Консультация терапевта /

Субфебрильная температура — вопрос №2152665

130 просмотров

5 месяцев назад заболел ОРВИ,перенес на ногах на работе,заработал правосторонний гайморит,лечился антибиотиками за 3 месяца 4 антибиотика выпил,вылечил гайморит но осталось температура. С утра 36.4 через час примерно поднимается до 37.1 и держится весь день,как приду домой через час падает опять до 36.6,температуру чувствую весь день и как будто ком в горле,отхаркиваюсь. Чувствую упадок сил при температуре. Делал флюрографию и сдавал анализы,узи брюшной полости,щитовидки тоже в норме.
Уже не знаю к какому врачу идти,пока пил антибиотики сходить кожа начала между 2 пальцев ног(может грибок),на груди сыпь какая то появилась,иногда чешется,к дерматологу записан через 3 дня.

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите анализы, которые сдавали.
Температура до 37,2 - норма
Вы ощущаете ее? Градусник точный?
У лор врача были на осмотре?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, Анализы прикрепил,температуру чувствую,слабость сильная и при прикосновении к предметам они холодные,такого раньше не было. У ЛОРа был,сказал что пазухи чистые,все нормально и это остаточное прописал еще антибиотик,но пить уже не хочу,много выпил.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анализ от 14 мая
В анализе признаки бактериальной инфекции - повышение лейкоцитов.
Антибиотик принимали после анализа?
Сейчас нужно сдать свежий клинический анализ крови и срб
Клиент
Вероника Андреевна, нет,после анализа антибиотики не принимал уже.
Терапевт
Ваши жалобы связаны с недолеченной инфекцией
К сожалению, бывают случаи, когда мы прибегаем к нескольким антибиотикам
Вы принимали пробиотик при лечении?
Клиент
Вероника Андреевна, да прибиотики тоже принимал.
Терапевт
Рекомендую пересдать анализ крови, при выявлении бактериальной картины крови - курс кларитромицина (клацид) 500 мг 2 раза в день 7 дней
Энтерол по 2 капс 2 раза в день
Флуконазол 50 мг по 1 капс 7 дней
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Температура может повышаться не только на фоне воспалительных процессах, но так же и при высоком уровне тревоги и стрессе, так называемый термоневроз. Скажите, после ОРВИ не усилилась тревога? Такие симптомы как ком в горле, дерматиты тоже могут быть неврогенного характера
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день,тревоги не прибавилось вроде,не высыпаюсь,работаю ежедневно,но как то все совпало с орви и гайморитом,поэтому не особо верю.
Терапевт, Функциональный диагност
Есть ли к Вас актуальные анализы?
ОАК, биохимия крови?
Терапевт, Функциональный диагност
Анализ увидела, ответ дополню
Клиент
Анастасия Александровна, прикрепил все анализы.
Терапевт, Функциональный диагност
По данным ОАК есть признаки вирусной инфекции (повышены моноциты) с присоединением бактериальной инфекции (повышены лейкоциты).
Стафилококк выделен в допустимой концентрации, такой титр обычно мы не лечим.
Я бы еще порекомендовала сдать анализы на атипичные инфекции - крови на антитела G, M к микоплазме и хламидии пневмонии. Сделайте рентген, лучше КТ легких.
И рассмотреть вопрос приема антибиотиков, например, клацид 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней. (К этому антибиотику чувствительны и стафилококк и атипичная Флора).
Клиент
Анастасия Александровна, может ли так долго держаться температура? Уже 3 месяца наверно после лечения гайморита прошло.
Терапевт, Функциональный диагност
Анализ у Вас достаточно свежий и он показывает бактериальное воспаление.
Да, может
Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Ее суть кашель или насморк? Выделения зелено-желтые или светлые?
Нудно сделать КТ черепа для проверки пазух
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый день,кашля обычно нет,когда отхаркиваюсь,бывает прям до кашля чуть не до рвоты. Выделения обычно прозрачные чуть с пеной,при кашле бывает серые небольшие сгустки,но как помню такое было и до этого. Курю 1 пачку в день.
Клиент
Димитрий Витальевич, кт делал за время болезни 4 раза,последний 1.5 месяца назад,лор сказал все чисто,есть киста но не значительная и такую не ужаляют.
Терапевт
У вас скорее всего недолеченная инфекция
Рекомендую кларитромицин 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Максилак 1 раз вдень 9 дн во время еды
Аскорил по 1 т 3 раза в день 7 дн
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом описанных симптомов и лейкоцитоза на дату анализов 14.05.24, необходимо - выполнить КТ легких, повторить (так как прошло 2 недели) общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, пройти консультацию терапевта очно или на данном сайте.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, бактериальная этиология, рекомендую ОАК + СРБ, КТ лёгких и получить консультацию Терапевта, можно он-лайн.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Метаплазия эпителия
11 ноября 2022
Виолетта
Вопрос закрыт
Длительная субфебрильная температура
27 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Не купируется кашель
24 января 2024
Вики
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина