Консультация гинеколога /

Кровотечение на фоне приёма Клайры — вопрос №2143372

148 просмотров

Добрый день, мне 40 лет, 3 беременности, 3 родов - всё без проблем, но 2 года назад обратилась к врачу с жалобой на длительные скудные месячные (до 15 дней). По УЗИ - диффузно-узловая форма аденомиоза (округлое гипоэхогенное включение 12×10 мм, в структуре 2 анэхогенных включения d3-4 мм.Эндометрий на 13 день м.ц. 8 мм. Стала принимать Силуэт. Проблем с приёмом не было. Через 8 мес.сделала повторное УЗИ: размеры включения 8×5 мм. Эндометрий на 15 день цикла 4 мм, однородный. Аденомиоз. Полгода назад после занятий спортом увидела кровянистые скудные выделения (12-ая таблетка Силуэта), длились 2 дня, сами закончились, повторное УЗИ спустя несколько дней: аденомиоз без отриц.динамики, включение 8×5 мм, эндометрий 5 мм. На следующий месяц я решила перейти на Клайру, т.к. мне сказали, она более физиологична. 5 месяцев всё хорошо. Выделения то были, но очень скудные,(обходилась ежедневками), то их вообще не было. На прошлой неделе проходила диспансеризацию: врача-гинеколога у нас нет, медсестра взяла мазок- норма (эпителий 10-12, лейкоциты шейка 15-20, влагалища- 2-4, эритроциты, клетки с атипией, трихомонады, гонококи - не обнаруж, микрофлора - смешанная незначит, цитология -норма), в день взятия мазка одноразово кровянуло, успокоили, что такое может быть, и действительно 4 дня ничего не беспокоило, выделений не было, но на 17 таблетке Клайры начались выделения, сначала очень скудные, сейчас (4 -ый день кровотечения) за день одна прокладка нормал, продолжаю пить Клайру. Низ живота чуть потягивает, может даже от нервов. Поносов, рвоты, лекарств, антибиотиков не было. Пропусков не было, принимаю Клайру в одно и то же время вечером. Кровь по диспан-ии норма, тромбоциты норма, щитовидка норма, запись на узи только через 10 дней, к врачу -через 12 дней. Вес 56 кг, рост 169 см. Из хронич.заболеваний только гастрит. Последние выделения отмены были, мазало дней 5, очень скудные. Таких выделений, которые сейчас, у меня уже года 2 не было. Очень переживаю. Помогите: какова может быть причина и что предпринять до врача?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит, аденомиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. На фоне приёма Кок и при аденомиозе такое бывает, можно принимать транексам по 500 мг три раза в день для остановки выделений, если выделения так и будут на следующих упаковках, то препарат можно поменять на другой, например на Жанин или использовать спираль мирена
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Клайра может не сдерживать симптомы эндометриоза.
Поэтому подкравливает
Понаблюдайте.
Если боль и кровянистые выделения будут повторяться из цикла в цикл нужно заменить на Жанин.
Можно Норколут с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Клайра хороший препарат, но всем подходит, поэтому могут возникать такие кровянистые выделения. Лучше в таком случае либо перейти на Силует или Жанин, либо ввести спираль Мирену. Сейчас нужно допить текущую упаковку и добавить транексам по 500мг*3р в день до 5 дней и затем перейти, например, на Силует. Ежегодно не забывайте про маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Контроль эффективности нет смысла вести по УЗИ и оценивать размеры очагов эндометриоза, оцениваем именно клинически, то есть ушли ли изначальные жалобы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, на фоне КОК при аденомиозе такое бывает, когда КОК перестал подходить. Возможно это однократно и больше не повторится. Понаблюдайте пару месяцев, если будут повторяться выделения, возможно тогда стоит перейти на гормональную спираль"Мирена"
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При аденомиозе на фоне приема комбинированных оральные контрацептивов возможны такие выделения. Начните сейчас Транексама по 500 мг три раза в день до чистой подкладной . Можно заменить препарат на Жанин или постановка внутриматочной спирали Мирена
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились синяки у ребенка
26 октября 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Менструация при гв
30 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Коричневые выделения, но месячных нет
11 февраля
Дарина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Быстро и четко ответила. Спасибо большое! Спасибо врачам, которые успокаивают Доктор умница....
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...