СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте. Три дня у ребенка 5.5 лет температура 37.5-38.7. и жидкий стул, первый день жидкий стул 1 раз, второй день 2 раза ,третий день 3/4 раза.в первый день вызвали врача на дом, назначили свечи 500тыс и грамидин в горло, сказали начало вирусной инфекции. температуру сбиваю ибупрофен 10мл чередуя с парацетамолом 12 мл( вес у ребенка 20кг) и папаверин 1/2 свечки. Сбиваю температуру с 37.5 т к в анамнезе на повышение температуры судороги с потерей сознания, наблюдается у эпилептолога пока без диагноза,но приступы один раз за год (4 года 4 приступа). Принимаем пол года депакинхроносфера 600мг сутки. Вчера начала давать Энтеросгель 1 раз дала и вечером Энтерофурил дала медсестра сказала 200мг . Сдали анализы, помогите расшифровать пожалуйста

Нет
29 лет
13 Мая 2024·Просмотров: 155·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы полностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, прикрепила

Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, энтерофурил убрать.

По данным анализа копрограммы также воспалительных изменений нет. У ребёнка протекает вирусная инфекция, лечение симптоматическое.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры даём Нурофен, либо Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте. Придерживались питания, принимали Энтеросгель,потом перешли на активированный уголь, ребенку проще ещё сьесть. Принимали жаропонижающее также чередуя 4 дня поднималась температура,потом три дня раз/ два раза в день 37.8 и 37.3 сбивала. Нос начал закладывать,промывала и Називин по капле один раз в день два дня. Стул два раза в день один оформленный,второй жтдкий.Сегодня утром проснулся ребенок и появились пятна, дала Фенистил и намазал Фенистилом, т.к рука чесалась, сходили на прием к педиатру,сказали пить Энтерофурил, активированный уголь или энтеросгель,при температуре сбивать и Фенистил капли три раза в день по 10 капель, меня пугают эти пятна, доктор ничего не сказал почему и из-за чего они, утром после приема Фенистил в они прошли в течении 2х часов, вечером снова появились в других местах

Принятый ответ

Добрый день, Дарья . Посмотрела файл . В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, моноцитоз , лимфопения , нейтрофилез , так же признаки гемоконцентрации - рекомендую усилить питьевой режим . Вероятнее всего течение ОКИ. Энтерофурил отмените .
лечение симптоматическое -
Стол 5 ( безмолочный , исключить сырые овощи и фрукты, все на вару и пару ) дней 10-14, кушать часто и дробно
Сорбенты полисорб/ смекта 1 чайная ложка 3 раза в день на 5-7 дней
Отпаивать ребёнока регидрон / адиарин регидрокомплекс каждые 10-15 минут , если будет рвота и диарея
Бак сет по 1 кап 1 раз в день на 10 дней
Следить чтобы не было обезвоживания плач без слез , отсутствие или урежение мочи
Можно приобрести кетоновые полоски / и отслеживать гидратацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Сергеевна, здравствуйте. Придерживались питания, принимали Энтеросгель,потом перешли на активированный уголь, ребенку проще ещё сьесть. Принимали жаропонижающее также чередуя 4 дня поднималась температура,потом три дня раз/ два раза в день 37.8 и 37.3 сбивала. Нос начал закладывать,промывала и Називин по капле один раз в день два дня. Стул два раза в день один оформленный,второй жтдкий.Сегодня утром проснулся ребенок и появились пятна, дала Фенистил и намазал Фенистилом, т.к рука чесалась, сходили на прием к педиатру,сказали пить Энтерофурил, активированный уголь или энтеросгель,при температуре сбивать и Фенистил капли три раза в день по 10 капель, меня пугают эти пятна, доктор ничего не сказал почему и из-за чего они, утром после приема Фенистил в они прошли в течении 2х часов, вечером снова появились в других местах

Добрый вечер. На фото острая крапивница . Это аллергическая реакция- на вирус , лекарства , продукты питания . Лечение - антигистаминные и сорбенты . Ребёнок не аллергик ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Сергеевна, нет ранее ничего подобного не было,ни на еду,ни на лекарства, единственное по крови есть аллерген на яичный белок, но они дружны,реакций нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Сергеевна, антигистаминные это Фенистил 3 раза в день по 10 капель? А сорбент так же давать активированный уголь или Энтеросгель? В какой дозировке

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Сергеевна, подскажите пожалуйста крапивница опасна? Дочка спит сейчас, у нее на лице начали пятна появляться, как на фото на лице белые пятна, а сейчас больше пянет но красные

Я бы рекомендовала вместо фенистила супрастин по 1/2 таблетки 3 раза в день на 5 дней и энтеросгель по 1 чайной ложки за 1 час до еды и приёма лекарств на 5 дней

Не , то чтобы опасна . Если не будите справляться нужно будет очно к аллергологу обязательно, выяснять причину , так как может привести к отеку Квинке

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-9,80 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены моноциты-1.03 - данный показатель реагирует на вирусную инфекцию,
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-141 г/л норма( верхняя граница нормы -150 г/л) ,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- повышен гематокрит- 42,0- необходимо усилить питьевой режим, чтобы избежать сгущения крови
-тромбоциты-223 в норме( норма от 150 до 500)
- ферритин- повышается при вирусных инфекциях.
Копрограмма без воспалительных изменений( лейкоциты в норме) .
По описанию у ребенка вирусная кишечная инфекция.
-Обязательно диета - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.
-обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул - 10мл/ кг( например, ребенок весит 20 кг-20 * 10 мл/ кг= 200 мл) надо обязательно выпить.Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания. Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора.
Энтерофурил - антибактериальный препарат, по данным анализа крови данный препарат не показан. Он применяется при длительнной лихорадки, если в анализе есть признаки бактериальной инфекции и если в стуле есть примеси( крови, зелени, слизи)

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Придерживались питания, принимали Энтеросгель,потом перешли на активированный уголь, ребенку проще ещё сьесть. Принимали жаропонижающее также чередуя 4 дня поднималась температура,потом три дня раз/ два раза в день 37.8 и 37.3 сбивала. Нос начал закладывать,промывала и Називин по капле один раз в день два дня. Стул два раза в день один оформленный,второй жтдкий.Сегодня утром проснулся ребенок и появились пятна, дала Фенистил и намазал Фенистилом, т.к рука чесалась, сходили на прием к педиатру,сказали пить Энтерофурил, активированный уголь или энтеросгель,при температуре сбивать и Фенистил капли три раза в день по 10 капель, меня пугают эти пятна, доктор ничего не сказал почему и из-за чего они, утром после приема Фенистил в они прошли в течении 2х часов, вечером снова появились в других местах

Здравствуйте!
Не фотографиях очень похоже на аллергическую крапивницу. Высыпания зудят? У ребенка раньше не было аллергии?
Фенистил - это очень слабый антигистаминный препарат, рекомендую его заменить либо на зиртек по 5 капель 2 раза в день, либо супрастиннекс по 5 капель 2 раза в день. Данные препараты лучше справляются с аллергическими высыпаниями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.