Консультация детского дерматолога /

Высыпание на правой щечке — вопрос №2138538

85 просмотров

Добрый день.Нам 4,5 месяца.На гв.Питание мое до 3-х месяцев было небольшое,но при этом с 2-х месяцев у нас появились высыпания лоб и щечка одна + добавились потом руки.Поставили дерматит атоп .Лечение было пимафуцин 5 дней + липобейз.В ванночку при купании добавляем масло липидо-восполняющее La Roche.Лечение помогло и кожа была чистая.Масло в ванночку так же добавляем и увлажняем кожу.Но высыпания на лбу и щеке именно правой появляются переодически.Иногда раз намажу пимафуцином и оно постепенно уходит.Но оно гормональное и я не хочу больше рисковать и им мазать.Плюс нужно найти причину высыпаний.Может ли это провоцировать мое питание?Как лечить?И если это аллергическое,то пройдет ли к году?У меня и мужа аллергии нет ни на что .Высыпания зудят.Сын вечно пытается расчесать лоб до царапин.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена,здравствуйте
Вы наверное имели ввиду пимафукорт?
На фото действительно атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна,да,все верно крем пимафукорт)Благодарю за ответ.
Соблюдаем в основном все что написали(купание с увлажнением,кожу промокаем после,влажность от 50-60 держим,одежда хорошая,порошок недавно сменили на гель гпоаллергенный,но не все им стирали с чем соприкасается малыш.
А вот касаемо питания постараюсь убрать что прописали и приобрести лекарства.
А откуда могут быть проблемы с жкт если всего 4,5 месяца?На что нужно сдать анализ чтобы проверить на что аллергия?И может ли она пройти после года?У старшего сына аллергии нет.
Клиент
Светлана Александровна, скажите,Элидел можно заменить другим кремом?
Почитала в побочных что может вызывать рак кожи.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена,к сожалению ,проблемы с жкт вполне возможны в таком возрасте.
Действительно в побочных действиях указан рак кожи,из альтернативы ,с учетом Вашего возраста могу предложить только крем неотанин 2 р в день ,но он не так эффективен.
После 6 мес можно сдать на общий Ig E,лабораториях имеется ряд аллергопанелей : immunocap 112 аллергенов , аллергочип ALEX2 - 300 аллергенов,берется всего 1 пробирка,но цена кусается…
Из бюджетных можно рассмотреть пищевую и ингаляционную IgE -аллергопанели Protia
Но,не всегда выявляется аллерген,имейте ввиду !
Клиент
Светлана Александровна, огромное спасибо за подробное пояснения ??
Венеролог, Дерматолог, Детский
Елена,на здоровье !
И да,большинство деток переростают ,возраст индивидуален,некоторые к 1,некоторые к 3!!!
Скорейшего выздоровления !
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на атопический дерматит. Это с рождения кожа без защитного слоя , склонна к сухости и за счет различных факторов ( питание , болезни хроническое и вирусные инфекции) могут давать обострение . Нужно после снятия воспаления переходить на постоянное использование эмолентов ( увлажнение кожи )
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога

Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи

- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, добрый вечер,благодарю.Подскажите,а какой нужно сдать анализу малышу,чтобы проверить на инфекции и какие в таком возрасте?
И касаемо жкт…у нас 3-й день ещё и колики начали беспокоить к вечеру.Жкт нам как проверить..какие анализы?
Заранее благодарю.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , колонофлор -16
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит педиатр
Клиент
Виктория Николаевна, благодарю за подробное объяснение ??
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания в области паха
21 ноября 2020
Виталий
Вопрос закрыт
Высыпания
11 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Высыпания на коже
9 ноября 2023
orudnichenko@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Олеговна Воронина
19 отзывов
Детский дерматолог
2006-2013, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула