Что вас беспокоит?
Головная боль тошнота после выдавленного прыща
Выдавил прыщик на лбу над бровью несколько раз. В последний раз он загноился, высох и гной упал на пол. Остался крохотный темный рубец. После разболелась голова, болела три дня, пока я не понял, с чем это может быть связано, сам себе назначил Амоксиклав, головная боль начала отступать, после 5-6 дня приёма начала возвращаться и гораздо сильнее. Перешел на Ципрофлоксацин- первые 5 дней шел на улучшение, все практически прошло, и после опять начало нарастать. Тошнота небольшая, слезотечение, три дня назад появились стреляющие боли в обоих ушах, купировал все это НПВС в течение недели. Вчера начало немного отекать лицо с левой стороны, где был прыщик. Сам прыщик вообще исчез. Остался крохотный рубец и в том месте, где он, неприятное жжение до сих пор. Я пробовал мазать Левомеколь, не помогает. Боюсь перестать пить антибиотик, к какому врачу лучше обратиться в данной ситуации, какие обследования кроме МРТ сделать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При сохранении отека и боли в области прыща необходим очный осмотр хирурга или челюстно лицевого хирурга.
Приложите, пожалуйста, фото
Инна Чеславовна, прикрепил фото к вопросу. Ровно в центре снимка темно красная точка
По фото кожа спокойная, но учитывая жалобы. Вам необходим очный осмотр челюстно лицевого хирурга для дообследования.
Принятый ответ
HAZAN, ситуация действительно тревожная и требует срочного медицинского вмешательства. По вашему описанию, есть высокий риск развития серьезной инфекции мягких тканей лица (целлюлита, абсцесса) с возможным распространением на глубокие структуры.
Вот что я рекомендую:
1. Немедленно обратитесь очно к врачу - в идеале, к челюстно-лицевому хирургу или к хирургу-инфекционисту. Самолечение антибиотиками в данном случае может быть опасным и неэффективным. Нужен профессиональный осмотр, возможно, потребуется вскрытие и дренирование гнойного очага.
2. До визита к врачу ни в коем случае не прекращайте прием антибиотика (ципрофлоксацина), это может привести к утяжелению инфекции.
3. При нарастании отека, покраснения лица, повышении температуры, усилении головной боли или появлении других тревожных симптомов - сразу вызывайте скорую помощь. Не затягивайте!
4. Врач во время осмотра решит, какие обследования необходимы. Вероятно, будет нужен общий и биохимический анализ крови, возможно, посев отделяемого из раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. КТ или МРТ головы могут потребоваться при подозрении на вовлечение глубоких структур (глазницы, синусов, мозговых оболочек).
5. Местное применение Левомеколя в данном случае малоэффективно и может даже маскировать прогрессирование инфекции. Воздержитесь от местного лечения до осмотра хирургом.
Еще раз подчеркну - ситуация серьезная и промедление здесь неуместно. Инфекции в области лица могут быстро распространяться и давать тяжелые осложнения. Своевременное профессиональное лечение крайне важно.
Обязательно запишитесь на прием к челюстно-лицевому хирургу или хирургу-инфекционисту сегодня же. А при ухудшении - скорая помощь. Держите меня в курсе, если будут вопросы - спрашивайте. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Евгений Михайлович, здравствуйте, честно говоря, я растерялся даже, дело в том, что очно у хирурга до отека на лице я был, он сказал. Я ничего у вас не вижу. Все зажило
Евгений Михайлович, здравствуйте еще раз. Сегодня же был у хирурга в поликлинике, он пощупал, нашел очень сильную боль возле брови, сказал что это не хирургическая патология, был бы отек и гиперемия, даже если гной прорвался внутрь. Он прав? Если да, то можно попробовать списать все на последствия орви
Принятый ответ
Здравствуйте! в Первую очередь обращаетесь к неврологу и лор, после осмотра выставят показания для мрт
Ирина Владимировна, здравствуйте, у Лора был, сказали что ничего страшного, небольшое воспаление слизистой нчп, на снимке МРТ воспаление обеих вчп. Лор сказала к неврологу, я уже сходил, невролог сказал что такое бывает, принимать НПВС. То же самое сказал и терапевт. Платно был у хирурга, тот сказал что у вас всё зажило, посоветовал к терапевту.
По поводу восполнения пазух не назначили антибиотики и промывания?
Ирина Владимировна, нет, только мометазон в нос
Можно дополнительно промывать солевыми изотоническими растворами с насадкой душ или струя, до 4 раз в сутки
Все жалобы из-за пазух, не из-за прыщика
Ирина Владимировна, здравствуйте, сегодня сделал МРТ, сказали пазухи все чистые, причина поражения тройничного нерва чисто периферическая. Я не совсем понимаю, что это значит, кроме того, что опять ничего непонятно
Если проблема в нерве, то лечение это нпвс, например, диклофенак и витамины группы б
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото у вас нет отека и гиперемии. Вы все делали правильно принимали антибиотик, воспаление должно было уйти. Вероятно вы подхватили орви( аденовирус) поэтому у вас начались данные симптомы. Завтра необходимо сдать общий анализ крови, мочи, бх крови, посетить хирурга
Алексей Александрович, здравствуйте, есть такой момент что за время всей этой истории перенес орви, списывал на него, пока вот спустя 3 недели лицо не подпухло слева. Раньше все началось с жжения на лбу, потом пошло на темечко, и начала болеть вся голова. Головную боль почти полностью ушла сейчас, антибиотики все 3 недели принимаю, но видимо они не помогают до конца. Веду это к тому, что сам не уверен в том, какая причина, но рядом с местом зажившего прыща жжет до сих пор. По удачному стечению обстоятельств, как мне сказал невролог, там находится тройничный нерв, он может воспаляться и даже давать отек. Только вот какая причина воспаления, непонятно. За эти три недели сдавал кровь несколько раз, один раз были повышены абсолютные нейтрофилы, второй раз - неабсолютные лимфоциты. В небольших отклонениях. СОЭ было максимум 10, СРБ не повышался. Поэтому инфекцию на какой то момент просто списали, и я думал что это просто последствия.
Алексей Александрович, прыщ был выдавлен за 5 дней до того как появилась боль в носоглотке. За три дня до появления боли в носоглотке и соплей начала страшно раскалываться вся голова. И уже только потом, спустя три дня после начала ОРВИ, кошда я загасил терафлю все симптомы, боль начала обретать четкие локализации, от лба стреляло в голову, в левый глаз, ухо, слезятся оба глаза, а от затылка до приема НПВС боль шла до шеи и даже до плеча, в общем что бы это ни было, это очень сложно. Даже менингит подозревали , но только на словах. А в поликлинике не любят сложности.) Я записался на прием к хирургу, надеюсь мне помогут с этим амбулаторно.
По описанию похоже на опоясывающий герпес- лечение таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день( таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день) курс 10 дней.
Алексей Александрович, сегодня сдал кровь на хги и кучу всего, жду результатов
Спасибо за информацию. Ждём
Алексей Александрович, пошли первые результаты. Эпштейн бар отриц, повышен гемоглобин, тромбоциты, эритроциты, алт/аст(скорее всего из за антибиотиков), гепатит отрицает, соэ и СРБ на минимуме. Сделал сегодня снимки мрт, пазухи носа чистые, и лобные и вчп, сказали что нерв воспален по неизвестной причине периферического характера, точно не из за мозга.
Пока клиника опоясывающего герпеса
Алексей Александрович, здравствуйте. Простите у меня началась полная жопа походу. Вчера на работе просто начал болеть средний палец руки, потом боль пошла в запястье, в локоть слегка, зуд появился. Добавилось оба колена, сейчас болит уже средний палец левой руки... Короче что то идет по организму. Я. Хз что это... Температура вроде норм, боль тоже терпимая. Шея еще побаливает, как и в начале истории, ну и всё. Пришли еще анализы, цитомегаловирус отрицательный во всех проявлениях, сифилис отрицательный, в общем по герпесу походу все ровно...
Анализ на герпес 3 типа. Если он будет отрицательный, то это шейный остеохондроз и лечение тогда прием аркоксиа 60 1 раз в день курс 10 дней, таб Комбилипен по 1 таб в день курс 30 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20229 ответов
- 21 Марта 20228 ответов
- 22 Августа 20229 ответов
- 7 Февраля 202318 ответов