Консультация маммолога /

Результат УЗИ, что это значит? — вопрос №2152579

182 просмотра

Здравствуйте! Несколько дней задавала вопрос по поводу выделений из груди https://sprosivracha.com/questions/2143640-korichnevye-vydeleniya-iz-grudi На 6 день цикла делала УЗИ. По нему было все отлично, никаких изменений относительно прошлогоднего, наоборот даже фиброаденома слева уменьшилась. Ни лимфоузлов, ничего необычного врач не увидела. Сегодгня на 10 день (то есть спустя 5 дней) переделала УЗИ в поликлинике, тк была записана. А там совсем другая картина. Фиброаденома слева выросла. В ней единичный кровоток. И лимфоузел слева появился.. Я ничего не понимаю((( Я записана к гинекологу, буду сдавать мазок-отпечаток выделений, хочу проверить гормоны. ну и дальше по результату пусть направляют к онкологу.
Прикладываю оба протокола. Тот что ручкой - это 5 дней назад. Напечатанный - сегодня. сегодня снимка мне не дали. Прикладываю снимок 5 дней назад. Я в ужасе.. Почему такая разница в УЗИ за 5 дней? Сегодня 10 день цикла, но я ощущаю, что вот-вот будет овуляция - характерные выделения и соски подергивает, так часто бывает в овуляцию у меня. Объективно ли УЗИ сейчас? Что значит кровоток в фиброаденоме? Что значит увеличенный лимфоузел с нарушенной диф. слоев?
Вчера получила результаты анализа крови, биохимии и гормонов щитовидки. от 20 мая. Все хорошо, кроме пониженного гемоглобина (114) и глюкозы (4,2) - это у меня уже 2 года наблюдается. СРБ -3.26 нормы 0-5 Помогите разобраться. Мне очень страшно! Это может говорить об онкологии?? С учетом еще и выделений (точнее выдавливаний, само не выделяется) темно-коричневых((

Возраст: 43

Хронические болезни: Фиброзно-кистозная мастопатия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос маммолоогу онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Как и ответил Вам в предыдущем вопросе - вероятна погрешность в измерениях УЗИ - за 5 дней ничего поменяться не могло
Алгоритм обследований по поводу выделений написал Вам ранее
Принятый ответ
Клиент
Владислав, да, спасибо)

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По этому поводу ответил вам в предыдущем вопросе
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, да, большое спасибо! ))
Онколог
Здравствуйте

Здесь все зависит от насмотренности врача, аппарата узи. Каждый врач описывает по -разному. Если оценивать динамику, то это делают строго у одного врача.

У вас по сути вопрос вызывает только образование слева. Надо оценивать было ли оно ранее по старым протоколам узи и далее на очном осмотре врач маммолог оценивает надо ли делать корбиопсию по всем данным (осмотр, динамика по узи).
Крупные кисты более 1 см могут подвергнуть тонкоигольной аспирационной биопсии с цитологическим исследованием содержимого.
Также надо выяснять у гинеколога-эндокринолога причину образования кист: делать узи малого таза, сдать анализы на половые гормоны и щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо за ответ! ФА в левой груди впервые описали по УЗИ (именно описали, тк раньше мне просто писали что они есть в обеих железах) в 2019 году. Тогда она уже была 10-11 мм по разным протоколам. УЗИ делала 2 раза через полгода (2019 и 2020 год). Потом была маммография в 2021 году, по которой вообще ничего не увидели. В 23 году по маммографии тоже не увидели фиброаденом, поэтому я пошла на УЗИ. На УЗИ ее увидели 10 месяцев назад и вот тогда она тоже была 10*6мм, аваскулярная. Вот сегодня я ходила к тому же врачу, которая смотрела меня 10 мес назад. Она и сказала, что ФА подросла и теперь 14 мм. И сказала что проскакивает какой-то единичный кровоток. На словах она сказала, что ничего страшного нет, и что она бы и про кровоток не написала в заключении, но если напишет "аваскулярное" то меня онколог даже смотреть не будет.. Как-то так)) Вот меня и смутил рост ФА и появление этого единичного кровотока.. У меня за этот год был серьезный стресс и гормональный сбой с кровотечением и нарушением цикла. Сейчас цикл укоротился до 25 дней (был 27-28), овуляции стали на 11-12 день цикла происходить. Мои переживания именно в росте - получается, что 5 лет она была без динамики, а теперь увеличилась...
Клиент
Светлана Александровна, добавлю. Впервые фразу "мелкие фиброаденомы обеих молочных желез" мне написали в протоколе УЗИ в 2013 году. А уже подробно описали только в 2019 (ну я просто все эти годы не делала УЗИ).
Онколог
Если есть данные о росте лучше провести корбиопсию с гистологическим исследованием. Если в онкодиспансере оценят образование по узи как birads, пересмотрят там снимки маммографии и не найдут критичного, то возможно назначат наблюдение через 4-6 мес.
Клиент
Светлана Александровна, а если ФА давнишняя, это говорит о том, что она по-любому доброкачественная, даже если стала расти?
Онколог
Здесь все зависит от темпов роста. Для этого должна быть адекватная оценка динамики и др.узи характеристики. По узи диагноз ФА на 100% точно поставить нельзя. Это только подтверждается гистологически.
Клиент
Светлана Александровна, скажите пожалуйста, а если на маммографии ни в 21 ни в 23 году фиброаденом вообще не нашли, мне нужно сейчас МГ переделывать?
Клиент
Светлана Александровна, и еще вопрос. по гинекологии я делала узи в феврале. по результату у меня выросла интрамуральная миома. Год назад и длительное время до этого она была в пределах 10-12 мм, по последнему УЗИ - до 16 мм. Я правильно понимаю, что у меня что-то с гормональным фоном. Отсюда могла и ФА увеличиться? гормоны щитовидки вот только проверила - в норме. Гормоны женские вот собираюсь проверить, уже записана к гинекологу. Да и по груди через нее хочу дообследоваться.
Онколог
Чтобы сказать о маммографии надо видеть последний протокол.
Онколог
По поводу гормонов надо обратиться к гинекологу-эндокринологу, сдать анализы на половые гормоны.
Рост миомв небольшой, возможно это погрешность метода, особенно если делали у др.врача, на др.аппарате
Клиент
Светлана Александровна, подгрузила протокол от 15.06.23 года. Асимметрия плотности справа по УЗИ оказалась скоплением кист, самая крупная из которых была до 12мм.
Онколог
С учётом категории birads3 надо проводить контроль 1 р 6-12 мес. Срок обычно пишет рентгенолог тк эта категория предполагает контроль в динамике, вы предоставляете рентгенологу старые снимки и он описывает динамику
Клиент
Светлана Александровна, поняла. большое спасибо за ответ! ))
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! С данными обследованиями обратитесь к маммологу, желательно в маммологический центр, для дообследования - дуктографии молочных желез для исключения внутрипротоковой папилломы молочной железы! Если она подтвердиться, то показано оперативное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Вера Вячеславовна, здравствуйте! Да, я уже записалась гинекологу в поликлинику, чтобы там сделать цитологию выделений и потом с результатом к маммологу, куда направят по полису (обычно в онкодиспансер направляют). Подскажите, а по фиброаденоме есть повод для беспокойства? Вот два УЗИ с разницей в 5 дней, один врач сказал, что она увеличилась (тот, у которого год назад делала), а второй сказал, что наоборот уменьшилась (но я всеже полагаю, судя по фотографии, что она не совсем корректно ее замерила - не поперечный размер, а какбы наискосок, если бы горизонтально замерила, то получилось бы миллиметров 12). Кровоток один врач не увидел совсем, а второй увидел "что-то проскакивает единичное". Один врач лимфоузлы посчитал в норме, другой написал, что изменен, причем без конкретики.. И вот я теперь на распутье - успокоиться уже и спокойно пройти все обследования, или куда-то бежать, хватаясь за голову))) Честно говоря, за эти дни, так устала нервничать, аж ОРВИ подхватила)))
Маммолог, Хирург, Онколог
Чтобы не переживать, со всеми исследованиями обратитесь в мам. Центр там пересмотрят узи при необходимости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечения в середине цикла
27 июня 2024
Виктория, Саратов
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения на 7 неделе беременности
12 октября 2024
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович