Консультация онколога /

УЗИ органов брюшной полости при РМЖ — вопрос №2155372

195 просмотров

Добрый день! Маме 71 год. Два года назад удалили почку (рак), через пол года грудь (рак). Сейчас принимает тамоксифен. Каждые полгода проходит обследование. Сегодня на УЗИ печени выявили какой то участок. Прошу посмотреть и прокомментировать результат УЗИ. Что это?

Возраст: 71

Хронические болезни: Онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
прикрепите обследования
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепила УЗИ и анализ крови биохимия (извините за качество).
Онколог, Терапевт, Маммолог
Много описано под вопросом в узи
делали ли когда-то СКТ или МРТ?
Клиент
Виктория Сергеевна, нет, не делали. КТ с контрастом не делают, повышен креатинин. Могут ли быть такие изменения с печенью на фоне приема тамоксифена?
Онколог, Терапевт, Маммолог
на фоне тамоксифена такие изменения не могут быть

Обязательно выполнить скт /мрт с контрастом для уточнения
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, хорошо! Спасибо!
Онколог
Здравствуйте!
Контроль был всегда методом узи? Проводилось ли кт обп с ку?
Клиент
Юлия Бабековна, КТ с контрастом не делают,креатинин повышен. А так всегда только УЗИ делают.
Онколог
С таким показателем креатинина не противопоказано проведение кт обп с ку!
В качестве альтернативы должны назначить мрт с ку. По узи никак нельзя сказать вторичный это очаг или нет, узи -специалистозависимый метод и при такой находке всегда! Назначают кт или мрт и оценивают изменения в динамике
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо! Надеюсь дадут направление на КТ.
Онколог
Пожалуйста!)Настаивайте на направлении, так как по узи никогда не проводится оценка таких очагов! К кт противопоказаний нет
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Добрый день.
Более информативным методом обследования в оценке образований печени будет КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастным усилением.
Необходимо выполнить обследование.
По УЗИ, к сожалению, нельзя достоверно сказать о природе изменений.
Это может быть доброкачественная гемангиома , участок нодулярной гиперплазии, однако, с учётом онкологических заболеваний в анамнезе, нельзя исключить метастаз.

Креатинин не очень высокий, назовите, пожалуйста, рост и вес Вашей мамы. Нужно рассчитать скорость клубочковой фильтрации.
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Клиент
Юлия Дмитриевна, рост 165, вес 65. Метастаз в печени поддается лечению? Так страшно…
Онколог, Терапевт
Снижение СКФ умеренное.
Можно проводить обследование с контрастом.
Всё поддаётся лечению. Может быть даже выполнена операция. Лекарственная терапия также возможна.

Ещё ничего не ясно. Нужно дообследоваться.
Клиент
Юлия Дмитриевна, хорошо! Спасибо! Будем делать КТ.
Онколог, Терапевт
Здоровья Вам и Вашей маме!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию однозначно сказать о природе образования нельзя. С целью дообследования вам необходимо выполнить МРТ брюшной полости с контрастированием. Далее по результатам МРТ определяться с тактикой.
Клиент
Рустам Гамирович, я вас поняла. Постараемся получить направление на КТ.
Клиент
Рустам Гамирович, можно еще вопрос! Что означает термин «участок средней эхогенности» в печени. Сама печень получается повышенной эхогенности по УЗИ.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
В норме эхогеность печени средняя. На фоне повышенной эхогености визуализируется участок средней эхогености возможно это нормальная ткань печени.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Однозначно трактовать природу образования в печени (которое вовсе может быть и не образованием, а участком паренхимы с изменённой плотностью) по УЗИ невозможно.
Вам в обязательном порядке нужно выполнить МСКТ или МРТ ОБП с контрастом.
Это даст точный и объективный ответ на Ваш вопрос
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо! Будем добиваться КТ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осторожно! Невротик!
18 мая 2020
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Эмбрион не визуализируется
3 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в груди
6 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Жжение в груди кашель
17 октября 2024
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Внимательно рассматривает ситуацию, даёт полезные рекомендации. Благодарю Юлию за полезные...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Очень доброжелательная, чуткая! Господи! Побольше бы таких врачей! Всë чётко, по делу. Никаких...
— Ольга, г. Кочубеевское
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Мой самый любый врач-онколог на этом сайте!!! Всегда читает всю Информацию внимательно, дает...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень рада, что на мой бесплатный вопрос откликнулись…. Спасибо за отзывчивость и стремлением...
— Татьяна
фотография пользователя
Внимательный врач Была полезной Подробно все расписал, все понятно
— Екатерина, г. Одинцово
фотография пользователя
Отлично! Внимательно, подробно объяснил. Спасибо! Все понятно, подробно, Безусловно! Да!...
— Михаил, г. Москва
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечал доступно, профессионально. Его...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Очень благодарна доктору. На все мои вопросы отвечал быстро и доступно. Его ответы мне очень...
— Гуля, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Я очень благодарна врачу за консультацию. На мои вопросы отвечала быстро , грамотно и понятно. Я...
— Гуля, г. Москва