Консультация педиатра /

Прививки от столбняка и дифтерии — вопрос №2150837

267 просмотров

Здравствуйте. Скажите пожалуйста,можно ли ребенку до года поставить прививку не АКДС,Пентаксим и тд,а АДС-м? Вобщем прививку без коклюша. Есть такие прививки? Ещё вопрос на счет Превенар. Сейчас его ставят в 2 месяца. Старшему ребенку поставили однократно в 1 г 7 месяцев. Но многие говорят,что началась пневмония после прививки и увезли детей в больницу. Правда возможна такая реакция? И почему старшему превенар13 поставили один раз,а сейчас ставят несколько раз?
И ещё многие педиатры не пишут реакции на АКДС. У старшего были судороги,сознание терял,температура. В карточке написали ,что перенес нормально. Поэтому второму ребенку не хочу ставить прививку с коклюшным компонентом. Старшему делали прививку Бубокок

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, АДС-м - препарат показан для профилактики дифтерии и столбняка у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых. Почему не хотите коклюшный компонент? Это на сегодня очень актуально. Если ребёнок так реагировал на вакцинный лабораторный штамм, какова тогда будет на дикий штамм и его ассоциаты? Лучше получить лабораторный штамм возбудителя заболевания, с ожидаемым и управляемым поствакцинальным синдромом, чем дикий настоящий вирус или бактерию с высокой патогенностью и вирулентностью. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. После реакции у старшего ребенка,боюсь реакции такой же у младшего. В роддоме ставили бцж,гепатит стоит 2 прививки. Если через месяц превенар и потом через месяц АКДС-мне кажется нагрузка большая на организм.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, я не понимаю ещё то,почему в карточке не написали,что тяжело перенес прививку. И старший ребенок после прививок долго болел всем подряд.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, в карточке желательно сделать отметку о таком тяжелом перенесении после прививки.
Клиент
Михаил Николаевич, в свое время врач не сделал отметку. Прошло уже 8 лет. Я карточку увидела поздно,через года 2 после прививки и увидела ,что нет отметки о том как перенес ребенок. Сейчас уже давно другой педиатр на участке. Сейчас мне просто страшно очень ставить ребенку прививку. Именно коклюшную
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте можно поставить под защитой антигистаминных препаратов за 2 дня и на 3 дня после прививки.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста прикрепленное фото. Это акне новорожденных,или аллергия? Появилась сыпь в 1 месяц
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, акне, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Скажите пожалуйста,а при аллергии на куриный белок какие прививки делать нельзя?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
все прививки можно делать под защитой антигистаминных. В вакцинах не белок куриный в чистом виде, а технологически переработанный, там только его некоторые фракции, поэтому страшного ничего нет.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста фото,у ребенка на спине ближе к боку какая-то синюшность на коже появилась. Вчера перед ночью не было. Не ударялась. Это что может быть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел, нанести Спасатель детский, разрешен с рождения.
Клиент
Михаил Николаевич, а что это может быть? Похоже на синяк,но ребенок не ударялся,не падал. Когда лежит на животе,я придерживаю ладонью поясницу,чтобы голову лучше поднимала и ножки под живот не поджимала. Но я не сильно нажимаю
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
возможно и от нажатия, не переживайте.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, Татьяна .
АДС-М проводится только с 6летнего возраста для профилактики.
Учитывая вспышки коклюша и тяжесть их течения рекомендую все же привить от него ребенка.
Можно импортной вакциной Пентаксим или Инфанрикс. Дети хорошо их переносят и ответной иммуной реакции намного меньше ,чем к Бубокок.
Насчёт почему у старшего указали реакцию...тут скорее банальное упущение мед.персонала,не более.

У Превенара 13 определённая схема введения по возрастам.
Однократно вводится с 2-5лет. Почему старшему в 1г.7м сделали однократно не могу сказать,должны были 2вакцины ввести с разницей в 1месяц.
А так по схеме делаются три вакцины с разницей в месяц с 2мес ребёнку и ревакцинация через год от 3й вакцины.
Чтобы от неё дети заболевали пневмонией не слышала и не встречалась.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Умарбековна, здравствуйте. И я не знаю почему после года стоит превенар.
В городе у нас есть такие случаи после превенара. А есть вообще вакцины отдельные от дифтерии и столбняка для детей?
Клиент
Луиза Умарбековна, а можно превенар ставить позже 2-х месяцев? Получается бцж стоит ,как раз фаза гнойничка сейчас. И стоит 2 гепатита. Если сейчас превенар сделать,через месяц акдс,то перегрузка на иммунитет мне кажется будет.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Превенар после года делают, но не однократно. Как уже говорила у него несколько схем вакцинирования,смотря в каком возрасте начали им прививать. Однократно она делается,только если первая вакцина начата с 2х до 5лет.
Почему вам однократно в этом возрасте сдели не знаю
Прививка АДС может ставиться с 3 месяцев ,при наличии противопоказаний к АКДС.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Не переживайте ,нагрузки на иммунитет не будет,тем более делая данные вакцины поотдельности.
Лучше не затягивать и привить сейчас,потом начнутся прорезываться зубы и вакцинация затянется.
Клиент
Луиза Умарбековна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста фото,у ребенка на спине ближе к боку какая-то синюшность на коже появилась. Вчера перед ночью не было. Не ударялась. Это что может быть?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если есть предрасположенность к аллергическим реакциям или мама боится что такова может быть,рекомендую вакцинировать род прикрытием антигистаминных препаратов,т.е. за 3дня до и после вакцинации давать Зодак/Зиртек/Фенистил по возрасту.
Клиент
Луиза Умарбековна, вот старшему и давала от аллергии 3 дня до и после,а оно все равно вон как вышло
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Перед вакциной сдавали ОАК ? Консультировал невролог?
Клиент
Луиза Умарбековна, да. Все нормально было
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Значит у старшего была индивидуальная реакция,редко ,но такое встречается.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
На бубокок такие реакции бывают. Импортные дети хорошо переносят.
Клиент
Луиза Умарбековна, у коллеги дочь говорить перестала после пентаксима. Вобщем что-то страшно мне ставить коклюш
Клиент
Луиза Умарбековна, а если получится так,что одну прививку ставим,и если реакция тяжелая,то получается из-за неполного курса антитела от коклюша не выработаются? А нет отдельных прививок от столбняка и дифтерии таким детям?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
У маленьких детей коклюш тяжело переносится,поэтому рекоменду с предварительным обследованием привить импортными вакцинации.
Непосредственно из за вакцины говорить не перестают,была врожденная причина этому совпавшее с вакцинацией.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Прививка АДС может ставиться с 3 месяцев ,при наличии противопоказаний к АКДС
Клиент
Луиза Умарбековна, а какие анализы кроме мочи и крови сдать желательно?
Клиент
Луиза Умарбековна, а как готовится к прививке превинар13? Так же от аллергии за 3 дня до и после?
Клиент
Луиза Умарбековна, а какая вакцина лучше: инфанрикс или пентаксим? В какой-то из них гепатит вроде бы. У нас 2 стоит ,в роддоме одна прививка и в месяц
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Оак Оам достаточно и осмотр педиатра перед вакцинацией. Если невролог уже смотрел и все нормально ,то к нему уже не нужно.

Да ,перед Превенаром тоже антигистаминное за 3 дня до и после.

Пентаксим и Инфанрикс гекса -это очищенные вакцины, с ослабленным коклюшным элементом,только разные страны производители. И в гекса дополнительно есть ещё и гепатит В.
Учитывая что 2вакцины гепатит В уже есть, 2вакцины можно сделать Пентаксим и в 6 мес 3ю Инфанрикс гекса закрывая 3ю вакцину гепатит В. Так и назначаю обычно.
Клиент
Луиза Умарбековна, а можно ставить превенар,если младший ребенок контактный по ветрянке? Правда после контакта прошло 26 дней. Старший принёс ветрянку. И ещё у младшей непроходимость слезного канала,гноится глазик,сейчас получше но слеза не уходит полностью. Можно ли ставить прививки,или лучше пролечить? И ещё у младшей сыпь на лице,я не знаю акне это или аллергия. Появилось ровно в месяц. На смеси ребенок.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если от контакта с ветрянкой прошёл 21 день- можно.
Дакриоцистит нужно лечить. Промывать физ.р-ром,капать Окомистин или Витабакт,делать массаж носослезной борозды.

Акне новорожденных- это физиологическое состояние, не болезнь. Противопоказанием к вакцинации не является.
Если аллергическая- то вакцинация откладывается до утихания клиники и проводится под прикрытием антигистаминных препаратов.
Клиент
Луиза Умарбековна, надо сдать кровь на аллергию?
Клиент
Луиза Умарбековна, то есть сначала вылечиваем дакриоцистит,а потом прививки?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Какой возраст ребенка?
Клиент
Луиза Умарбековна, 1,5 месяца
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Оак, кал на скрытую кровь,кал на углеводы сдать,исключить аллергию к АБКМ,лактазную недостаточность.
Да,нужно вылечить дакриоцистит как выше написала и обязательна консультация офтальмолога.
Клиент
Луиза Умарбековна, кал на скрытую кровь показал положительный результат,но мы тогда были на смешанном вскармливании. Сдавали месяц назад. Надо наверное пересдать тк сейчас чисто на смеси
Клиент
Луиза Умарбековна, реакция на белок ещё была положительная
Клиент
Луиза Умарбековна, а если опять покажет белок и скрытую кровь,то как быть со смесью и прививками?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Какую смесь сейчас едите?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Учитывая сыпь и данную реакцию ,АБКМ имеет место быть
Клиент
Луиза Умарбековна, смесь нестожен. Какает 2 раза в день,запоров нет,срвгивантй почти тоже нет
Клиент
Луиза Умарбековна, на углеводы результат отрицательный был
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Пересдайте анализ,значит была АБКМ без лактазной недостаточности,раз углеводы отрицательные.
Если АБКМ есть,то и сыпет потому что едите Нестожен. Малышу нужна низколактозная смесь.
Клиент
Луиза Умарбековна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста прикрепленное фото. Это акне новорожденных,или аллергия? Появилась сыпь в 1 месяц
Клиент
Луиза Умарбековна, посоветуйте ,какая низколактозная смесь хорошая? Многие ушли с рынка из-за санкций. Есть ли смысл на козью смесь уйти?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это акне новорожденных.
Смесь на козьем может давать перекрестную реакцию,т.к.тоже является парнокопытным животным.
Подскажите в семье есть аллергики?
Клиент
Луиза Умарбековна, у старшего были сильные колики. Был тоже на нестожене.В 5 лет сдали панель 100 аллергенов.тк была непонятная сыпь. Сдавали IGg аллергены. Выявили аллергию в прошлом на все коровье и низкий риск на козье молоко. Но ребенок ест молочные продукты и аллергии нет. В остальном вроде нет аллергии у родни на молоко
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если у старшего была такая картина,то у младшего считается отягощенным анамнез,предрасположенность к аллергии. Соответственно смесь в такой ситуации нужна профилактическая гипоаллергенная НАН или Нутрилон. Нестожен вам не подходит.
Клиент
Луиза Умарбековна, то есть надо сдать капрограмму повторно?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да выше уже писала об этом,сдать не только копрограмму.
Клиент
Луиза Умарбековна, здравствуйте. Скажите пожалуйста,а при аллергии на куриный белок какие прививки делать нельзя?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Белки куриного яйца в следовых количествах есть в вакцинах от кори, краснухи, паротита, гриппа, желтой лихорадки, вируса клещевого энцефалита.
Тут зависит насколько выражена аллергореакция,переносите ли яйцо в выпечках,к примеру.
Вактривир,ММР комбинированный вакцины выращены на перепелиных яйцах и при случае непереносимости белка куриного яйца можно делать.
Рекомендую под прикрытием антигистаминных за 3 дня до и после вакцинации.
От клещевого энцефалита вакцина Клещ-Э-Вак изготовлена на основе человеческого альбумина.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокойный сон у ребенка с рождения
5 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Орви или что
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск