Консультация эндокринолога /

Как нормализовать ТТГ? — вопрос №2125453

115 просмотров

Что делать? Пила эутирокс 37,5 мкг , ТТГ упал до 0,184. Cнизила дозу до 25мкг, ТТГ поднимается выше нормы.

Возраст: 60

Хронические болезни: Остеохондроз, эндометриоз, мастопатия, головные боли.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

После 60 лет можно ттг держать немного выше нормы, т.е до 6.

Дабы избежать срыва ритма, гипертонии.

Сейчас какой у вас уровень ттг?

Ат трое, ат тг какой уровень?

Витамин д, ферритин, оак,липидограмму сдавали?

УЗИ здравствуйте в норме?
Клиент
Софико Бежановна, я немного не правильно задала вопрос. Изначально у меня ТТГ был 9, назначили эутирокс 50 . ТТГ у меня резко упал до 0,03. Отменили эутирокс, ТТг подскочил до 35. Потом я начала пить по 37,5. Месяцев за 6 он упал до 3,1. Убавила эутирокс до 25. ТТГ опять поднялся до 9. Снова начала пить по 37,5мкг, и вот он опять упал за два месяца до 0,184. Сейчас мне опять бросать пить эутирокс или убавить дозу? боюсь чтобы опять не подскочил. Железо и вит Д были низкими, всё пропила. На последнем узи выраженные диффузные изменения паренхимы щ.ж. Общий объём- 8,6куб см липидограмму не нашла. Анти-ТПО 251,3
Эндокринолог, Врач УЗД
Сейчас принимайте 25 мкг. Контроль через 8 недель. Аутоиммунный процесс,первое время может давать такие скачки гормонов.

Добавьте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Если через 8 недель будет ттг выше нормы,тогда титровать дозировку тироксина с меньшим шагом(например 4 дня 25мкг/3дня 37,5мкг..в итоге в среднем получится 30мкг в сутки-это к примеру)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой сейчас ТТ-г?
Клиент
Дарья Александровна, сейчас 0,184
Эндокринолог
Начинайте принимать сейчас 25 мкг в сутки за 30 мин до завтрака. Контроль ТТГ через 40-60 дней

Обязательно сдайте ферритин и витамин D так как их недостаток повышает ТТГ. Если у вас будет их недостаток то ликвидировав его возможно приём Тироксина вообще не понадобится.

Если будет снижен У вас витамин D, принимайте Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В вашем возрасте если и ттг будет чуть выше нормы то не страшно. Но если на фоне 25 сильно повышается то попробуйте принимать так : 25 мкг 3 дня 37.5 мкг 4 дня в неделю и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на щитовидную железу. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Клиент
Ленар Равилович, ферритин и вит д были низкими,пропила курс. Антитела к ТПО 251,3.
Эндокринолог
Значит есть аутоиммунный тиреоидит как причина гипотиреоза, в таком случае эутирокс принимают постоянно, если отменять ттг будет всегда повышаться
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас исходный ТТГ какой был?
Ттг начинаем компенсировать тироксином ,когда он выше 7.0
Во всех других случаях достаточно сдать Ферритин и витамин Д и восполнить дефициты
Клиент
Елена Борисовна, исходный был 9. Назначили эутирокс 50,ТТГ за 2 месяца упал до 0,03. эутирокс отменили и он за 2 месяца подскочил до 35.Снова начала принимать по 50, потом по 37,5. Когда он пришёл в норму убавила до 25мкг, но он опять вырос до 9. снова стала пить по 37.5.За 2 месяца упал на2 единицы до 7. Прошло ещё 2 месяца и он упал уже ниже нормы до 0,184.
Терапевт, Эндокринолог
Оставляйте 25 мкг
Уровень ТТГ до 7.0 в вашем возрасте-компенсация
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка эутирокса
2 ноября 2021
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит сустав бедра
24 июня 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что мне делать
14 июля 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ
23 июля 2024
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Прием эутирокса
26 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак