Осложнения после удаления зуба — вопрос №2127080

Question

Осложнения после удаления зуба — вопрос №2127080

Ираида

150 просмотров

17 мая 2024

В понедельник удалили ритированный зуб мудрости сверху.Удаляли очень сложно,дергали со всей дури, выла от боли,хотя обезболивающие ставили.После удаления врач сказал,что сообщение между гайморовой пазухой далеко.Поставили губку,зашили. Помле операции боль была только при глотании.Назначили трихопол.На второй день,боли не было,но сильно кровила лунка при открывании рта,обратилась к врачу,положил в лунку две губки.Кровь перестала идти.Пожаловалась,что из носа немного потекла водичка с примесью крови,сказал,что немного видимо задел гайморову пазуху.Назначил капли в нос и все.Третий и четвертый день по стенке стекает кровь периодически.Из носа выделений больше не было.Сделала КТ гайморовых пазух.Видна область пробития гайморов ой пазухи. Пазуха затемнена, плотность жидкости 44. Хирург прописал антибиотики 7 дней и обратиться к Лору для промывания пазухи.Лор посмотрел снимки и сказал,что нет показаний для промывания.В нос изофру и антибиотики.Нужно ли по итогу промывать или выжидательная тактика?Ка быстро прекратится стекание по задней стенке крови?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

зуб мудрости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирург-стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 17 мая 2024

Стоматолог

Здравствуйте
А снимок до удаления есть?
Очень маловероятно,что за 3 дня разовьется такой большой отек пазухи
Зуб был ретинированный или все таки полуретенироввнный и с периодонтитом?
За эти дни положительная динамика есть у вас?

Пожаловаться

Ираида, 17 мая 2024

Клиент

Виктория Алексеевна, до удаления делала КТ,пазухи чистые.Зуб ритированный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анучина Виктория Алексеевна, 17 мая 2024

Стоматолог

Тогда воспаление сильное,если за 3 дня так пазуха заполнилась
Сообщение по снимку есть,нужно делать пластику соустья и обязательно лечение у лора
Вам теперь лучше обратиться в члх за закрытием соустья
Тактику лечения по пазухе выбирает только лор,это их зона работы,а со стороны стоматологов только закрытие соустья
Обратиться надо как можно быстрее,губки-это не то лечение,нужно тампонировать,ушивать сообщение с пазухой
При таком отек слизистой возможно стоит инвазивно работать с пазухами,советую обратиться к нескольким лорам и наблюдение однозначно

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 17 мая 2024

Стоматолог

Здравствуйте,
щеки можете надуть ? или они сдуваются с характерным звуком? жидкость при питье в нос попадает?
Отсутствие костной границы при наличии границы слизистой ( слизистая гайморовой не поврежлена)и ушитой лунке нп страшно. Плохо,если есть соустье( положительная носо-ротовая проба,т.е щеки при надувании сдуваются).
Промывать пазуху или нет-вопрос лору,который видел КЛКТ, при наличии хорошего оттока не обязательно. Антибиотик и сосудосуживающие капли ( лучше с антибиотиком) обязательно. Можно муколитики для облегчения отложения экссудата. Кровь может до 3 суток из носа быть, но незначительное количество. Скорее всего изменения в пазухе были и до удаления.

Пожаловаться

Ираида, 17 мая 2024

Клиент

Светлана, да,щеки могу надуть.При употреблении воды,не выходит из носа.Делала до удаления КТ,пазухи были чистыми.

Пожаловаться

Дегтярева Светлана, 17 мая 2024

Стоматолог

значит слизистая граница сохранена и изначально(-губка +швы ) тактика верная.В любом случае при наличии большого количества гнойного экссудата пластику соустья( к счастью, она не требуется) делать не стали бы- сначала снимают обострение, затем делают пластику( пластика в
гной чаще всего неудачна) .Пластика соустья хороша ,когда в пазухе гноя нет ( и нужна,когда есть прямое сообщение полости рта и пазухи)

Пожаловаться

Ираида, 17 мая 2024

Клиент

Светлана, если прямое сообщение,то в пазуху проходила бы вода и еда?И требуется в таком случае пластика?В моем случае-не требуется?

Пожаловаться

Ираида, 17 мая 2024

Клиент

Светлана,

Пожаловаться

Левин Андрей, 17 мая 2024

Стоматолог

Только по срезу КТ и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Перфорация дна пазухи судя по срезу имеется. Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Имеется утолщение и отёчность слизистой гайморовой пазухи . Подскажите ,пожалуйста,как ведет себя лунка удаленного зуба? Не проходит ли воздух из полости тра через лунку ?После удаления ,отёк и воспаление могут усиливаться в течении 3-4 дней, это нормальная защитная реакция организма на хирургическое вмешательство. Потом постепенно всё идёт на спад. Еще совсем мало времени прошло после удаления, чтоб делать выводы. Если нет постоянных ноющих, тянущих болей, болей от горячего и холодного, ночных болей ,как будто нерв у зуба болит или неприятного гнилостного привкуса из лунки, значит все хорошо и сгусток на месте и нет воспаления (альвеолита). Тактика выжидания если нет ,перечисленных выше жалоб со стороны лунки,на мой взгляд допустимая. Но в таких ситуациях лучше перестраховаться,чем пропустить ,что важное. Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного ЛОРа, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на третейскую консультацию. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Пожаловаться

Ираида, 17 мая 2024

Клиент

Андрей, через лунку воздух не проходит.Лунка заживает хорошо

Пожаловаться

Левин Андрей, 17 мая 2024

Стоматолог

Спасибо за информацию,это главное. Ищите ЛОРа для третейской консультации. Возможно все нормализуется в ближайшие дни, но с пазухой есть проблемы и они возникли до удаления.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуб мудрости

7 ответов

1 ноября 2022

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Насколько срочно удалять верхний зуб мудрости

7 ответов

17 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Флегмона челюсти?

3 ответа

9 февраля 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Внчс, брекеты, члх, зубы мудрости

3 ответа

25 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Проходит воздух через лунку удаленного зуба

2 ответа

20 марта

Вахо, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дегтярева Светлана, 17 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-17T18:45:57+03:00

пластика при наличии гноя в пазухе всегда имеет плохой прогноз , в Вашем случае ( безусловно смотреть нужно на очном приеме)
с Ваших слов получается, что прямого сообщения нет,поэтому пластика не нужна.
Поэтому основное лечение- у лора.