Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №214650

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Общий анализ крови 5 месячного ребёнка: лейкоциты: 7,6. Гемоглобин 100, гематокрит 29,5. Показатель анизоцитоза эритроцитов 10,3. Тромбоциты 311. Lymph 6. Сегментоядерные нейтрофилы 11. Врач говорит что все это из за низкого гемоглобина, ничего не назначила. Ребёнок спит днём каждые 1,5 часа по 2 часа и более. Во время бодровствования весел, аппетит хороший . Может ли это говорить о серьезной болезни?

13 Февраля 2020·Просмотров: 342·Ольга

Здравствуйте, Ольга.
Серьёзного ничего нет, но гемоглобин нужно поднимать.
Можно Сидел в каплях, можно Мальтофер.

#Сидерал

Принятый ответ

Здравствуйте! Загрузите пожалкйста весь анализ, сколько эритроцитов?

Аида, лейкоциты 7,6; гемоглобин 100, эритроциты 3,53; гематокрит 29,5; средний объём эритроциты 83,8; среднее содержание гемоглобина в эритроците 28,3; средняя концентрация гемоглобина в эритроците 338; показатель анициотза эритроцитов 10,3; тромбоциты 311; средний объём тромбоцита 9,4; соэ 3; lymph 6,0; MLD 0,4; Gran 1,2; палочкоядерные нейтрофилы 1; сегментоядерные нейтрофилы 11; лимфоциты 74; моноциты 11; эозинофилы 2.

Ребенок на ГВ? Судя по описанию имеет место деффицит железа. Чаще всего такая анемия физиологическая, обусловленная интенсивным ростом за короткий промежуток времени. Если на ГВ, рекомендую и Вам сдать ОАК.

Серьезной патологии нет. Не переживайте! Проконтролируйте ОАК через 2-4 недели. Если на ГВ следует обратить внимание на Ваш рацион(мясо, гречка, сухофрукты и пр.: полный список богатых железом продуктов можно в сети посмотреть). Если на ИВ, пора вводить прикорм. И если уровень гемоглобина будет такой же или ниже, начинайте давать Ферлатум 1,5 мл/кг/сут разделенные на 2 приема. 1 месяц, с контролем ОАК через месяц.

Аида, с 2 месяцев стул был раз в 3-4 дня, с 4 месяцев начался очень жидкий стул в день по 5-6 раз, по копрограмме лейкоциты 25, слизь, скрытая кровь. Лечились энтерофурилом, стул стал 1-2 раза в день, но так же очень жидкий. Врач назначил смесь пепти гастро на месяц и примадофилус. Через неделю сдавали кал, все было в норме. Но сейчас так же слизь бывает и жидкий очень. Через неделю лечение закончим и сдадим заново копрограмму. Пили ещё лактозар, но углеводы в кале в норме. Прикорм пока не вводим из за этих проблем

Понятно. Пока не переживайте! Вероятней всего имела место непереносимость бкм. Сейчас на этой смеси все постепенно придет в норму. Наличие слизи допустимо, как и жидким он тоже может быть. Через 1-2 месяца можно будет пробовать вволить прикорм, также перейти на частичный гидролизат. ЖКТ в том числе и ферментные системы будут созревать с возрастом. Старвйтесь "не залечивать стул и анализы", на самочувствие ребенка в первую очередь ориентируйтесь. Смеси даже аминокислотные содержат микроэлементы(желещо в том числе). Пока были проблемы оно могло усваиваться хуже. Поэтому пересдайте кровь через 2-4 недели. Не исключено, что немоглобин станет нормальным. И тогда можно будет не давать препарат железа. Если будет низким, указала выше какой мне больше нравится по эфыективности и переносимости среди моих пациентов.

Аида, спасибо, очень помогли)

На здоровье)! Не болейте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мальтофер стоит дать, нижняя граница нормы 110 гемоглобина.

Принятый ответ

Здравствуйте можно подавать сидерал или мальтофер

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным, у ребенка анемия, нужно принимать препарат железа. Во время беременности была ли анемия у вас? Ранее сдавали ли кровь ребенку? На каком вскармливании ребенок?

Елена, во время беременности не было анемии. Сдавали анализ 2 месяца назад, были на СВ, гемоглобин был в норме. Пол месяца назад перешли на лечебную смесь, так как проблемы с жкт, лактазная недостаточность.

Сейчас все в порядке с кишечником? Что именно было? Какую смесь едите?

Елена, нутрилон пепти гастро, был жидкий стул со слизью и по копрограмме лейкоциты и скрытая кровь. Сейчас так же жидкий стул, иногда со слизью. Допьём примадофилус курс и заново сдадим копрограмму

А лактазную недостаточность вам педиатр ставил? Больше похоже на аллергию к БКМ

А при этом может быть нарушение всасывания, в том числе железа

Елена, гастроэнтеролог, но анализами не подтверждено, углеводы в норме

Углеводы в норме в кале?

Елена, да

Тогда говорить о лактазной недостаточности нецелесообразно.

Принятый ответ

Голодный ребёнок, перед сдачай анализов скорее всего попоили водой. Всё это конечно не очень важно, но там гематокрит очень низкий. То есть у ребёнка в крови очень много жидкости. Лучше пересдать через пару недель, Я думаю что соотношение форменных элементов и плазмы вернется в норму. И всё что сейчас не попадает в норму вернётся в неё. За 3 часа до сдачи анализа можно покормить, не держать голодным.

Анемия 1 степени.
В данном случае желателен приём препаратов железа (мальтофер) В течении 2-х месяцев, с контролем уровня гемоглобина

Здравствуйте вам нужно исключить персистирующие инфекции

Елена, какие именно? Вы по результатам анализа так решили?

Ну конечно по результатам
Вэб цмв впг токсоплазму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.