Консультация педиатра /

Реакция на скрытую кровь и эритциты в кале — вопрос №2130006

160 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца, заметила давно , что обильные частые срвгивания появились , жидкий стул с небольшими прожилками крови, частый стул 7-8 раз в день, высыпания периодически появляются. Я прочитала что это может быть аллергия на коровий белок и под вопросом стояла лактазнач недостаточность. Оактазар даю, но не всегда. Сдала копрограмму, эритроциты есть 3-5, и реакция на скрытую кровь обнаружена, результаты прикрепила. Подскажите , что делать. Я вот пару дней как исключила, что связано с коровой и молочные продукты. При кормлении может беспокоиться и бросать грудь, животик болит это видно, тужится, дергает ногами. Очень беспокоюсь, чтобы это не было что-то очень серьезное, что говорит эта реакция на скрытую кровь и эритроциты ? Что делать с этой ситуации ?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Да, у ребенка аллергия на белок коровьего молока.
Если ребенок полностью на грудном вскармливании, то Вам необходимо исключить все молочные продукты, сою, говядину и продукты со следами молока. Эффект от диеты через 2-3 недели.
Сейчас у малышей период физиологических колик и младенческой дисхезии (младенцы не умеют ещё контролировать мышцы брюшного пресса и кряхтят, тужатся, краснеют, поджимают ножки, чтобы выпустить газы и сходить в туалет, могут беспокоиться у груди.
Пробуйте позу высаживания, не сажать, физиологичная поза,в которой ребенку легче выпускать газы и сходить в туалет.
На высыпания, сухую кожу можно наносить липобейз, атопик, биодерма, мустелла эмоленты и тд.
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, а эритроциты присутствую что это значит ? Есть ли лактазная недостаточность , необходимо давать лактазар перед кормления постоянно ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При транзиторной лактазной недостаточности у ребенка частый жидкий пенистый стул, бурление в животике и покраснение кожи вокруг ануса.
Сдайте кал на углеводы, если будут повышены, то добавьте лактазар в каждое кормление.

Сейчас у ребенка клиника АБКМ, исключить все молочные продукты,сою,говядину и продукты со следами молока. Эритроциты, скрытая кровь- это все подтвеждение диагноза абкм
Педиатр
Здравствуйте ,обычно реакция на скрытую кровь проявляется транзисторной лактозой недостаточностью, но динамику оцениваем обычно только через 2 недели отмены молочных продуктов, поэтому пока только наблюдать, на высыпания можно наносить средства на основе цинка ( судокрем, цикабио, цикапласт)
Принятый ответ
Клиент
Евгения Ивановна, а эритроциты присутствую что это значит ? Есть ли лактазная недостаточность , необходимо давать лактазар перед кормления постоянно ?
Педиатр
Обычно капрология не несет никакой диагностической ценности, в современной педиатрии отказались от этого метода диагностики, не стоит обращать на него внимание и сдавать
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
В комплексе , всё что вы описали это абкм
Сейчас необходимо исключить все молочные продукты, говядину и сою

Эффект от диеты наступает на 10-14 день

Не переживайте, это не опасно
Диета 6 месяцев , затем расширяем рацион
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, а эритроциты присутствую что это значит ? Есть ли лактазная недостаточность , необходимо давать лактазар перед кормления постоянно ?
Педиатр, Детский кардиолог
Кал на углеводы не сдавали?


Эритроциты- это признак абкм
Клиент
Надежда Александровна, кал на углеводы не сдавали
Педиатр, Детский кардиолог
Жидкий, пенистый кал,
Который вызывает раздражение на коже- признак лн
Сдайте дополнительно кал на углеводы и определитесь насчет лактазара

Сейчас я подозреваю абкм
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Марина
Какой стул у ребёнка?
Жидкий, пенистый, кислый запах?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, жидкий, иногда прожилки крови, зеленого или оранжевого цвета
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На основании жалоб и анализы мы видим проявление аллергии на белок коровьего молока
Если стул пенистый, впитывается в памперс, есть раздражение анальной области-это проявление лактазной недостаточности

Аллергия на белок коровьего молока у грудничков(или аллергический проктоколит)-это патологическая реакция организма, на грудном вскармливании, вызывается пищевыми белками, получаемыми из рациона матери и передаваемыми в период лактации.
АБКМ у малышей это классическая  не IgE зависимая форма, поэтому сдача анализа на иммуноглобулин Е к белку коровьего молока не информативна.
Симптомы:
1)Жалобы со стороны ЖКТ
У всех детей возникают признаки диспепсических расстройств: частые срыгивания и рвота, диарея или запор, большое количество слизи в испражнениях, наличие прожилок крови, так же может становятся причиной 15% случаев младенческих колик, из-за которых грудничок постоянно плачет, тужится и кряхтит, плохо спит
2)Кожные проявления- по типу атопического дерматита (гиперемия, зуд, шелушения кожи)
Единственным доказательным методом диагностики является диагностическая диета.
Исключить контакт ребенка с подозреваемым пищевым аллергеном. 
Улучшение оцениваем через 14 дней
Исключение из рациона мамы молочных продуктов, продуктов со следами молока, говядины, сои, яиц и пшеницы.


Что касается лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, маме рекомендую полностью безмолочную диету и говядину, сою тоже пока исключить. Это признак АБКМ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дистрофические эритроциты
28 августа 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Стул у ребенка
10 августа 2022
Марк
Вопрос закрыт
Консистенция кала
25 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови ребёнка 2 месяца
11 декабря 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск