Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте! Прошу расшифровать анализ биохимии крови. Были роды два года назад, сейчас на ГВ. Беспокоят мышечные боли, спазмы, мигрень, по телу будто волны ходят, головокружение, слабость. К вечеру состояние ухудшается, бывает тахикардия, ощущения сдавливания груди. При ходьбе отдышка, быстрая утомляемость. Рост 160, вес 81.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Анастасия Анатольевна, здравствуйте! Прикрепила
Все достаточно хорошо, повышение СРБ и СОЭ может быть на фоне грудного вскармливания, повышение холестерина незначительное, нужно придерживаться диеты с ограничением животных Жиров. Витамин Д сдавали?
Анастасия Анатольевна, срб и СОЭ повышенные уже более 5 лет, ни разу не снижались
Анастасия Анатольевна, витамин д не сдавала ещё
Я так понимаю за 5 лет пытались найти причину повышенного соэ и срб, так и не нашли, правильно?
Анастасия Анатольевна, да, врачи предполагали ревматизм, но по анализам вроде всё хорошо. Ещё было предположение, что атеросклероз. Также есть предположение, что виноват тонзиллит, в общем каждый раз предположения разные.
Рекомендую сдать анализ на витамин Д, скорректировать рацион питания , соблюдать режим сна, отдыха, умеренные физ нагрузки каждый день (пешие прогулки)
Принятый ответ
Здравствуйте,Ирина.
С документами ознакомилась.
Коагулограмма в норме.
В общем анализе крови гемоглобин на нижней границе нормы . В совокупности с уровнем ферритина в биохимическом анализе (рекомендуется поддерживать показатель в пределах выше 30 мкг/л) и предъявляемыми жалобами может свидетельствовать в пользу латентного железодефицита.
Если нет противопоказаний ,к приёму рекомендую раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 10 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Контроль ферритина, трансферрина, ОЖСС через 1 месяц.
Лейкоформула в норме,но повышение СОЭ и СРБ могут указывать на вялотекущий воспалительный процесс в организме.
Вероятно,отклонения связаны с хроническим тонзиллитом .
Рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи , посетить гинеколога на очном приеме .
Холестерин на верхней границе нормы .
При условии модификации образа жизни,показатели быстро придут в норму.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды через 3 месяца .
С учетом жалоб,следует исключить другие дефицитные состояния. Сдать анализ крови на витамины В9,В12,Д.
Выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника.
По результатам консультация терапевта.
Юлия Дмитриевна, спасибо! Обследование шейного отдела прошла, там все в пределах нормы, узи сосудов и мрт
Хорошо.
Тогда следует исключить дефициты ,а также ревматическую полимиалгию.
Анализ на ревмопробы (РФ,АСЛО, антитела к АЦЦП).
Юлия Дмитриевна, результаты анализов на ревмопробы прикреплены в вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.Коагулограмма (кровь на свертываемость) в норме, снижения свертываемости и повышения свертываемости нет.
2. Общий анализ крови с лейкоформулой в норме, анемии и признаков бактериальной или вирусной инфекции в организме нет
3. Ферритин- запасы железа в организме снижены. Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Принимайте тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку на месяц
4. СОЭ - неспецифический показатель, на него не ориентируемся в диагностических целях, как делали это раньше.
Физиологические причины повышения СОЭ: менструальный цикл- вторая половина цикла, беременность,
Патологические: инфекции и воспалительные процессы (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции), аутоиммунные заболевания, травмы, раны, прием лекарственных препаратов(, метилдопа, витамин д), болезни почек,
Суставной синдром, остеохондроз, анемии.
При болях в суставах, при остеохондрозе ускоряется СОЭ.
СРБ- маркер острого воспалительного процесса повышен.
Насчет мигрени, головокружений- Вам необходимо получить консультацию невролога.
Латентный дефицит железа небольшой у вас, анемии нет, это не из за железодефицита такие симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
По анализам имеется воспаление, если есть отдушка, рекомендую на очный прк с вас нужно прослушать, по необходимости сделать КТ или рентген органов грудной клетки
Сделайте холтеровское мониторирование ЭКГ,кг обычное ,УЗИ сердца
Головные боли связаны с шеей?
Усиливаются при повороте головы, нажатии на место боли?
Боль возникает с утра или в течении дня, если да, то она возникает после переживаний или физ нагрузки?
Димитрий Витальевич, здравствуйте, экг норма, также узи сердце в порядке, рентген грудной клетки без патологий. Узи сосудов шеи и головы в порядке, но усиливается головокружение при наклоне головы вперед, при чтении например, возможно это что-то ещё связано со зрительным? Мигрень всегда слева в затылочной впадине сбоку. Ощущение давление снизу вверх при положении сидя, есть боль в копчике, возникла после родов. Бывает мигрень начинается во сне, к утру разгоняется больше. Может быть от переживаний, чувства голода сильного, усталости сильной
Димитрий Витальевич, срб и СОЭ не снижаются уже более 5 лет
По поводу головной боли, скорее всего у вас головная боль направления и от шейного отдела позвоночника, рекомендую
Целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн
Тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость
Пентоксифиллин 100 мг по 1 т 3 раза в день 14 дн
При болях в шее НПВП гель например кетопрофен гель 5 % натирать 3-5 в день 14 дн
По поводу повышенных анализов, обратитесь к инфекционисту, нужно дообследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Признаки гиперхолестеринемии
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы.
Проведите узи щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 202211 ответов
- 22 Апреля 202328 ответов
- 3 Октября 20249 ответов
- 20 Декабря 20253 ответа