Что вас беспокоит?
Снижены гранулоциты у ребенка
Ребенок 1,7 года. Планово сдали анализ крови: сильно снижены гранулоциты 0,8 абсолютное значение и 13 относительное, лимфоциты 5 абсолютное и 80 относительное, нейтрофилы 17, гемоглобин119, эритроциты 4,48, тромбоциты 233. На следующий день не зная анализы сделали прививку от ветрянки. Ночью ребенок заболел (насморк, кашель небольшой, т 37,5 в поликлинике поставили вирусную инфекцию. Прививку с таким анализом нельзя было делать? Отклонения в анализе связаны с вирусной инфекцией или это гематология? Какие дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ крови спокойный, без воспалительных изменений:
-лейкоциты в норме от 4, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма. Физиологический лимфоцитоз до 4-5 лет.Нейтропения в абсолютных значениях характерна для начала вирусной инфекции, не опасно.
-гемоглобин в норме , анемии нет.
-тромбоциты в норме 150-500
-соэ не ускорена (норма у детей до 15 мм/ч)
Ничего критичного по анализу!
Перед вакцинацией сдача крови не требуется, достаточно очного осмотра педиатра . Н момент осмотра ребенок был без прищнако ОРВИ , вероятно инкубационный период инфекции, но это не противопоказание.
На формирование иммунитета после вакцинации это никак не отразится, не волнуйтесь
Для вирусной инфекции характерно снижение гранулоцитов и повышение лимфоцитов.
Ребенок переносит вирусную инфекцию , лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье 40 мл на кг веса в сутки
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5
-туалет носа солевым раствором и удалять секрет. При сильной залолженности использовать Називин не более 5 дней
-приподнять головной конец кровати на время сна
-в течение дня проводить перкуторный массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику
-дома поддерживать оптимальный микроклимат температура 22 градуса и влажность 40-60
-ежедневно прием витамина Д по 3 кап до 12.00
Здравствуйте!
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
На фоне вирусной инфекции снизились нейтрофилы в абсолютных числах, вероятно, кровь отреагировала раньше, чем появились первые симптомы.
Абсолютно ничего критичного нет по таким показателям, не переживайте! И то, что Вы привились, тоже некритично, на выработку поствакцинального иммунитета не повлияет.
Здравствуйте.
По данным результатам:
-гемоглобин, эритроциты в норме
- тромбоциты в норме
- лимфоциты повышены в %, нейтрофилы снижены в % - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- лимфоциты в абс.значении норма 3.5-10.5, поэтому здесь норма
- нейтрофилы снижены незначительно в абс.значении - это на фоне начала вирусной инфекции
Поскольку ребенок был во время вакцинации полностью здоров, то проводить вакцинацию можно, на ее побочных эффектах или эффективности вакцины это никак не скажется.
По анализу признаки вирусной инфекции, серьезных отклонений нет.
Елена Олеговна, подскажите, а то что гранулоцитов снижено и абсолютное и относительное количество, это о чем-то говорит?
Выше написала как раз об этом подробно
Снижено относительное - вариант возрастной нормы
Снижено абсолютное на фоне начала вирусной инфекции
Елена Олеговна, через сколько целесообразно пересдать анализ?
Здравствуйте. Воспалительных изменений не вижу. Перед вакцинацией анализы сдавать не обязательно. У ребёнка этиология вирусная.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Раз не было клиники ОРВИ, вакцинировать можно.
Это никак не скажется на течении заболевания и на формировании поствакцинального иммунитета
Принятый ответ
Это не обязательно в целом, но если для общего спокойствия, то недели через 2-3 после выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202043 ответа
- 22 Ноября 202011 ответов
- 29 Декабря 202018 ответов
- 8 Января 20216 ответов