Консультация онколога /

Меланома, дальнейшие действия — вопрос №2137012

299 просмотров

Здравствуйте! 20 апреля удалили подозрительный невус на пояснице. Вчера получила результат гистологии с подтверждённой меланомой. Расшифруйте, пожалуйста, доступным языком, какая это стадия. Нужно ли и как скоро широкое иссечение? Биопсия лу? Пока назначены узи.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результат гистологии.
Клиент
Василий Михайлович, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
По данным гистологии удалена меланома, на ранней стадии (на это нам указывают ее толщина и глубина инвазии).
Рекомендую в ближайшее время обратиться в онкологический центр/диспансер по месту жительства. Там уже соответственно провести пересмотр гистологии.
Параллельно этому получить направления на дообследование организма в целом: КТ органов грудной клетки с контрастом, КТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом, МРТ головного мозга с контрастом, УЗИ всех групп лимфоузлов. Комплексное обследование важно для исключения отдаленных метастазов и дальнейшего динамического наблюдения.
Клиент
Василий Михайлович, меланому удалял действующий онколог, гистологию делали в Республиканском клиническом онкологическом диспансере. В городе нет больше специализирующихся лабораторий, надо ли перепроверять материал в данном случае?
Терапевт, Онколог
Если удаление меланомы и оценка гистологии проводилась в специализированном онкологическом учреждении, в таком случае пересмотр гистологии не требуется.
Сейчас необходимо провести ряд дообследований, про которые я писал Вам чуть ранее.
Встать на диспансерный учет к врачу-онкологу.
Клиент
Василий Михайлович, спасибо за подробности. Порекомендуйте, пожалуйста, препараты для уменьшения тревожности в связи с предстоящими дообследованиями. И может наиболее важные витамины, например Д у меня сильно понижен, в какой дозе его сейчас стоит принимать?
Терапевт, Онколог
Для уменьшения тревожности можно начать прием травяных препаратов, на основе пустырника, например новопассит 2-3 таблетки в сутки. Если когда либо ранее были аллергии, то принимайте с осторожностью.
Витамин Д, можно пропить в профилактической дозе, не более месяца.
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Был рад помочь
Здоровья Вам!
Если еще будут вопросы, задавайте
Клиент
Василий Михайлович, благодарю! Ещё один вопрос, по поводу дообследований, вместо КТ/МРТ на первом этапе врач предлагает ограничиться базовыми УЗИ. На сколько это надёжно или стоит настаивать на более подробном обследовании?
Терапевт, Онколог
Смысл в следующем.
Необходимо будет в дальнейшем проводить контрольные обследования раз в 3 месяца. Динамику лучше всего проводить отталкиваясь на сделанные КТ/МРТ обследования именно сейчас.
Также УЗИ не является 100% точным методом обследования при диагностике и исключения образований в том числе метастазов по отдаленным органам.
Поэтому здесь необходимо выполнение именно этих обследований.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас по предварительным данным - самая начальная стадия меланомы.
Опухоль очень тонкая - всего 0.2 мм
Широких иссечений и биопсии сигнальных лимфоузлов не требуется!
Обязательно выполните пересмотр гистопрепаратов в условиях онкологического учреждения
Клиент
Владислав, меланому удалял действующий онколог, гистологию делали в Республиканском клиническом онкологическом диспансере. В городе нет больше специализирующихся лабораторий, надо ли перепроверять материал в данном случае?
Онколог, Маммолог
тогда в данной ситуации материал перепроверять не нужно
это меланома, она иссечена радикально
никакого лечения не требуется
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!

нужно забрать материал и полноценно его пересмотреть в Онкодиспансере.
Скорее всего имеем дело с 1стадией.
Обязательно выполнить СКТ легких, СКТ ИЛИ мрт брюшной полости и малого таза с контрастом.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо за ответ! Меланому удалял действующий онколог, гистологию делали в Республиканском клиническом онкологическом диспансере. Но вот по поводу дообследований, врач вместо КТ/МРТ на первом этапе врач предлагает ограничиться УЗИ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Отлично!
В такой ситуации самая ранняя стадия меланомы.
Для уверенности все же рекомендую 2-3 года делать скт\мрт, если все будет хорошо, то перейти на узи
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистооогического исследования удалена меланома на ранней стадии. Вам проведено радикальное лечение. Сейчас необходимо выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт малого таза с контрастированием. Далее в первый год проходить контрольные наблюдения раз в 3 месяца, второй год раз в 6 месяцев, далее ежегодно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острые боли в области матки
19 октября 2019
Юлия, Балаково
Вопрос закрыт
Повышенная подвижность правой почки
17 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Выделения после преждевременных родов
1 июня 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Болит поясница, грыжа, гемангиома
21 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
12 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя