Что вас беспокоит?
Реакция на скрытую кровь и эритциты в кале
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, заметила давно , что обильные частые срвгивания появились , жидкий стул с небольшими прожилками крови, частый стул 7-8 раз в день, высыпания периодически появляются. Я прочитала что это может быть аллергия на коровий белок и под вопросом стояла лактазнач недостаточность. Оактазар даю, но не всегда. Сдала копрограмму, эритроциты есть 3-5, и реакция на скрытую кровь обнаружена, результаты прикрепила. Подскажите , что делать. Я вот пару дней как исключила, что связано с коровой и молочные продукты. При кормлении может беспокоиться и бросать грудь, животик болит это видно, тужится, дергает ногами. Очень беспокоюсь, чтобы это не было что-то очень серьезное, что говорит эта реакция на скрытую кровь и эритроциты ? Что делать с этой ситуации ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, у ребенка аллергия на белок коровьего молока.
Если ребенок полностью на грудном вскармливании, то Вам необходимо исключить все молочные продукты, сою, говядину и продукты со следами молока. Эффект от диеты через 2-3 недели.
Сейчас у малышей период физиологических колик и младенческой дисхезии (младенцы не умеют ещё контролировать мышцы брюшного пресса и кряхтят, тужатся, краснеют, поджимают ножки, чтобы выпустить газы и сходить в туалет, могут беспокоиться у груди.
Пробуйте позу высаживания, не сажать, физиологичная поза,в которой ребенку легче выпускать газы и сходить в туалет.
На высыпания, сухую кожу можно наносить липобейз, атопик, биодерма, мустелла эмоленты и тд.
Галина Николаевна, а эритроциты присутствую что это значит ? Есть ли лактазная недостаточность , необходимо давать лактазар перед кормления постоянно ?
При транзиторной лактазной недостаточности у ребенка частый жидкий пенистый стул, бурление в животике и покраснение кожи вокруг ануса.
Сдайте кал на углеводы, если будут повышены, то добавьте лактазар в каждое кормление.
Сейчас у ребенка клиника АБКМ, исключить все молочные продукты,сою,говядину и продукты со следами молока. Эритроциты, скрытая кровь- это все подтвеждение диагноза абкм
Принятый ответ
Здравствуйте ,обычно реакция на скрытую кровь проявляется транзисторной лактозой недостаточностью, но динамику оцениваем обычно только через 2 недели отмены молочных продуктов, поэтому пока только наблюдать, на высыпания можно наносить средства на основе цинка ( судокрем, цикабио, цикапласт)
Евгения Ивановна, а эритроциты присутствую что это значит ? Есть ли лактазная недостаточность , необходимо давать лактазар перед кормления постоянно ?
Обычно капрология не несет никакой диагностической ценности, в современной педиатрии отказались от этого метода диагностики, не стоит обращать на него внимание и сдавать
Принятый ответ
Здравствуйте
В комплексе , всё что вы описали это абкм
Сейчас необходимо исключить все молочные продукты, говядину и сою
Эффект от диеты наступает на 10-14 день
Не переживайте, это не опасно
Диета 6 месяцев , затем расширяем рацион
Надежда Александровна, а эритроциты присутствую что это значит ? Есть ли лактазная недостаточность , необходимо давать лактазар перед кормления постоянно ?
Кал на углеводы не сдавали?
Эритроциты- это признак абкм
Надежда Александровна, кал на углеводы не сдавали
Жидкий, пенистый кал,
Который вызывает раздражение на коже- признак лн
Сдайте дополнительно кал на углеводы и определитесь насчет лактазара
Сейчас я подозреваю абкм
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
Какой стул у ребёнка?
Жидкий, пенистый, кислый запах?
Дарья Николаевна, жидкий, иногда прожилки крови, зеленого или оранжевого цвета
На основании жалоб и анализы мы видим проявление аллергии на белок коровьего молока
Если стул пенистый, впитывается в памперс, есть раздражение анальной области-это проявление лактазной недостаточности
Аллергия на белок коровьего молока у грудничков(или аллергический проктоколит)-это патологическая реакция организма, на грудном вскармливании, вызывается пищевыми белками, получаемыми из рациона матери и передаваемыми в период лактации.
АБКМ у малышей это классическая не IgE зависимая форма, поэтому сдача анализа на иммуноглобулин Е к белку коровьего молока не информативна.
Симптомы:
1)Жалобы со стороны ЖКТ
У всех детей возникают признаки диспепсических расстройств: частые срыгивания и рвота, диарея или запор, большое количество слизи в испражнениях, наличие прожилок крови, так же может становятся причиной 15% случаев младенческих колик, из-за которых грудничок постоянно плачет, тужится и кряхтит, плохо спит
2)Кожные проявления- по типу атопического дерматита (гиперемия, зуд, шелушения кожи)
Единственным доказательным методом диагностики является диагностическая диета.
Исключить контакт ребенка с подозреваемым пищевым аллергеном.
Улучшение оцениваем через 14 дней
Исключение из рациона мамы молочных продуктов, продуктов со следами молока, говядины, сои, яиц и пшеницы.
Что касается лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, маме рекомендую полностью безмолочную диету и говядину, сою тоже пока исключить. Это признак АБКМ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 201911 ответов
- 21 Сентября 202217 ответов
- 17 Февраля 202310 ответов
- 12 Июля 20248 ответов