Консультация нейрохирурга /

Межпозвоночная грыжа — вопрос №2115611

219 просмотров

Добрый вечер! Заболела спина в области кресца современем боль усилилась и опустилась в ягодицу и стало отдавать в правую ногу, сидеть вообще не возможно. Обратилась к неврологу направили на МРТ результаты показали межпозвоночную грыжу. Есть ли вариант консервативного лечения или нужно делать операцию, если операция то на сколько долго проходит период восстановления? Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение МРТ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Прикрепите заключение МРТ файлом, сейчас его нет
Невролог
Здравствуйте. Прикрепите мрт. Вы получаете лечение ?
Невролог, Рентгенолог
Увидела МРТ заключение.
Операцию надо делать - 100%. У вас не просто грыжа, а содержимое диска "вытекло" в спинномозговой канал и образовало секвестр отдельный. При оттягивании операции может быть отказ ноги (слабость и онемение в ней, вплоть до полного обездвиживания), тазовые нарушения *(недержание мочи и кала).
И корешок уже страдает, компрессия сильная.
Так что в срочном порядке к нейрохирургу!!!
Клиент
Александра Андреевна, подскажите пожалуйста, я знаю что операцию делают как полосную так и проколами какой вариант лучше?
Невролог, Рентгенолог
Операция на позвоночнике не делается так. Это не брюшная полость. Так что она будет и не полостная, и не лапароскопическая. Разрез сзади, на спине, в проекции грыжи.
Клиент
Александра Андреевна, а период восстановления долгий после такой операции?
Невролог, Рентгенолог
2-3 месяца обычно
Клиент
Александра Андреевна, я смогу работать, работаю в офисе?
Невролог, Рентгенолог
После закрытия больничного через 2-3 месяца примерно - конечно, без проблем. Надо будет только дома регулярно выполнять самостоятельно упражнения ЛФК.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! При секвестре не всегда назначают оперативное лечение. Секвестры склонны к самостоятельному рассасыванию. Оперативное лечение назначают в случае парезов, недержания мочи. У вас этого нет. Сейчас показано медикаментозное лечение.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины.
Клиент
Анастасия Юрьевна, на данный момент назначено дексаметазон 4мг/1мл через день, аркоксиа 1т/ в день 90мг, сирдалуд 2мг 1/2 на ночь, с габапентина очень плохо себя чувствую
Невролог
Сирдалуд при хорошей переносимости можно поднять до 2мг на ночь. Какие сейчас симптомы? Есть ли эффект от лечения?
Клиент
Анастасия Юрьевна, стало не много легче, стараюсь меньше двигаться, но боль все-равно присутствует при движении.
Клиент
Анастасия Юрьевна, сидеть не могу
Невролог
При малом эффекте и сохранении выраженного болевого синдрома можно пройти стационарное лечение в неврологическом отделении. И только в случае неэффективности проконсультироваться с нейрохирургом
Не носите корсеты и старайтесь сохранять обычную физическую активность
Клиент
Анастасия Юрьевна, лечащий врач невролог меня уже направила на консультацию к нейрохирургу, корсет не ношу, а вот с физической активностью проблематично.
Невролог
Тут имеется в виду ходить, двигаться, т е не лежать много времени. Нейрохирург может назначить дополнительное лечение
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за консультацию, очень бы хотелось обойтись без операции.
Нейрохирург
Добрый день! По заключению МРТ имеется секвестрированная грыжа L5-S1. Скорее всего потребуется операция. Обратитесь на очный прием к нейрохирургу со снимками.
Нейрохирург
Здравствуйте! Судя по заключению, с высокой вероятностью показана операция. Для точности надо смотреть сами снимки МРТ. Восстановительный период после операции где-то 1-1,5 месяца, но ходить можно уже на следующий день после операции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пролактин, помогите, что делать?
9 октября 2021
Виталий
Вопрос закрыт
Является ли поводом для жалобы
18 сентября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Что с коленями?
20 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Онемение конечностей
8 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург