Консультация педиатра /

Бурлит в животе у новорожденного и кричит каждое кормление — вопрос №2124493

140 просмотров

Добрый день! Беременность протекала в норме, с 31 недели были нарушения по кровотокам (то левый маточный, то плацентарный), на одном УЗИ есть, через два дня нет. Обвитие пуповиной до 37 недели, размоталась сама. Роды в 40 нед.3дня. был прокол пузыря и через 5 часов родила. Девочка 3260/50см. Закричала. Грудь взяла, но не умело и не так как старшие сестры. Ребенок третий. Через 4 часа, делают девочки клизму, так как у нас ГБН по крови. Она 3+, я 1+. При выписки на 4 сутки биллирубин 189 в 2 недели 89. Ребенок за месяц набрал 720 гр. И 5см. На ГВ. каждые три часа +/- если спит иногда будила или наоборот продливала сон. Ребенок привык к режиму. В ночь уходим в 21:00/21:30. Грудь ночью в 1:00/1:30 и под утро 4:00 либо 6:00. Следом засыпае под грудью до 9:00. УЗИ все прошли в месяц, в норме. Хирург в норме. Беспокоит меня: иногда может срыгивает прям много, задирает ноги и все вылевается. Пару раз срыгивал через 3 часа после кормления, творогом. Один из этих эпизодов подавилась и не могла вздохнуть, я перевернула ребенка и слегка постучала, закричала (кожа была богровая). А иногда не срыгивает вообще. У невролога были вчера, был осмотр и врач надавливал на левый бок, говорит газы и делай так чтобы снять приступ, но после осмотра ребенок тревожный, газов много, спит плохо, не гуликает как раньше, а куксится и просится спать. Пропукалась и прокакалась в итоге сегодня в 9:00 поела и даже улыбалась, последующие кормления в режим крика, ноги подгибает, грудь треплет, воздух хватает и просит по 2 за раз. Воздух отрыгивает. Цветем сильно, лицо и шея. Были у педиатра хотела поставить БЦЖ, но перед приемом после очередной истеричной кормёжки, пукнула хорошо и в стуле пару прожилок крови. Стул всегда жидковатый, кислый запах творога, иногда комочки, иногда слизь. Иногда 2 раза иногда 5-6, как сможет. БЦЖ педиатр отложил на пару недель. Так как лицо в момент осмотра ещё пылало, так как недавно ела. Когда спит сыпь светлеет. Прописала Креон, сдать анализы на стафилококк и капрограмму. Уверяет, что кто-то живёт в нашем кишечнике, от сюда и проблемы. Насколько данное утверждение норма, или перерастем к 3-4 месяцам без креона и энтерофурила? Данные срыгивания несут ей угрозу, когда происходит во сне и творогом, если повториться? Нормально ли что газики беспокоят второй день подряд, пока грудь не возьмёт 10-15 минут может полежать и смотреть игрушки, улыбнуться, но стоит дать грудь и начинается. Причём просит криком. Газики были и до этого, но она так не надрывались. Мог ли невролог повредить или справоцировать её поведение, либо это совпадение? И соответственно ребенок сегодня гуляет по 15 минут, кричит минут 20 и засыпает. Позавчера ещё было по-другому, просыпается, гуляет минут 5, подмываемся, кушаем минут 7 спокойно, столбик и в кроватку на игры и разговоры минут на 15. Затем на ручки и засыпаем минут за 10. И на 40 минут, потом продливаю сон укачиванием и ещё 40 минут. Иногда, как меняется погода, было подобное поведение. Но сейчас нет ни дождей ни магнитных бурь. Стоит мне переживать по данному поводу? Честно ребенок 3 , а как будто 1

Возраст: 36

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Анализ на копрограмму, скрытую кровь методом ИФА и кал на углеводы сдать можно, на дисбактериоз сдавать смысла нет , микрофлора сейчас слишком изменчива.

Энтерофурил и Креон давать не рекомендую.
Энтерофурил это местный антибиотик, он нужен по показаниям , при бактериальной кишечной инфекции.

Кровь в стуле была однократно?
Стул всегда жидкий впитывается в подгузник? Нет покраснения перианальной области?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, пока однократно. Чаще впитывается, на складках как жидкая сметана. Слизь не всегда, но бывает. Попа в норме

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможно, кровь была из-за натуживания ребенка.

Рекомендую сдать анализы кала, выше написала какие для исключения косвенных признаков аллергии на белок коровьего молока и лактазной недостаточности.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо большое! Вот скажите пожалуйста, резкое изменение ребенка при каждом кормлении это норма. Как бы эти газы могут быть несколько дней, потом легче и опять
Педиатр
Да, такое возможно.
Давайте препараты симетикона - Эспумизан беби/Боботик/сабсимплекс, делайте массаж животика с поджиманием ножек, поза высаживания.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо большое! Теперь отсыпается, второй сон подряд с короткими гуляниями
Педиатр
Да, дети могут отсыпаться , если до этого плохо спали несколько дней.
Педиатр
Здравствуйте! Креон малышам на назначается, так как у них физиологическая ферментативная незрелость.

Стафилококк, клебсиелла и другие микроорганизмы есть в норме в микрофлоре жкт, не нужно их искать и лечить.

Копрограмму и кал на скрытую кровь нужно сдать для исключения воспалительных изменений.

срыгивания могут быть в норме после каждого кормления обьемом до 2 столовых ложек разово. Малыш хорошо прибавил. Но если срыгивания будут обильные и частые, нежно сделать узи желудка.

У малышей отмечается физиологическое состояние младенческой дисхезии, они еще не умеют эффективно тужиться, только учатся координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, они тужатся, кричат, краснеют.

Это может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Перед каждым кормлением выкладываем на животик, чтобы спустить лишний воздух.

Стул какой частоты и консистенции? Перианальная область не красная?

Когда были прожилки, малыш сильно тужился?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, частота - когда 2, когда и 7. До этих прожилок она кряхтела и трудилась, не могу сказать что пря сильно. Чаще консистенция впитывается, бывает на складках как разбавленная сметана
Педиатр
Пока рекомендуется только сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, более ничего не требуется, препараты назначенные малышу не нужны.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, в кишечнике всегда кто-то живёт, никогда не будет кал стерилен, не нужен ни Креон ни тем более Энтерофурил - его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Он сильно нарушает нормальную микробиоту кишечника, не рекомендую категорически ни тот ни другой препарат. Креон это ферменты и его можно добавлять в мясные продукты - гранулками посыпать мясо - это когда прикорм введёте и только раз в сутки в самый крупный приём пищи. В каждый приём пищи не рекомендую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. Но сейчас он вообще не показан! С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте! Нужно сдать копрограмму и кал на углеводы. Препараты малышу никакие не давать, можно только в каждое кормление эспумизан беби 5 капель, можно длительно, избавит малыша от повышенного газообразования.
Массаж животика 6 рпз в сутки по 10 минут, перед каждым кормлением выкладывайте на животик на 5-10 минут, после кормления носите столбиком, не передавливая область живота не менее 20 минут. Все это помогает правильному пассажу пищи, таким образом тоже уменьшает газообразование.
Срыгивания у детей в норме могут быть до 2 столовых ложек после каждого кормления.
По результатам анализов делать вывод, если у ребенка лактазная недостаточность, то прием фермента лактаза в каждое кормление, если акбм-то строгая диета маме с исключением молочных продуктов, говядины, сои и т.д, если по анализам все хорошо, то оставляем все описанное выше и ждем когда этот период пройдет.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Вадимовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с животиком
4 ноября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
E.coli гемолитическая, диарея
11 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Переход с пепти гастро на другую смесь
12 апреля 2024
Вадим, Астрахань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал