Что вас беспокоит?
Межпозвоночная грыжа
Добрый вечер! Заболела спина в области кресца современем боль усилилась и опустилась в ягодицу и стало отдавать в правую ногу, сидеть вообще не возможно. Обратилась к неврологу направили на МРТ результаты показали межпозвоночную грыжу. Есть ли вариант консервативного лечения или нужно делать операцию, если операция то на сколько долго проходит период восстановления? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение МРТ
Здравствуйте.
Прикрепите заключение МРТ файлом, сейчас его нет
Здравствуйте. Прикрепите мрт. Вы получаете лечение ?
Увидела МРТ заключение.
Операцию надо делать - 100%. У вас не просто грыжа, а содержимое диска "вытекло" в спинномозговой канал и образовало секвестр отдельный. При оттягивании операции может быть отказ ноги (слабость и онемение в ней, вплоть до полного обездвиживания), тазовые нарушения *(недержание мочи и кала).
И корешок уже страдает, компрессия сильная.
Так что в срочном порядке к нейрохирургу!!!
Александра Андреевна, подскажите пожалуйста, я знаю что операцию делают как полосную так и проколами какой вариант лучше?
Операция на позвоночнике не делается так. Это не брюшная полость. Так что она будет и не полостная, и не лапароскопическая. Разрез сзади, на спине, в проекции грыжи.
Александра Андреевна, а период восстановления долгий после такой операции?
2-3 месяца обычно
Александра Андреевна, я смогу работать, работаю в офисе?
Принятый ответ
После закрытия больничного через 2-3 месяца примерно - конечно, без проблем. Надо будет только дома регулярно выполнять самостоятельно упражнения ЛФК.
Здравствуйте! При секвестре не всегда назначают оперативное лечение. Секвестры склонны к самостоятельному рассасыванию. Оперативное лечение назначают в случае парезов, недержания мочи. У вас этого нет. Сейчас показано медикаментозное лечение.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины.
Анастасия Юрьевна, на данный момент назначено дексаметазон 4мг/1мл через день, аркоксиа 1т/ в день 90мг, сирдалуд 2мг 1/2 на ночь, с габапентина очень плохо себя чувствую
Сирдалуд при хорошей переносимости можно поднять до 2мг на ночь. Какие сейчас симптомы? Есть ли эффект от лечения?
Анастасия Юрьевна, стало не много легче, стараюсь меньше двигаться, но боль все-равно присутствует при движении.
Анастасия Юрьевна, сидеть не могу
При малом эффекте и сохранении выраженного болевого синдрома можно пройти стационарное лечение в неврологическом отделении. И только в случае неэффективности проконсультироваться с нейрохирургом
Не носите корсеты и старайтесь сохранять обычную физическую активность
Анастасия Юрьевна, лечащий врач невролог меня уже направила на консультацию к нейрохирургу, корсет не ношу, а вот с физической активностью проблематично.
Принятый ответ
Тут имеется в виду ходить, двигаться, т е не лежать много времени. Нейрохирург может назначить дополнительное лечение
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за консультацию, очень бы хотелось обойтись без операции.
Добрый день! По заключению МРТ имеется секвестрированная грыжа L5-S1. Скорее всего потребуется операция. Обратитесь на очный прием к нейрохирургу со снимками.
Здравствуйте! Судя по заключению, с высокой вероятностью показана операция. Для точности надо смотреть сами снимки МРТ. Восстановительный период после операции где-то 1-1,5 месяца, но ходить можно уже на следующий день после операции.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 201822 ответа
- 24 Ноября 20191 ответ
- 20 Декабря 20194 ответа
- 4 Февраля 20201 ответ