Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов — вопрос №2127295

116 просмотров

Добрый день! Уже шестой день болит горло, три дня назад появились насморк и сильный сухой кашель. Спать из-за кашля не могу. Симптоматическое лечение не помогает. По анализам нет ли присоединения бактериальной инфекции? Может стоит подключить антибиотик? Только я кормлю грудью, поэтому не все лекарства подходят

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Врач КДЛ
Здравствуйте!
Снижение лимфоцитов и повышение нейтрофилов указывает на бактериальную инфекцию.
Амоксициллин и Ампициллин обладают минимальным риском и разрешены при грудном вскармливании.
Я рекомендую начать приём препарата Амоксициллин+Клавулановая кислота Экспресс( 875 мг + 125 мг ) на 7 дней 2 раза в сутки.
Параллельно, с первого дня антибиотикотерапии, обязательно принимать любой пробиотик, можно Аципол Форте-по 1 капсуле в день в течение 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Михайловна, спасибо, а с кашлем можно чтот то сделать? Кашель сухой. Я два дня сплю по 3-4 . Все тело болит от кашля

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Можно АЦЦ Лонг- по 1 шипучей таблетке 1 раз в день (600 мг). Непосредственно перед сном не принимать. Во время применения нужно сцеживаться, на время перевести малыша на искусственное вскармливание.
Параллельно можно использовать аэрозоль Аквалор горло с Алоэ вера и Ромашкой римской. Средство хорошо себя зарекомендовало, и его без опасений можно применять при грудном вскармливании. Используется Аквалор 4 раза в сутки, полчаса после применения нужно воздержаться от еды.
Врач КДЛ
Здравствуйте, Яна!

Наличие бактериальной инфекции может быть подтверждено только после дополнительной диагностики, и только после этого можно будет принять решение о назначении антибиотиков.

По текущим клиническим данным и результатом ОАК, можно предположить, что у Вас может быть как вирусная, так и бактериальная инфекция верхних дыхательных путей. Повышение уровня лейкоцитов до верхней границы нормы и нейтрофилов, а также умеренное повышение СОЭ могут указывать на наличие бактериального компонента.
Но для подтверждения бактериальной инфекции и необходимости назначения антибиотикотерапии требуется более детальная диагностика.

В данной ситуации рекомендую провести следующие мероприятия:

1. Мазок из зева на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам.
2. При наличии гнойных скоплений в горле или на миндалинах может быть показано их вскрытие и дренирование с последующим бактериологическим исследованием полученного материала.

Учитывая, что Вы кормите грудью, выбор антибиотика должен быть сделан с учетом безопасности для ребенка. В случае подтверждения бактериальной инфекции и необходимости антибиотикотерапии, предпочтение следует отдать препаратам, безопасным при лактации, из группы пенициллинов(Амоксиклав, Аугментин, Экоклав) или макролидов(Клацид, Макропен).

Здоровья Вам и малышу!
Принятый ответ
Клиент
Ануш Романовна, спасибо, а с кашлем можно чтот то сделать? Кашель сухой. Я два дня сплю по 3-4 часа. Все тело болит уже от кашля
Врач КДЛ
При сухом кашле рекомендую Вам ингаляции с пульмикортом(+натрия хлорида). Важно понимать, что все препараты проникают в грудное молоко и должны быть абсолютно безопасны для малыша. При использования пульмикорта ГВ можно продолжать, он безопасен.

Также рекомендую использование увлажнителя воздуха, он помогает смягчить сухость в горле и облегчить кашель.

И конечно обильное теплое питье: чай с медом или теплая вода с лимоном, помогают увлажнить слизистые оболочки и облегчить кашель.
Врач КДЛ
Добрый день. По общему анализу крови у вас бактериальная инфекция -на верхней границе уровень лейкоцитов, повышены именного сегментоядерные нейтрофилы,а лимфоциты снижены. Для того ,чтобы точно узнать возбудителя нужно сдать мазок из зева с определением чувствительности к антибиотикам . Далее выбрать антибиотик , который разрешен при ГВ и патоген будет к нему чувствителен. Я рекомендую группу макролидов - если будет чувствительность к этой группе.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель
30 марта 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Тромбоциты повышены
4 июня 2022
kosorukova1988@mail.ru
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка длительный
3 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа коагулограмма
26 августа 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы со здоровьем, сухая кожа, изменения мышц
11 октября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализом
13 января 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Рентген легких
31 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь