Консультация хирурга /

Камни по УЗИ в желчном пузыре — вопрос №2119501

165 просмотров

У женщины 60 лет начала появляться отрыжка после еды и давящие боли в правом подреберье бывают. Прошла УЗИ, по результатам УЗИ камни в желчном пузыре, киста на печени. Результаты УЗИ прилагаю. Просьба проконсультировать по дальнейшем лечению.

Возраст: 60

Хронические болезни: Загиб желчного пузыря, удалена щитовидка, камешек в почке, миопия высокой степени обоих глаз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ. Почему-то не прикрепилось.
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, здравствуйте. Уже прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Хирург, Онколог
Наличие конкрементов в желчном пузыре - показание к проведению операции, лапароскопической холецистэктомии.
Думаю, учитывая размеры конкрементов, Вам стоит задуматься об операции.
Конкременты в любом случае провоцируют развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент. Также при таких размерах конкременты могут мигрировать в желчные пути, вызывая развитие механической желтухи, острого холангита и панкреатита, что порой может закончиться плачевно.
Операция по удалению желчного пузыря достаточно распространённая, выполняется практически во всех хирургических стационарах, восстановительный период относительно недолгий.
Поэтому рекомендую Вам обратиться в ближайшее время к хирургу и начать двигаться в сторону плановой операции.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте, калькулезный холецистит лечится только операцией, лапароскопической холецистэктомией.
Лучше когда операция проводится в плановом порядке после полного предоперационного дообследования и компенсации хронических заболеваний.
Поэтому Вам следует с данным УЗИ обратиться к хирургу поликлиники по месту жительства и записаться на операцию.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, наш хирург по месту жительства сказал будем пока наблюдать, если не беспокоят боли, посотевал сделать ФГДС и пропить Омепразол.
Хирург
Здесь вопрос такой, отсутствие болей не говорит о том что в желчном пузыре нет воспаления при наличии камней там всегда протекает вялотекущий воспалительный процесс. Если исходить из УЗИ показаний для экстренной операции у Вас нет, для планового удаления пузыря есть. Поэтому решать в первую очередь Вам
Хирург
Здравствуйте! Данные жалобы могут быть обусловлены как и наличием ЖКБ, так и патологией желудка. Поэтому дополнительно необходимо выполнить ФГДС, чтобы полностью разобраться в ситуации. А если по ФГДС выявят изменения, потребуется консультация гастроэнтеролога.
Желчнокаменная болезнь , ее наличие даже без жалоб, является показанием к плановому оперативному лечению. Что я вам и рекомендую. Операция выполняется лапароскопически ; после операции невыраженный болевой синдром;  быстрая реабилитация; выписка из больницы в короткие сроки. 
Что будет если не оперироваться? Может случиться приступ острого холецистита; развиться такие осложнения как:  механическая желтуха, панкреонекроз , и др. Во всех этих случаях операция будет экстренной.

Если по ФГДС -без патологии и лечить ничего не нужно будет, то планируйте операцию. Для этого обращайтесь к хирургу поликлиники; он вас обследует и направит на операцию.

Здоровья вам!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Наличие камней в желчном пузыре обуславливает хроническое воспаление в нем, периодически возникают обострения, а возможно развитие острого воспаления, острый холецистит, которое является уже хирургическим заболеванием и требующим экстренной операции.
Поэтому сейчас важно дообследоваться , это и выполнить ЭФГДС и пройти анализы: ОАК, биохимию крови, для полноценной оценки состояния .
Наличие камней в желчном пузыре это показание к плановой операции, поэтому лучше планировать операцию в плановом порядке, удаление желчного пузыря лапароскопическим способом, не дожидаясь осложнений.
Здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, с учётом наличия конкрементов в желчном пузыре вам лучше выполнить операцию по его удалению. У желчнокаменной болезни очень много осложнений и гораздо лучше их предупредить заранее. В просвете вашего желчного есть мелкие конкременты, которые могу мигрировать в общий желчный проток и вызвать желтуху. Конкреметы также могу заблокировать выводной проток желчного пузыря, вызвать гипертензию в нем, что может привести к сильному воспалительному процессу. Поэтому тут тактика такая, что если нет препятствий со стороны других органов и систем, то проводят оперативное лечение. Что касается наличие кисты, то в этом ничего страшного. Отдельно брать и оперировать её не надо. Если во время удаления желчного пузыря хирург заметит кисту, то он её уберет.
Принятый ответ
Клиент
Вадим Вакилевич, здравствуйте. Врач ничего не сказал, что именно в просвете есть ещё мелкие камни, только среднего размера. Это вы на снимке увидели?
Хирург
По описанию УЗИ есть конкременты от 6 мм, это достаточно мелкий камешек.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при камнях в желчном пузыре
27 ноября 2020
Таня, Оренбург
Вопрос закрыт
Камни в желчном пузыре
3 декабря 2021
Анжела
Вопрос закрыт
Исчезли камни в желчном пузыре
13 мая 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не понятный камень в желчном пузыре
18 октября 2023
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий