Что вас беспокоит?
ИЦН, установлен пессарий, раскрытие внутреннего зева
Здравствуйте! 36 лет, беременность 24 нед 1 день. 8 дней назад установили акушерский пессарий Арабин. Через 7 дней ходила на контрольное узи. Результат: признаки выраженной ицн, раскрытие внутреннего зева и цервикального канала на протяжении 22 мм до 13-17 мм., длина закрытой части 5 мм. (На фоне установленного пессария). В области внутреннего зева сладж. Ко врачу попаду только через неделю очень переживаю. Есть ли шанс доносить беременность? Спасибо Всем за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Елена! При таких показателях прогнозы делать сложно. Возможен любой исход. Сейчас нужно соблюдать половой и физический покой, утрожестан 2 раза в день во влагалище 200 мг, носить бандаж, 2 раза в неделю контроль цервикометрии. Контролировать мазок на флору раз в месяц, для профилактики воспалительных процессов, учитывая что пессарий это инородное тело, раз в неделю можно ставить свечу гексикон. Если есть тонус матки стационарное лечение в род доме. Какие изменения с шейкой маткой за неделю? При каких размерах был установлен пессарий?
Ольга, спасибо Большое за отклик! До установки результаты УЗИ были следующие: шейка матки ТВ длиной 30 мм, внутренний зев U образно расширен до 15 мм на протяжении 17 мм, длина сомкнутой части цервикального канала 13 мм, наружный зев сомкнут.
Принятый ответ
В таком случае учитывая ухудшение состояния и прогрессирование истмико цервикальной недостаточности я бы рекомендовала Вам обратиться в род дом, едьте сейчас, не эксперементируйте. Нужно находиться под наблюдением. Обеспечить физический и психоэмоциональный покой.
Елена, доброе утро! При таком раскрытии доносить беременность до 37 недель будет очень проблематично! Вам надо максимально лежать, получать магне В6 по 1т*3 раза в день, утрожестан 200мг 1т*3 раза в день во влагалище длительно, санация влагалища вагинальными свечами, т.к. пессарий на себе собирает все выделения и во влагалище постоянные элементы воспаления присутствуют. Вообще при такой ситуации Вы должны находится в роддоме, чтобы при возникшей ургентной ситуации неонатологи могли оказать адекватную реанимационную помощь пноворожденному
Илона, спасибо за ответ! А свечи вставлять не смотря на пессарий? Мне при установке говорили только пить можно при пессария.
Принятый ответ
Нет, во влагалище вставляйте
Илона, спасибо! Поняла
Здравствуйте. Вам нужен строгий постельный режим иначе доносить ребёнка будет очень сложно. Ставьте свечи с папаверином ректально 2р.день. магний в6 форте 2р.день до з6 нед. Утрожестам 200мг 2р.день вагинально. Нужно сдавать мазки раз в 2 нед
Асиет, спасибо Большое за ответ!
Что вы получаете? Есть ли у вас жалобы? Шейка короткая. Прогноз сомнительный. Уточните у своего врача провели ли вам профилактика дыхательных расстройств плода, внутримышечно дексаметазон или бетаметазон.
Здравствуйте, прогноз делать сложно, но каждый день нахождения ребенка у вас в животе это уже достижение. Утрожестан 200 мг трижды в сутки, но я бы рекомендовала его применять в рот или ректально, поскольку при пкссарии так лучше. Через день во влагалище санационные свечи типа гексикон. Максимальный покой, половой в том числе. Без жалоб делать цервикометрию чаще чем раз в две недели не вижу смысла, только лишний стресс и беспокойство шейки.
По хорошему вам необходимо лечь в стационар чтобы провести профилактику респираторного дистресс синдрома у плода, чтобы в случае преждевременнвх родов повысить шансы на выживаниемость
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202216 ответов
- 3 Января 20231 ответ
- 1 Июня 20246 ответов
- 8 Марта 202511 ответов