Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2116308

123 просмотра

Здравствуйте. Три дня у ребенка 5.5 лет температура 37.5-38.7. и жидкий стул, первый день жидкий стул 1 раз, второй день 2 раза ,третий день 3/4 раза.в первый день вызвали врача на дом, назначили свечи 500тыс и грамидин в горло, сказали начало вирусной инфекции. температуру сбиваю ибупрофен 10мл чередуя с парацетамолом 12 мл( вес у ребенка 20кг) и папаверин 1/2 свечки. Сбиваю температуру с 37.5 т к в анамнезе на повышение температуры судороги с потерей сознания, наблюдается у эпилептолога пока без диагноза,но приступы один раз за год (4 года 4 приступа). Принимаем пол года депакинхроносфера 600мг сутки. Вчера начала давать Энтеросгель 1 раз дала и вечером Энтерофурил дала медсестра сказала 200мг . Сдали анализы, помогите расшифровать пожалуйста

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы полностью
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, энтерофурил убрать.

По данным анализа копрограммы также воспалительных изменений нет. У ребёнка протекает вирусная инфекция, лечение симптоматическое.

Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры даём Нурофен, либо Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет курсом 10 дней
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Придерживались питания, принимали Энтеросгель,потом перешли на активированный уголь, ребенку проще ещё сьесть. Принимали жаропонижающее также чередуя 4 дня поднималась температура,потом три дня раз/ два раза в день 37.8 и 37.3 сбивала. Нос начал закладывать,промывала и Називин по капле один раз в день два дня. Стул два раза в день один оформленный,второй жтдкий.Сегодня утром проснулся ребенок и появились пятна, дала Фенистил и намазал Фенистилом, т.к рука чесалась, сходили на прием к педиатру,сказали пить Энтерофурил, активированный уголь или энтеросгель,при температуре сбивать и Фенистил капли три раза в день по 10 капель, меня пугают эти пятна, доктор ничего не сказал почему и из-за чего они, утром после приема Фенистил в они прошли в течении 2х часов, вечером снова появились в других местах
Педиатр
Добрый день, Дарья . Посмотрела файл . В общем анализе крови признаки вирусной инфекции, моноцитоз , лимфопения , нейтрофилез , так же признаки гемоконцентрации - рекомендую усилить питьевой режим . Вероятнее всего течение ОКИ. Энтерофурил отмените .
лечение симптоматическое -
Стол 5 ( безмолочный , исключить сырые овощи и фрукты, все на вару и пару ) дней 10-14, кушать часто и дробно
Сорбенты полисорб/ смекта 1 чайная ложка 3 раза в день на 5-7 дней
Отпаивать ребёнока регидрон / адиарин регидрокомплекс каждые 10-15 минут , если будет рвота и диарея
Бак сет по 1 кап 1 раз в день на 10 дней
Следить чтобы не было обезвоживания плач без слез , отсутствие или урежение мочи
Можно приобрести кетоновые полоски / и отслеживать гидратацию.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте. Придерживались питания, принимали Энтеросгель,потом перешли на активированный уголь, ребенку проще ещё сьесть. Принимали жаропонижающее также чередуя 4 дня поднималась температура,потом три дня раз/ два раза в день 37.8 и 37.3 сбивала. Нос начал закладывать,промывала и Називин по капле один раз в день два дня. Стул два раза в день один оформленный,второй жтдкий.Сегодня утром проснулся ребенок и появились пятна, дала Фенистил и намазал Фенистилом, т.к рука чесалась, сходили на прием к педиатру,сказали пить Энтерофурил, активированный уголь или энтеросгель,при температуре сбивать и Фенистил капли три раза в день по 10 капель, меня пугают эти пятна, доктор ничего не сказал почему и из-за чего они, утром после приема Фенистил в они прошли в течении 2х часов, вечером снова появились в других местах
Педиатр
Добрый вечер. На фото острая крапивница . Это аллергическая реакция- на вирус , лекарства , продукты питания . Лечение - антигистаминные и сорбенты . Ребёнок не аллергик ?
Клиент
Дарья Сергеевна, нет ранее ничего подобного не было,ни на еду,ни на лекарства, единственное по крови есть аллерген на яичный белок, но они дружны,реакций нет
Клиент
Дарья Сергеевна, антигистаминные это Фенистил 3 раза в день по 10 капель? А сорбент так же давать активированный уголь или Энтеросгель? В какой дозировке
Клиент
Дарья Сергеевна, подскажите пожалуйста крапивница опасна? Дочка спит сейчас, у нее на лице начали пятна появляться, как на фото на лице белые пятна, а сейчас больше пянет но красные
Педиатр
Я бы рекомендовала вместо фенистила супрастин по 1/2 таблетки 3 раза в день на 5 дней и энтеросгель по 1 чайной ложки за 1 час до еды и приёма лекарств на 5 дней
Педиатр
Не , то чтобы опасна . Если не будите справляться нужно будет очно к аллергологу обязательно, выяснять причину , так как может привести к отеку Квинке
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-9,80 это норма( верхняя граница нормы 15), повышены моноциты-1.03 - данный показатель реагирует на вирусную инфекцию,
- СОЭ- 2 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии.
- Гемоглобин-141 г/л норма( верхняя граница нормы -150 г/л) ,эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
- повышен гематокрит- 42,0- необходимо усилить питьевой режим, чтобы избежать сгущения крови
-тромбоциты-223 в норме( норма от 150 до 500)
- ферритин- повышается при вирусных инфекциях.
Копрограмма без воспалительных изменений( лейкоциты в норме) .
По описанию у ребенка вирусная кишечная инфекция.
-Обязательно диета - исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
Рис, картофель тоже закрепляют стул можно их в рацион питания.
-обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждый следующий жидкий стул - 10мл/ кг( например, ребенок весит 20 кг-20 * 10 мл/ кг= 200 мл) надо обязательно выпить.Основные признаки обезвоживания- сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, уменьшения количества мочеиспускания. Если такие симптомы будут обязательно необходим очный осмотр доктора.
Энтерофурил - антибактериальный препарат, по данным анализа крови данный препарат не показан. Он применяется при длительнной лихорадки, если в анализе есть признаки бактериальной инфекции и если в стуле есть примеси( крови, зелени, слизи)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте. Придерживались питания, принимали Энтеросгель,потом перешли на активированный уголь, ребенку проще ещё сьесть. Принимали жаропонижающее также чередуя 4 дня поднималась температура,потом три дня раз/ два раза в день 37.8 и 37.3 сбивала. Нос начал закладывать,промывала и Називин по капле один раз в день два дня. Стул два раза в день один оформленный,второй жтдкий.Сегодня утром проснулся ребенок и появились пятна, дала Фенистил и намазал Фенистилом, т.к рука чесалась, сходили на прием к педиатру,сказали пить Энтерофурил, активированный уголь или энтеросгель,при температуре сбивать и Фенистил капли три раза в день по 10 капель, меня пугают эти пятна, доктор ничего не сказал почему и из-за чего они, утром после приема Фенистил в они прошли в течении 2х часов, вечером снова появились в других местах
Педиатр
Здравствуйте!
Не фотографиях очень похоже на аллергическую крапивницу. Высыпания зудят? У ребенка раньше не было аллергии?
Фенистил - это очень слабый антигистаминный препарат, рекомендую его заменить либо на зиртек по 5 капель 2 раза в день, либо супрастиннекс по 5 капель 2 раза в день. Данные препараты лучше справляются с аллергическими высыпаниями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подчелюстной лимфаденит
7 января 2022
Екатерина, Воскресенск
Вопрос закрыт
Кожно-гастроинтестинальная аллергия
17 февраля 2023
Кристина, Красноярск
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 1,2 года
26 декабря 2023
Мирослава
Вопрос закрыт
Боль в горле
8 сентября 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Сильные сопли с кашлем
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита