будет,и во время лечении ИППП также нужно воздержаться от них и ждать не хочу цистит мучает каждый цикл
Одновременно не нужно принимать. Лучше после тогда начать.
Перед операцией нужно разговаривать об обнаруженном ИППП сначала (если оно есть).
Сдавать качественный.
Принятый ответ
День добрый. По анализу Фемофлор - осбых проблем нет, истинно ИППП нет, то что есть - нормофлора и условно-патогенная флора. Гарднерелла и Уреаплазма пармум (а вероятнее всего - это именно она, хотя в идеале лучше сдать анализ ПЦР с типированием: на У. уреалитикум и У .пармум пототдельности) с сейчас трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), не требующие лечения при отсутствии жалоб. Это бактерии, которые могут входить в состав физиологической бактериальной флоры мочеполовой системы. Носительство этих видов бактерий обычно протекает бессимптомно.
Однако, при некоторых неблагоприятных условиях инфицирование ими может привести к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы.
Считается, что они могут передаваться половым путем, и если задуматься об их лечении (в случае жалоб и планирования беременности!!!), то обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнером (ему можно сдать Андрофлор -так как раз уреаплазма с типированием, и заодно его проверите), если решить эти бактерии выгонять, то с предохранением на период лечения до результатов контрольных анализов, для исключения реинфекции (при первом же ПА и недолеченности у одного из партнеров бактерии вновь попадают к др. партнеру).
Часто эти бактерии не уживаются в мужской среде и элиминируются/выводятся/вытесняются даже без лечения в течение некоторого времени. Так что сдать партнеру ПЦР (например ИППП-12, или Андрофлор, или Андрофлор-скрин - упрощенный бюджетный вид андрофлора, но все необходимые бактерии там тоже есть) и тогда уже решать.
Как-то так.
Дмитрий Владимирович, благодарю. Мой партнер сдавал все ИППП несколько месяцев назад,причем пцр эякулята, и у него все было впорядке,я не могла сдать,т.к была в Азии,а цистит у меня уже там начался и мы хотели хотя бы по его анализам исключить инфекции. И вот скажите возможно такое,что в него не обнаружулось,а у меня показала уреаплазма,есть то она у обоих и лечиться обоим раз мы регулярно имеем открытую половую жизнь.
И второй очень важный вопрос: у меня операция по реконструкции носа с забором ребра 20 мая, я конечно на днях сдам анализ на тип уреаплазмы,но хотелось бы все же её пролечить,так как цистит в конце каждого цикла меня не устраивает и в будущем планирую беременность. И этот момент после операции был бы идеальным,там как там месяц не до половых контактов,как раз и уреаплазму бы пролечить. Но там назначают после операции обычно амоксиклав или что-то подобное стандартно на всякий случай,как вы считаете можно ли заменить его на юнидокс,и заодно и пролечить уреаплазму? Потому как 2 антибиотика одновременно пить это перебор наверное будет и после амоксиклава пить ещё 10 дней юнидокс тоже убить всю микрофлору кишечника себе,и ждать с лечением не хочется,чтобы как раз за месяц реабилитации и это лечение завершить полностью
1.Да, если лечится, то обоим с предохранением на период лечения (до контрольных совместных анализов)
2. Думаю, достаочно Юнидокса Солютаба - а/б достаточно широког спектра. И после "чистых операция" не так часто назначают профилактические а/б. Ну и про пробиотики не забывать.
Партнеру схема:
- Юнидокс Солютаб (Доксициклин) 100 мг 2 р/сут лучше не менее 10 дней, лучше 15 (первый прием сразу 2 таблетки, т.е. 200 мг, далее по одной утром и вечером) - от уреаплазмы
- Орнидазол (Тиберал или Дазолик) 500 мг 2 р/сут 7 дней - от гарднереллы
- Цистон или Канефрон по 2 табл 2-3 р/сут 10-15 дней - хорошие растительные уросептик - промывают мочевую систему
- Свечи Витапрост (или Витапрост форте, Уропрост) 1 р/сут перед сном 10 дней.- для простаты, чтобы потом не было проблем
- Вобензим по 3 драже 3 р/сут 10 дней - для усиления эффекта лекарств.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, ИСКЛЮЧИТЬ АЛКОГОЛЬ на период курса.
Вам - по сути схожая терапия, только свечи другие - например Нео-Пенотран и Лактожиналь по схеме.
Дмитрий Владимирович, поняла,скажите а что-то для нормализации микрофлоры кишечника во время этого курса или после него стоит попить?
Дмитрий Владимирович, и все это препараты: юнидокс,тиберал,свечи для простаты,а мне неоператран (может лучше макмирор как думаете) и канефрон (только ему или мне тоже) и вобензин все это одновременно пьем,не последовательно?
Все одновременно. Вам можно без Вобензима. Канефрон точно можно (я его даже больше люблю).
Про Макмирор не совсем понял, его в место чего хотите?
Дмитрий Владимирович, а почему вобензим мне можно не пить,а мужчине надо? Макмирор думала вместе пенотран форте свечей? Что лучше?
Вобензим можно и вам, но я больше "отвечаю" за мужчин :) Гинекологи, наксолоко знаю, тоже любят Вобензим.
Про Макмирор, тоже можно (если вы имеете в виду Макмирор Комплекс вагинальные), хотя я больше люблю Нео-Пенотран.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 202113 ответов
- 7 Февраля 20244 ответа
- 13 Апреля 20245 ответов
- 7 Июня 20247 ответов