Консультация гинеколог-эндокринолога /

Назначения по результатам анализов — вопрос №2137831

115 просмотров

Жен.36 лет. Беременность 4 нед, до этого 2 выкидыша на раннем сроке, последний пол года назад по генетическим ппэричинам.
Просьба посмотреть результаты анализов и дать рекомендации , что принимать . Повышен ТТГ. Интересует в норме ли железо. А также, как предотвратить повторные выкидыши .

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Учитывая что ТТГ от 21.02 был также повышен тироксин принимаете? Какую дозировку? Ферритин низкий, должен быть не ниже 45. Начните сидерал форте или тардиферон по 1 таблетке в день за полчаса до еды или через 2 часа после, запивать целым стаканом воды, 3 месяца, далее контроль ферритина. 2 потери беременности это привычное невынашивание, показан прием прогестерона, дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день или утрожестан 200 мг на ночь во влагалище или внутрь. Если причина потерь беременности была генетическая этого достаточно. Также принимать фолиевую кислоту, йод, витамин д. Продолжать мониторить ХГЧ каждые 48 часов. При результате более 1000 идти на УЗИ чтобы увидеть эмбрион и сердцебиение.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, принимала 37,5 ранее. Но признаюсь , месяц или два как забросила ,не планировала так быстро забеременеть...какую сейчас дозировку пить ?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Принимайте дозировку 50 мкг, утром строго за 30-40 минут до завтрака, Йодомарин 200 мкг после завтрака. Через 4 недели контроль ТТГ. Учитывая что нет Ат к ТПО норма ТТГ до 4.
Акушер, Гинеколог
Железо принимать, низкий ферритин также может быть причиной повышения ТТГ не смотря на высокий гемоглобин, обязательно пить чистую воду 1,5- 2 литра в день.
Клиент
Ольга Михайловна, подскажите ещё пожалуйста , хгч 220 не слишком мал для эмбриональногосрока 2 недель ? 4 акушерские...
Акушер, Гинеколог
Нет, уровень ХГЧ достаточный, при хорошем росте в 5 недель будет в районе 1000, в этом сроке и визуализируется плодное яйцо на УЗИ обычно. Не переживайте. Пересдайте кровь на ХГЧ завтра в той же лаборатории. Показатель должен увеличиваться в 1,5-2 раза.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
В норме для беременных ТТГ не должен превышать 2,5. У вас значительно повышен гормон. В данном случае необходимо получить консультацию эндокринолога с назначением медикаментозной терапии.
По данным остальных анализов - все в пределах нормы.
Единственное, немного низкий ферритин. Рекомендую начать прием препарата железа - ФеррумЛек по 1 таб в сутки 4-6 недель с последующим контролем уровня ферритина и железа сыворотки.
Так же продолжить сдавать кровь на ХГЧ с интервалом 48 часов и при достижении уровня 1500-2000 пройти УЗИ малого таза.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, Подскажите ,нужно принимать Дюфастон и в какой дозировке при привычном невынашивании ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, Дюфастон назначается по 1 таб 2 раза в сутки с момента подтверждения маточной беременности.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вы пишите по генетические причинам
Делали анализ ?

Ттг высокий сейчас, начните приём эутирокс 25 мкг утром 1р в день и запишитесь к эндокринологу

Из витаминов
Элевит 1 триместр 1 Таб в день,
Омега 1200мг 1 р в день всю беременность
Витамин Д 4000ЕД 1 р в день всю беременность
Магне В6 2 таб ×3р в день до 36 недель беременности
Вам будет спокойнее от магния, он также расслабляет матку и снижает тонус, Омега и витамин Д помогут снизить риски перинатальных осложений и поможет развитию мозга малыша и иммунитета
+ железо Сорбифер 1 таб 2р в день 2 месяца, затем 1 таб в день 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, да анализ делали , трисомия.
Подскажите ,нужно принимать Дюфастон и в какой дозировке при привычном невынашивании ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Оба раза?
Если оба раза генетические поломки, то Дюфастон не нужен
Клиент
Кристина Викторовна, только в последний раз , пол года назад
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Татьяна, дюфастон не нужно Вам принимать
Если нет угрозы, то он не нужен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра