Что вас беспокоит?
Что делать с такими анализами мочи у ребенка 5 месяцев
Добрый день, помогите пожалуйста, у сына с рождения расширена лоханка до 7 мм, сейчас ему 5 месяцев, нам сказали сдавать каждые 2 недели оам и узи раз в три месяца, неделю назад сдала оам ( сбор был в мочепоиемник) в нем обнаружены бактерии и лейкоциты , я решила сдать еще по Нечипоренко, там лейкоциты 5400 , мы решили сделать узи , по узи нет признаков воспаления, но лоханка стала увеличена до 10 мм, я решила пересдать оам без мочеприемника, ловила сразу в контейнер и все равно в нем обнаружены бактерии, но лейкоциты в норме. И второй раз решила сдать по Нечипоренко, а там уже лейкоциты 64000, в 11 раз больше, чем в первом результате. Неужели так быстро ща три дня могут так взлететь лейкоциты, а на узи ничего не было , помогите разобраться пожалуйста, к нефрологу ближайшее на июнь запись , что делать , куда бежать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Вы можете прикрепить анализы?
Действительно риск попадания сторонней флоры при сборе мочи без мочеприемника высок. Тем не менее, есть все признаки развития инфекционного процесса.
Моча не меняла свои свойства - цвет, консистенция, запах?
Вам нужно сдать посев мочи на флору с подмыванием и использованием мочеприемника. Также стоит сдать окончательный общий анализ мочи.
Если в нем сохраняются признаки воспаления - следует начать антибактериальную терапию препаратом Нитрофурантоин (разрешен с 1 месяца) в дозировки 4-5 мг/кг массы тела ребенка в 3-4 приема в сутки 7 дней вместо с приемом пробиотиков.
Кирилл Юрьевич, добрый день, загрузила
Кирилл Юрьевич, моча мутноватая, запаха нет , второй анализ по Нечипоренко я собирала в мочеприемник
Сдайте посев мочи, это точно выявит тип и наличие бактерий.
Температуры и беспокойства у ребенка нет?
Смущает такой резкий скачок лейкоцитов и отсутствие характерной для такого количества симптоматики.
Существует правило "анализы не лечим", тк при плохих анализах без симптоматики всегда нужно проверять несколько раз.
Кирилл Юрьевич, температуры нет, улыбается , смеется, когда лежит без памперса и ходит в туалет, никаких эмоций не проявляет, просто как обычно сосредоточен, завтра хочу оак сдать и сдать еще раз мочу, тогда сдам то что вы говорите на посев
Правильно, так и сделайте.
Очень похоже, что при сборе мочи были допущены нарушения, так часто бывает.
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста, а на узи были бы видны признаки воспаления
Кирилл Юрьевич, подскажите пожалуйста, у нас еще обнаружен ДНК в моче и в крови цмв, он может давать воспаление
На УЗИ расширение лоханки и есть признак воспаления, но в связи с тем, что увеличение врожденное - других признаков на узи не видно.
Это скорее просто носительство и пока ничем не вредит ребенку. Нужно будет в последующем обратиться к инфекционисту.
Кирилл Юрьевич, добрый день, пересдали анализы, пришли результаты, не могли бы вы их посмотреть и сказать, необходимо лечение ? Результаты прикрепила (два нижних документа), заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте у ребёнка открыта головка? Моча визуально мутная ?
Татьяна Олеговна, добрый вечер, нет не открыта, мутноватая и в анализе пишут слабо мутная
На фоне фимоза и сбора через мочеприемник могут быть погрешности сбора в анализе. Смущает , то что общий анализ мочи при повторной сдаче при правильном сборе в норме, что даёт мысль о погрешностях. Я бы порекомендовала сдать посев мочи на флору и повторить ещё раз общий анализ мочи, по Нечипоренко у детей до года брать не особо является правильным.
Татьяна Олеговна, добрый день, мамы дослали анализы, могли бы вы посмотреть их и сказать необходимо лечение малышу, заранее спасибо! Анализы прикрепила (два последних вложения)
Если вы собирали по Нечипоренко в мочеприемник, то нужно повторить анализ ещё раз по всем правилам сбора средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом.
Здравствуйте анализы мочи в пределах нормы, посев мочи на форру выявил маленький титр бактерии, поэтому лечения не требуется
Можно дать бруснивер 1 чайная ложка 3 раза в сутки внутрь на 10 дней с целью профилактики
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20172 ответа
- 25 Ноября 201916 ответов
- 20 Августа 20202 ответа
- 29 Декабря 20209 ответов