СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура больше 2 недель

Добрый день. Начну с самого начала, возможно это имеет значение. С конца мая по конец июня очень сильно болел. Сначала был какой-то вирус, температура под 40, лихорадка и тд. Около 2 недель. Потом присоединилась бактериальная инфекция, вирус отступил. Назначили антибиотики и через еще 2 недели я поправился. Все было хорошо, но спустя дней 20, я почувствовал накапливающуюся усталость, небольшое першение в горле и заложенность носа, ломота в мышцах. Затем температура стала скакать от 36.6 до 37?5. Сдал анализы, лимфоциты повышены. Прописали витамин С два раза в день по 500 мг, цинк три раза в день 70 мг, обильное теплое питье, полоскание горла и промывание носа физраствором/морской водой. Через неделю опять сдал анализы. Без изменений, мне добавили ещё местный аналог ТераФлю на 5 дней (живу в азиатской стране). Все без изменений. Через 5 дней опять сдал анализы. Лимфоциты ещё выше. Поехал в другую клинику, ничего нового особо не сказали, анализы такие же. Сказали дальше приримать, то что назначили только без ТераФлю и походить через две недели, если не будет изменений. Так же сдавал анализы на ВИЧ - отрицательно. Делал дома экспресс тест на кодив - отрицательно. Уже почти в сумме 2,5 недели я в таком состоянии и никто не знает, что со мной. Сегодня температура подскакивала до 38. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять в такой ситуации.

Нет
34 года
12 Августа 2023·Просмотров: 478·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. У вас рост лимфоцитов потому что вы переболели орви, поэтому и идёт рост лимфоцитов( вирусной инфекции). Сейчас можно начать лечение капли в нос Гриппферон по 5 капель в день курс 5-7 дней( либо таб циклоферон по 1 таб 4 раза в день курс 10 дней), орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды до 3 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте. Будет проблематично найти препарат без доказательной базы тут (Вьетнам). Но попробую.

Тогда Любой Противовирусный препарат и пропить курс

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов нельзя исключить хроническую вирусную инфекцию. Сдайте кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ. Сдавайте на антитела иммуноглобулины М и G.
Вероятно в мае-июне вы перенесли острую стадию, сейчас произошла хронизация процесса. Вирусы в оносительно активном состоянии могут находиться в течение нескольких месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нина Владиславовна, здравствуйте, попробую.

Здравствуйте, по крови вирусная инфекция. Можно обследоваться по принципу лихорадки неясного генеза:
кровь антитела к ЦМВ авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, авидность, IgM, IgG к клещевому энцефалиту и боррелиозу, HbsAg, антиHCV

Лихорадка более 5 дней без установления диагноза- это показания для обогнала малярию
Рентгенография легких и пазух носа.
Узи обп

Уточните в какой вы стране? Может еще обследоваться на местные распространенные инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте, Вьетнам. Изначально, ещё в мае-июне местные врачи (как вьетнамские, так и русские) даже не рассматривали такую вероятность. Предположительные диагнозы были ковид, денге. Но денге и ковид тогда не подтвердились, да и от денге должны быть различные пятна, да и не кусали меня комары)) а сейчас рассматривали только три варианта - ВИЧ, ковид и грипп. ВИЧ не подтвердился, ковид я сделал экспресс тест и он отрицательный, а насчёт гриппа мне никто не говорил я что нужно сдавать. Русский врач отправляла меня в одну клинику, где занимаются инфекциями, но там меня отказались принимать)) поспрашиваю тут про предложенныхе вами тесты, если не делают, то поеду в Сайгон.

Вьетнам эндемичен по лихорадке денге, лихорадке чикунгунья и Зика, японскому энцефалиту попробуйте обследоваться на них, кроме денге, раз не уже исключили

Ваша картина совсем не похоже на банальный грипп или ковид, Вич вы исключили

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Владимировна, хорошо, буду искать, где можно сдать все эти анализы)

Принятый ответ

Хорошо!

Сергей, здравствуйте! Судя по анализам крови, проблема не в лимфоцитах (смотрим на абсолютные значения), а в нейтрофилах - они снижены, поэтому в относительных цифрах повышен уровень лимфоцитов.
В данной ситуации процесс. скорее всего, вирусный, но не исключается и бактериальная инфекция.
В плане дообследования я бы рекомендовала обследование на местные вирусные лихорадки (денге, лихорадка Западного Нила, возможно, что-то ещё, что встречается в данной местности), мазки на вирусы гриппа и респираторные вирусы (аденовирусы, вирусы парагриппа, метапневмовирусы и т.п.), развёрнутый биохимический анализ крови (СРБ, АлАТ, АсАТ, креатинин, мочевина, билирубин общий + прямой), рентгенографию лёгких в 2-х проекциях, УЗИ органов брюшной полости и почек. маркёры вирусных гепатитов.
В какой стране Вы находитесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, здравствуйте, Я во Вьетнаме. Попробую сделать тесты, про которые вы говорите, УЗИ делали, там все нормально.

Принятый ответ

В таком случае, ещё лихорадки Зика и Чикунгунья, японский энцефалит необходимо исключать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.