Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №214810

Что вас беспокоит?

Гепатомегалия диагноз поставленный по УЗИ у ребенка 3,6 года.

Добрый день. На Узи поставили нам такой диагноз, куда дальше идти и какие обследования проходить, насколько это опасно? Результаты ОАК: повышены Эритроциты: 5,05 Гемоглобин 137, Гематокрит 41,4. Еще щелочная фосфотаза 409,8 и Лактатдегидрогеназа на верхней границе нормы 282. ПО УЗИ: КВР правой доли 88,2 и Левой доли 49,2 мм

14 Февраля 2020·Просмотров: 7626·Ольга

Принятый ответ

Добрый день! Размер печени ни о чем не говорит, если нет нарушения ее функции. Какой уровень Аст, Алт и билирубина?

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из того, что вы написали,ребенок мало пьет жидкости, необходимо увеличить суточное употребление жидкости, посетить вам необходимо гастроэнтеролога, исключить патологию печени, гельминтозов, и затем обязательно гематолога, чтобы исключить заболевания крови

Мария, благодарю, пьёт он действительно мало.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите сюда целиком биохимию

Иван, прикрепила

Биохимию крови прикрепите к вопросу, по общему анализу функцию печени не определяют.

Лариса, прикрепила!

Желчный с перегибом возможно. А УЗИ-протокол можно увидеть?

Лариса, да, пожалуйста, прикрепила.

Ничего опасного нет, у ребенка признаки дискинезии желчевыводящих путей, обусловленный двумя перегибами пузыря, которые немного препятствуют нормальному пассажу желчи. Функция печени при этом не страдает. Размер печени от этого тоже не зависит, но клинически это не имеет значимости, поскольку о абнормальном размере печени вне нарушении ее функции, можно рассуждать по мере достижения ребенком 7-летнего возраста.
Для лечения ДЖВП и восстановления ферментов можно давать ребенку курсом в 3-4 недели Урсофальк суспензию, в дозе по весу.

Лариса, благодарю Вас за подробный ответ! Очень признательна))

На здоровье и не переживайте.

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом igg m ифа
Сделайте УЗИ сердца

Елена, узи делали в ноябре, все хорошо. Цитомегаловирус перенёс.

Сдайте кровь на цмв снова

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на печеночные ферменты.Гепатомегалия это увеличение размеров печени по сравнению с условно нормальными.У ребёнка может быть опережение роста печени по сравнению с его ростом и весом.Постепенно все может выправится.Надо знать какие жалобы у малыша и как работает печень,какие заболевания недавно были перенесены

Нина, Благодарю за ответ!
Мы частоболеющие, ОРВИ практически каждый месяц, обструктивный бронхит.
Жалоб нет, только при больших физ нагрузках ночью ножки тянет (1-2 раза в месяц).

Если часто болеет , проверьте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ. При персистенции этих вирусов возможно увеличение печени.

Нина, ЦМВ перенесли! Есть результаты анализов октября 2019 г., которые говорят об этом(

Нина, загрузила результат в формате ПДФ

Это анализы от августа, а надо сейчас.

Нина, т.е. ЦМВ может несколько раз быть?

ЦМВ поселяется в организме и присутствует постоянно. Такое состояние называется персистирующей инфекцией. Для того, чтобы узнать насколько сейчас активен вирус, надо сдать кровь на антитела к ЦМВ

Нина, благодарю, сдадим анализ.

Размеры печени без изменения структуры и жалоб у детей не патология. Только наблюдать. Гематокрит в анализе крови ключевой показатель. Мало пьет жидкости. Кровь сгущена. Отсюда и остальные сдвиги.

Наталья, Благодарю! Какая норма употребления воды в сутки для ребёнка такого возраста?

30 мл на килограмм в сутки чистый сырой воды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.