Что вас беспокоит?
Корректировка лечения
Маме 81 год, эрозивный гастрит, атрофический гастрит в анамнезе, была сделана операция по причине перелома ноги. Основное лечение- Ксарелто 10мг 2 месяца. Гастроскопия показала множественные точечные эрозии. Лечение от гастроэнтеролога: 3 недели Нексиум 40мг 2 р/д, Новобисмол по 2 таб 2 р/д 3 недели, далее Омепразол до окончания лечения Ксарелто 2р/д 20 мг. Она пролечилась уже 3 недели по указанной схеме ,но терапевт в поликлинике рекомендует продолжать лечение висмутом до 60 дней и Париет( или Разо) 20мг до 3-х месяцев. Выскажите, пожалуйста, свое мнение, стоит ли продолжить лечение препаратом висмута до 60 дней?
Принятый ответ
Здравствуйте, препарат висмута до 4 недель, затем окончить .
ИПП(париет, разо, омепразол и тд ) назначается на весь период приёма ксарелто.
Но рекомендую выбрать Нольпазу 20 мг, т к не взаимодействует с другими препаратами и работает сутки
Марина Константиновна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
можно так
де-нол пропить до 4-х недель, то есть еще 7 дней, далее перейти на ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-8 недель-воссстанавливает слизистую.
из ипп лучше выбрать пантопразол(нольпаза 40 мг) или рабепразол(разо) 20 мг утром-4 недели, далее перейти на нольпазу 20 мг или разо 10 мг-1 месяц
пантопразолы и рабепразолы меньше взаимодейстуют с препаратами.
Мария Александровна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно препараты висмута принимают 4 нед, но разрешён приём до 8 нед.
В вашем случае рекомендую месяц принимать денол, после него 1 месяц - ребагит,то тоже хорошее заживляющее средство.
Екатерина, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Маму сейчас что-то беспокоит? Сейчас какие лекарства, в .том числе желудочные, принимает? УЗИ брюшной полости выполняли? Какие хронические заболевания имеет?
Марина Юрьевна, маму ничего не беспокоит на данный момент. Пока она принимает: Нексиум 40 2 р/д, Новобисмол по 2 т 2 р/д( это рекомендация гастроэнтеролога из больницы). Принимае Ксарелто 10мг( остался еще 1 месяц приема), Индапамид и Финлепсин на постоянной основе. Гастроскопия: эндоскопическая картина эритреиатощной гастропатии, дуоденит. УЗИ желчного: узи-признаки умеренного расширения гепатиееохоледоха, долевых протоков печени, диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Лечение нексиум+ новобисмол уже заканчивается, далее рекомендовано Омепразол 20 2 р/д до окончания приема Ксарелто. Терапевт из поликлиники считает это недостаточным по времени и в плане висмута, и в плане ИПП. Что Вы посоветуете в данном случае?
Здравствуйте! Не вижу смыла менять Нексиум на Омепразол. Рекомендую снизить дозировку Нексиума 40мг утром натощак до1 месяц, Новобисмол поменять на Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Марина Юрьевна, спасибо!
на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом анамнеза мамы рекомендуется прием ИПП постоянно (пока будете принимать ксарелто) , например НОЛЬПАЗА 40мг 2р\сут до еды 1мес, далее 40мг\сут до окончания приема ксарелто.
Лечение эрозий: к нольпазе добавить ребагит 100мг 3р\сут 2мес
Марина Евгеньевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202116 ответов
- 22 Декабря 202318 ответов