Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2114310

Что вас беспокоит?

Плохая свертываемость крови

Здравствуйте! Примерно год назад сдала анализ крови на систему гемостаза. Там АЧТВ был повышен. Я не обратила внимание на это. Не помню к врачу ходила или нет. Остальные показатели были в норме. В 2022 году родила четвертого ребенка. При родах врач испугался, так как не сразу прекратилась кровотечение, хотя другие врачи говорили, что все нормально. Во время беременности все показатели коагулограммы были в норме. Несколько месяцев назад удалила зуб и тогда тоже не сразу образовался сгусток но и не долго шла кровь. После этого я вспомнила, что в 02.02.2023 в анализе был повышен АЧТВ. Я мнительный человек и сразу запаниковала. Вчера сдала оак, гормоны шж и ферритин/железо. (У меня низкий ферритин и хотела проконтролировать). Скажите, пожалуйста, что сне надо сдавать? Надо повторить коагулограмму? Боюсь тромбов. Во время беременности делала узи вен. Там все было в норме. Д-димер тоже вроде в норме. Сейчас надо мне повторить анализы?

Аутоиммунный тиреодит
37 лет
12 Мая 2024·Просмотров: 286·Анна

Здравствуйте, да коагулограмму стоит повторить. При сохранении удлинении АЧТВ и кровоточивости сдать факторы VIII, IX , фактор WB/ активность WB.

Анастасия Сергеевна, АЧТВ измеряется же в секундах? У меня 1.26 ratio. (Норма 0.8-1.20) это сильное повышение? И если все остальные показатели в норме, что это может быть?

Прикрепите анализ. Это вероятно МНО и клинической значимости само по себе не имеет.

Анастасия Сергеевна, прикрепила

Принятый ответ

АЧТВ в норме, можно повторить ещё раз при кровоточивости

Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В коагулограмме показатели в пределах нормы. АЧТВ незначительно увеличены. Единицы измерения ratio это стандартизированные единицы. Чаще всего АЧТВ измеряют в секундах, в вашем случае изменение в ratio это значит учтены показатели реактивов и убрана погрешность. АЧТВ может увеличиваться на фоне ОРВИ, приеме кок, антикоагулянтов и антиагрегантов. Принимаете ли вы какие либо препараты.
Рекомендую планово выполнить VIII, IX факторы свёртываемости , фактор Виллебранда.

Инна Чеславовна, спасибо большое за ответ. Коагулограмма годовой давности. Я насторожилась, что не сразу образовался сгусток после удаление зуба. И врач это отметил. У меня при даже не сильных ударов, легко образуются синяки. Не очень темные и яркие, но все таки. Но они за несколько дней проходят. Так же несколько лет назад стали появляться «звездочки» на ногах. Их не много. Пока сдам повторно коагулограмму, можете сказать, пожалуйста, это может быть связан с плохой свертываемости крови? И есть ли риск образования тромбов по моим показателям

Принятый ответ

Выполните контроль коагулограммы.
В вашем случае наоборот риск медленной остановки кровотечения. Для этого и необходимо выполнить факторы свёртываемости. После выполнения коагулограммы рекомендую принимать Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день.для укрепления сосудистой стенки 14 дней

Инна Чеславовна, спасибо большое за ответ! ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.