Консультация гематолога /

Плохая свертываемость крови — вопрос №2114310

213 просмотров

Здравствуйте! Примерно год назад сдала анализ крови на систему гемостаза. Там АЧТВ был повышен. Я не обратила внимание на это. Не помню к врачу ходила или нет. Остальные показатели были в норме. В 2022 году родила четвертого ребенка. При родах врач испугался, так как не сразу прекратилась кровотечение, хотя другие врачи говорили, что все нормально. Во время беременности все показатели коагулограммы были в норме. Несколько месяцев назад удалила зуб и тогда тоже не сразу образовался сгусток но и не долго шла кровь. После этого я вспомнила, что в 02.02.2023 в анализе был повышен АЧТВ. Я мнительный человек и сразу запаниковала. Вчера сдала оак, гормоны шж и ферритин/железо. (У меня низкий ферритин и хотела проконтролировать). Скажите, пожалуйста, что сне надо сдавать? Надо повторить коагулограмму? Боюсь тромбов. Во время беременности делала узи вен. Там все было в норме. Д-димер тоже вроде в норме. Сейчас надо мне повторить анализы?

Возраст: 37

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, да коагулограмму стоит повторить. При сохранении удлинении АЧТВ и кровоточивости сдать факторы VIII, IX , фактор WB/ активность WB.
Клиент
Анастасия Сергеевна, АЧТВ измеряется же в секундах? У меня 1.26 ratio. (Норма 0.8-1.20) это сильное повышение? И если все остальные показатели в норме, что это может быть?
Гематолог, Терапевт
Прикрепите анализ. Это вероятно МНО и клинической значимости само по себе не имеет.
Клиент
Анастасия Сергеевна, прикрепила
Гематолог, Терапевт
АЧТВ в норме, можно повторить ещё раз при кровоточивости
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В коагулограмме показатели в пределах нормы. АЧТВ незначительно увеличены. Единицы измерения ratio это стандартизированные единицы. Чаще всего АЧТВ измеряют в секундах, в вашем случае изменение в ratio это значит учтены показатели реактивов и убрана погрешность. АЧТВ может увеличиваться на фоне ОРВИ, приеме кок, антикоагулянтов и антиагрегантов. Принимаете ли вы какие либо препараты.
Рекомендую планово выполнить VIII, IX факторы свёртываемости , фактор Виллебранда.
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое за ответ. Коагулограмма годовой давности. Я насторожилась, что не сразу образовался сгусток после удаление зуба. И врач это отметил. У меня при даже не сильных ударов, легко образуются синяки. Не очень темные и яркие, но все таки. Но они за несколько дней проходят. Так же несколько лет назад стали появляться «звездочки» на ногах. Их не много. Пока сдам повторно коагулограмму, можете сказать, пожалуйста, это может быть связан с плохой свертываемости крови? И есть ли риск образования тромбов по моим показателям
Терапевт
Выполните контроль коагулограммы.
В вашем случае наоборот риск медленной остановки кровотечения. Для этого и необходимо выполнить факторы свёртываемости. После выполнения коагулограммы рекомендую принимать Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день.для укрепления сосудистой стенки 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое за ответ! ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Магнезия в первом триместре беременности
14 декабря 2017
Юлианна, Москва
Вопрос закрыт
Беременность 33,2 недели Шейка 31мм
22 февраля 2021
Оля
Вопрос закрыт
Беременность болит живот
25 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Хочу сохранить беременность.
26 июля 2022
Нурият, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария