Узловой зоб — вопрос №2124545

Question

Узловой зоб — вопрос №2124545

Татьяна

146 просмотров

16 мая 2024

Добрый день! Из жалоб: за последние 6 мес набрала вес 13 кг, придерживаюсь диеты, вес только набирается. Беспокоит отечность, особенно по утрам, панические атаки с подьемом давления, тахикардия, усталость, апатия, трудности с засыпанием, сонливость днем, перепады настроения

Возраст: 40

Вопрос закрыт

узловой зоб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
В щитовидной железе есть два узелочка.
Тирадс 2 - доброкачественный узел.
Тирадс 4 - средний риск онкологии, поэтому нужен контроль УЗИ через 6 месяцев.
Узелки мелкие, требуют только наблюдения, на вес они не влияют.
Гормоны в норме, щитовидная железа работает хорошо.

Снижен витамин Д. Можно начать прием Фортедетрим 10000 Ме - 1 капс утром 2 месяца, далее по 4000 МЕ - 1 капсула через день длительно.

По поводу жалоб желательно сдать кровь на ферритин, если он ниже 45, нужен препарат железа.

также сдайте кровь на кальцитонин - онкомаркер. Он сдается однократно при выявлении узелков.

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, почему такой набор веса и отечность? Питание не меняла, узи брюшной полости и почек прилагаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Цикл у Вас регулярный? Из груди выделений нет?

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, регулярный, но сократился с 5 до 3 дней, выделений из груди нет

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Желательно сдать кровь на прогестерон на 20 день цикла и пролактин на 3-5 день цикла. А также кортизол вечерней слюны, для исключения других причин набора веса.

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2024

Клиент

Наталия Владимировна, эти гормоны сдала сегодня, ожидаю результат

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 мая 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо. Как будут готовы, прикрепите.
Физической активности достаточно?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы,говорит о том, что орган работает хорошо. АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита, т.е. нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Витамин Д дефицит, начните принимать Фортедетрим 10000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки длительно.
Сдайте кровь на ферритин, это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, это это латентный или скрытый железодефицит.
Начните принимать Магний В6 по 1 таб 2 раза в день, для улучшения сна и перепадов настроения.
По узи щитовидной железы объем органа увеличен, норма для женщины до 18 см3, у Вас 20.28 см3, в левой доле узелок, абсолютно спокойный в не интенсивным кровотоком, и однородный без каких либо включений, в правой доле узелок небольшого размера, с мелкими кальцинатами, т е.он не однородный, с усилением кровотока внутри узелка. Этот узелок требует проведения пункционной биопсии и выяснения состава узелка. Такие маленькие узелки очень хорошо пунктируют онкологи.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Узлы по описанию тирадс 2 доброкачественные, при тирадс 4 риск злокачественности до 17 % но для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется
Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 1 месяц
Сдайте вечернею слюну на кортизол, кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, ферритин, глюкозу, гликированный гемоглобин , узи органов малого таза
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, при медуллярном раке возможны хорошие показатели ТТГ и остальных гормонов? У меня по гормонам так понимаю отклонений нет?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 мая 2024

Эндокринолог

Гормоны от этого не зависят они могут быть и в норме

Пожаловаться

Татьяна, 16 мая 2024

Клиент

Ленар Равилович, возможно такое что узел закальцинирован потому что он давно? 6 лет назад делала узи и был узел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел в щитовидке

9 ответов

6 мая 2020

Евгения, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Обязательна ли сцинтография при узловом зобе и можно ли есть йодированную соль

1 ответ

23 мая 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Узловой зоб

5 ответов

1 октября 2024

Оля, Саранск

Вопрос закрыт

Сильное снижение веса пожилого человека

4 ответа

22 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нетоксический узловой зоб правой доли щитовидной железы. Надо ли удалять?

5 ответов

25 февраля

Ирина, Красногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T06:45:42+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 мая 2024

Эндокринолог

Правильно, когда образования давно бывают отложения кальция

Принятый ответ