Консультация невролога /

Лечение болевого синдрома — вопрос №2133371

111 просмотров

Полгода беспокоит боль шее. Лечилась всем: иглорефлексотерапия, массаж, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины В, ЛФК и тд.
Боль усиливается после стрессов, переживаний. В поездке на море боль ушла, по возвращению вернулось.
Были назначены антидепрессанты Ципралекс.
Принимаю месяц, в первые две недели боль ушла полностью, далее опять вернулась. Из свободных источников прочитала информацию о том, что в моем случае назначается дулоксетин.
Верно ли мне назначено лечение? Стоит ли продолжать прием Ципралекса или необходимо менять препарат?

Возраст: 23

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вы правы. Ципралекс относится к другой группе препаратов. При хронической боли в спине применяются СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин). Обратитесь к доказательному неврологу для выписки рецепта
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
При тревожном расстройстве препарат из группы сиозс или сиозсн ( очно )
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. У вас есть хронический болевой синдром. И есть стрессы ( тревога ) оба эти состояния лечит венлафаксин.
Ципралекс хроническую боль не убирает
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Принятый ответ
Невролог
Дулоксетин тоже хороший препарат. Убирает боли. И стресс . Вам нужен препарат двойного действия и стрессы убрать , и боль убрать. Венлафаксин и дулоксетин с этим справляются.
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Дулоксетин является антидепрессантом, который также используется для лечения хронической боли, включая нейропатическую боль и фибромиалгию. Он может быть эффективен в вашем случае, особенно если боль имеет хронический характер и связана с эмоциональными факторами.
Важно праодолжать использовать нелекарственные методы лечения, такие как физиотерапия, релаксационные техники и психотерапия, которые могут помочь в управлении стрессом и снижении боли.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ципралекс не назначается при болевом синдроме, Вы правы.
Обычно назначается Венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин.
Чаще всего венлафаксин по схеме Таб.Венлафаксин 37,5 мг -1 раз в день на ночь -5 дней, затем по 1 т (37,5мг)-2 раза в день 6- 12 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Золофта.
28 мая 2020
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Миртазапин и смена часового пояса
1 апреля 2024
Есения
Вопрос закрыт
Головная боль
10 июня 2024
Агастасия
Вопрос закрыт
Антидепрессанты, аритмия
6 сентября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач